Тест на абсорбцию флуоресцентных трепонемных антител

Medical diagnostic method
FTA-ABS Тест абсорбции флуоресцентных трепонемных антител
Цельдиагностический тест на сифилис

Тест на флуоресцентную абсорбцию трепонемных антител ( FTA-ABS ) является диагностическим тестом на сифилис . При использовании антител, специфичных для видов Treponema pallidum , такие тесты можно было бы считать более специфичными, чем нетрепонемные тесты, такие как VDRL, но было неоднократно показано, что они чувствительны, но не специфичны для диагностики нейросифилиса в спинномозговой жидкости (CSF). Кроме того, FTA-ABS становится положительным раньше и остается положительным дольше, чем VDRL. Другие трепонемы, такие как T. pertenue , также могут давать положительный FTA-ABS. Суффикс ABS относится, в частности, к этапу обработки, используемому для удаления неспецифических антиспирохетозных антител, присутствующих в нормальной сыворотке.

В целом тест выполняет две функции:

  1. В качестве подтверждающего теста при положительном результате скринингового теста сыворотки (например, RPR).
  2. Поскольку тест имеет высокую отрицательную прогностическую ценность, он очень полезен как в сыворотке, так и в цереброспинальной жидкости для исключения/исключения нейросифилиса, если результат теста FTA отрицательный. «Отрицательный результат FTA в сыворотке исключает нейросифилис».

Процедура

Антигеном для теста FTA-ABS являются целые бактерии. Бактерии не могут быть культивированы в лабораторных средах, поэтому используемые организмы представляют собой лиофилизированную суспензию T. pallidum , извлеченную из ткани яичек кролика. Она распределяется и фиксируется на предметном стекле. Сыворотка пациента смешивается с абсорбентом (часть теста «ABS»), содержащим экстракт непатогенной трепонемы, Treponema phagedenis биотипа Rieter. Цель абсорбента — удалить антитрепонемные антитела, которые не являются специфическими для бактерий сифилиса. Затем на предметное стекло добавляется предварительно адсорбированная сыворотка пациента; если пациент был инфицирован сифилисом, его антитела будут связываться с бактериями. В качестве вторичных антител добавляются антитрепонемные антитела, меченые FITC (флуорофором), и античеловеческие антитела, меченые TRITC (другим флуорофором). Местоположение спирохеты определяется с помощью окрашивания FITC, а окрашивание TRITC позволяет определить, есть ли у пациента антитела против T. pallidum (связывающиеся с той же спирохетой). [ необходима цитата ]

Утилита

Этот тест бесполезен для последующей терапии, поскольку он не ослабевает при успешном лечении заболевания и будет оставаться положительным в течение многих лет после первичного заражения. [1] FTA имеет почти 100%-ную чувствительность в цереброспинальной жидкости, что означает, что отрицательный FTA цереброспинальной жидкости исключает нейросифилис.

Ссылки

  1. ^ Сингх, Амита Э.; Барбара Романовски (1 апреля 1999 г.). «Сифилис: обзор с акцентом на клинические, эпидемиологические и некоторые биологические особенности». Clinical Microbiology Reviews . 12 (2): 187– 209. doi : 10.1128 /CMR.12.2.187. PMC  88914. PMID  10194456.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Fluorescent_treponemal_antibody_absorption_test&oldid=1123103785"