план Орсан

План Орсан ( фр . plan Orsan , \ plɑ̃ ɔʁ.san \) — план действий в чрезвычайных ситуациях во Франции, который действует в случае внезапного увеличения нагрузки в больнице, например, при массовом поступлении пострадавших в результате несчастного случая или катастрофы (которые могут добраться до отделения неотложной помощи своим ходом или будут эвакуированы по плану Орсек-Нови ), эпидемии или продолжительного климатического явления, которое становится смертельным для уязвимых людей, например, аномальной жары .

Он был создан в 2014 году. «Орсан» расшифровывается как французское: Organization de la réponse du système de santé en ситуациях sanitairesExceptionnelles , то есть «организация системы реагирования здравоохранения в исключительных ситуациях общественного здравоохранения».

Это общенациональный план действий в чрезвычайных ситуациях, который является основой для белых планов (по-французски: plans blancs , \ plɑ̃ blɑ̃ \), разрабатываемых на местном уровне для больниц.

План Орсан состоит из пяти разделов:

• ОРСАН АМАВИ: огромное количество незагрязненных жертв (французский: Accueil Massif de Victes, незараженные );
• ORSAN CLIM: огромное количество пациентов из-за климатического явления, например, волны жары или волны холода (франц.: Prize en charge de nombreux Patient Suite à un phénomène climatique );
• ORSAN EPI-VAC: общенациональная эпидемия с последующей кампанией вакцинации (французский: gestion d'une épidémie ou d'une pandémie sur le territoire national, pouvant comprendre l'organisation d'une Campagne de вакцинации исключений par le système de santé );
• ORSAN BIO: известный или возникающий биологический риск (французский: Prize en charge d'un risque biologique connu ou émergent );
• ORSAN NRC: ядерное, радиологическое или химическое событие (французский: Prize en charge d'un risque nucléaire, Radiologique ou Chimique ).

План Орсан был активирован в первый раз во время сезонной эпидемии гриппа зимой 2014–2015 гг. и во второй раз во время парижских атак в ноябре 2015 г. См.: Ссылки

Французские планы действий на случай катастроф являются новой тенденцией для национальной сети SAMU и интегрированной EMS (IEMS) в направлении современной медицинской санитарной гражданской обороны . Эти планы действий на случай катастроф являются обязательными и реализуются каждым учреждением здравоохранения, государственным или частным, лицом, выбранным учреждением. План представляется консультативным и совещательным органам учреждения (совету директоров, медицинскому комитету, техническому комитету, комитету по гигиене, безопасности и условиям труда) и региональным органам здравоохранения.

Схема планов действий по охране здоровья для департамента разрабатывается директором департамента общественного здравоохранения ( directeur départemental des affaires sanitaires et sociales ) при техническом сотрудничестве SAMU (Французская служба неотложной медицинской помощи ) и регионального органа общественного здравоохранения. Планы действий по охране здоровья интегрированы с комплексными планами действий на случай стихийных бедствий (план Orsec).

Он инициируется решением врача-регулятора медицинского обслуживания SAMU, который оповещает орган общественного здравоохранения о расширении. SAMU отправляет на первую линию участка командный пункт SAMU и передовой медицинский пункт для догоспитальной медицинской сортировки . SAMU реализует определенное расширение своей ежедневной задачи медицинского регулирования. Соседние SAMU и даже национальная сеть SAMU и Министерство общественного здравоохранения связаны с местной организацией и оказывают ей помощь.

Белые планы могут быть инициированы на местном догоспитальном этапе, в больнице или в пункте воздушной эвакуации, а также на региональном или более высоком уровне.

Действия, выполняемые в рамках белых планов, включают в себя:

• на каждом уровне создается ячейка управления кризисом ( фр . cellule de crise )
• бригады специалистов по уходу продолжают дежурить (особенно, если кризис случается во время пересменки)
• неработающий персонал постепенно отзывается обратно, чтобы иметь достаточно средств, но при этом сохраняется резерв на случай, если кризис затянется;
• перевод пациентов из служб с высокой степенью участия в оказании помощи в менее активных формах оказания помощи и, возможно, в другие менее активные медицинские учреждения или даже на дом в рамках помощи, оказываемой в рамках регулирования SAMU.
• неэкстренные операции отменяются из расписания;
• имеющиеся средства перечислены по медико-техническим службам (аптека, лаборатории, медицинская визуализация) и службам логистики (прачечная, общественное питание);
• коммутатор усилен, коммуникации зарезервированы исключительно для белого плана;
• при необходимости больница усиливается передвижным санитарным комплектом ( poste sanitaire mobile , PSM);
• в случае массового поступления в отделение неотложной помощи организуется строгая сортировка на входе в больницу под руководством врача-сортировщика; она проводится в большом помещении, отличном от обычного входа в отделение неотложной помощи и от приемной для родственников и прессы;
• Организуется прием для родственников и прессы; священникам различных религий предлагается оказать помощь родственникам (моральное состояние);
• движение на объекте организовано, чтобы обеспечить экстренные переброски и эффективное использование эвакуационных колонн. ^{[ необходимо разъяснение ]} (на французском языке известно как norias de ramassage );
• размещаются дополнительные знаки и щиты, обеспечивающие свободное передвижение людей внутри здания; усиливается наблюдение и безопасность;
• При необходимости можно обратиться за помощью к волонтерам из добровольных объединений (ассоциаций первой помощи или социальной помощи) для оказания небольших услуг и оказания поддержки.

В случае заражения ( ядерного , радиологического , биологического или химического – ЯБХ ) поток поступающих пациентов должен строго контролироваться, чтобы избежать заражения остальной части учреждения.

Террористические акты чаще всего происходят в конце дня, чтобы воспользоваться освещением в СМИ вечерних новостей (в 8 вечера, " le 20h "). В этом случае сохранение дневной смены позволяет иметь две смены одновременно, когда приходит вечерняя смена.

• план Орсек
• План Орсек-Нови

• Министерская инструкция ( циркуляр ) DHOS/HFD № 2002/284 от 3 мая 2002 г. об организации системы здравоохранения в случае массового потока пострадавших (заменяет инструкцию DH/DGS от 24 декабря 1987 г.) (на французском языке)
• [1]