Вспышка Элуру
Unknown disease outbreak in Andhra Pradesh, India, 2020

Вспышка Элуру
Расположение округа Западный Годавари , где расположены Элуру и прилегающие районы, в штате Андхра-Прадеш
БолезньОстрое неврологическое заболевание
ИсточникЗагрязнение воды пестицидом триазофосом (органофосфатом)
Первая вспышкаЭлуру , Андхра-Прадеш , Индия
Впервые сообщено5 декабря 2020 г.
Дата5–12 декабря 2020 г. (2020-12-05 – 2020-12-12)
Подтвержденные случаи [заболевания614 [1]
Восстановлено613
Летальные исходы
1 [2]
Территории
Элуру , Дендулуру и Коввали
Случаи загадочных заболеваний в Элуру   (
)  Смерти
     Выздоровления  Активные случаи              
Дата
# случаев
# смертей
2020-12-05
55(нет)0(нет)
2020-12-06
315(+473%)1(нет)
2020-12-07
455(+44%)1(=)
2020-12-08
561(+23%)1(=)
2020-12-09
589(+5%)1(=)
2020-12-10
609(+3,4%)1(=)
2020-12-11
612(+0,49%)1(=)
2020-12-12
612(=)1(=)
Источники: [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9]

В начале декабря 2020 года в Элуру , городе, расположенном в южноиндийском штате Андхра - Прадеш , вспыхнуло острое неврологическое заболевание . Первый случай был зарегистрирован 5 декабря, в течение следующей недели заболели еще сотни человек, а один человек умер. Первоначально причина была неизвестна, но 20 декабря AIIMS и исследовательский институт NEERI пришли к выводу, что наиболее вероятной причиной является попадание пестицидов в систему водоснабжения.

Симптомы

Сообщаемые симптомы включают головную боль , рвоту , головокружение , судороги , припадки , тошноту , беспокойство , потерю сознания , спутанность сознания , миоз и другие неврологические симптомы , которые были описаны как похожие на эпилепсию . Лица, у которых было зарегистрировано это заболевание, особенно дети, сообщали о внезапном начале рвоты после жалоб на жжение в глазах. [10] [11] [12]

Вспышка

Первый случай был зафиксирован вечером 5 декабря. На следующий день в больницу с похожими симптомами поступило еще несколько сотен человек. Единственной зарегистрированной смертью был 45-летний мужчина, который сообщил о похожих симптомах. [13] По данным CNN, он умер от несвязанной остановки сердца 5 декабря, но суперинтендант больницы Элуру заявил, что он умер из-за симптомов, и включил его в официальный список умерших от этой болезни. [14] [2] [15] Первоначально болезнь была обнаружена в районе Уан-Таун , а затем распространилась на другие части города, а также на сельскую местность и деревню Дендулуру . Большинство пациентов были госпитализированы в государственную больницу Элуру, но некоторые, которым требовался лучший уход, были отправлены в учреждения в Виджаяваде и Гунтуре . [16]

К ночи 7 декабря болезнь поразила более 400 человек. Хотя болезнь поражает все возрастные группы, более 300 инфицированных — дети. [17] [18] Общее зарегистрированное число инфицированных возросло до 450, а выписанных — до 200 к 7 декабря. [19] [20] Хотя симптомы, как сообщается, «одинаковы для всех возрастных групп и полов», большинство пациентов находятся в возрастной группе 20-30 лет. [21] [19] Сотни детей были поражены этой болезнью. [17]

Уровень новых случаев резко снизился 8 декабря, хотя шесть человек, которые были ранее выписаны, перенесли второй приступ и были повторно госпитализированы. [22] 10 декабря еще двое человек, заболевших этой болезнью, скончались, что заставило некоторые СМИ предположить, что их смерть была вызвана болезнью. Однако комиссар по здравоохранению округа объявил, что они умерли от несвязанных состояний — один от инсульта и один от COVID-19 — и что в официальном подсчете осталась только первоначальная смерть. [2] [15] На следующий день в больницу поступило только два человека, большинство пациентов выздоровели, а тринадцать все еще нуждались в лечении по состоянию на 12 декабря. [23] 12 декабря новых случаев зарегистрировано не было, и министр здравоохранения штата Алла Кали Кришна Шринивас заявил, что «город движется к нулевой ситуации с загадочными заболеваниями». [24]

Расследование причины

Образцы от пациентов и местной воды были собраны в тот же день, чтобы определить причину вспышки. [13] Специалисты из нескольких мировых и индийских научных и медицинских учреждений, таких как Национальный центр по контролю и профилактике заболеваний , [25] Всеиндийские институты медицинских наук , [20] Всемирная организация здравоохранения , Индийский совет медицинских исследований , Национальный институт питания , Центр клеточной и молекулярной биологии и Индийский институт химической технологии были отправлены для оценки ситуации и анализа образцов. [21] Однако тесты не обнаружили никакого загрязнения воды или известных вирусных инфекций (включая COVID-19 ) при анализе. [13] [26] [21]

Департамент здравоохранения Андхра-Прадеш сообщил, что «первоначальный анализ крови не обнаружил никаких доказательств вирусной инфекции ». [14] Образцы крови также были проверены на антитела и бактериальные инфекции, такие как менингит . Такие вирусы, как SARS-CoV-2 , японский энцефалит , лихорадка денге , чикунгунья , гепатит и бешенство, были исключены в качестве причины. Поскольку «люди, не связанные с муниципальным водоснабжением, [также] заболели», загрязнение воды также изначально было исключено, [26] как и загрязнение воздуха. [21] [12] Анализы крови и КТ не смогли установить причину или происхождение заболевания, а анализы спинномозговой жидкости «оказались нормальными». [27] По состоянию на 7 декабря 2020 года заболевание было определено как незаразное. [19]

Член парламента от БДП Нарасимха Рао заподозрил, что причиной могут быть органохлориды , после разговора с медицинскими экспертами. Органохлориды используются в качестве пестицидов, а также в противомоскитных аэрозолях. [19] [28] 7 декабря 2020 года индийские органы здравоохранения неофициально заявили: «В основном да, но мы ждем лабораторного отчета [для подтверждения]», когда их спросили о том, являются ли органохлориды агентом, вызывающим заболевание. [19] Позднее власти исключили эту теорию, поскольку в этом случае наблюдался бы более высокий уровень респираторных заболеваний и смертельных исходов. [29]

Более поздние предварительные результаты указали на высокое содержание свинца и никеля в питьевой воде и молоке как возможных агентов отравления свинцом . [30] Анализы крови также обнаружили высокие концентрации тех же материалов у пациентов. [5] Позднее государственные органы исключили воздух и воду как среду для тяжелых металлов и начали тестирование образцов овощей и фруктов. [29] Также высказывались предположения, что пестициды могли попасть в систему водоснабжения после внезапных наводнений. [31] Другие теории включают неправильную утилизацию батареек, а также чрезмерное отбеливание и хлорирование системы водоснабжения для предотвращения передачи COVID-19. [32]

16 декабря правительство Андхра-Прадеш пришло к выводу, что остатки пестицидов в воде были «главной причиной» заболевания, основываясь на результатах исследований, проведенных Всеиндийским институтом медицинских наук (AIIMS) и Национальным институтом инженерии и исследований в области охраны окружающей среды (NEERI). AIIMS также сообщил о высоком содержании тяжелых металлов в молоке, в то время как NEERI обнаружил ртуть в поверхностных водах в концентрации, превышающей допустимую. [33]

Махеш Кумар Муммади и др. пришли к выводу, что вероятной причиной вспышки стало загрязнение воды пестицидом триазофосом (органофосфатом). [10]

Ответы и реакции

Бывший главный министр штата Андхра-Прадеш YS Джаганмохан Редди подвергся критике со стороны оппозиции за то, что он, по его мнению, не смог предотвратить вспышку заболевания, пренебрегая санитарией воды в этом районе. [34]

Чандрабабу Наиду , лидер оппозиционной партии штата Телугу Десам , обвинил правящее правительство во вспышке, заявив, что оно не предприняло мер по обеззараживанию местной питьевой воды. [35] Партия Телугу Десам призвала к проведению полного расследования, заявив, что распространение болезни было вызвано загрязнением. [12]

Первоначально Шринивас сообщил, что «все пациенты вне опасности. Из более чем 300 пострадавших около 125 были выписаны к вечеру воскресенья». [36]

7 декабря правительство объявило о начале «подворного обхода». [36] В тот же день главный министр Редди посетил пациентов в Элуру и дал указания своим министрам по уходу за пациентами и надзору, приказав, чтобы выписанные пациенты наблюдались в течение месяца после этого. [37] Центральное правительство объявило, что 8 декабря в Элуру будет отправлена ​​группа из трех человек для расследования ситуации. [38] Позднее правительство штата сформировало совет из 21 члена, в который вошли представители Всеиндийских институтов медицинских наук и Всемирной организации здравоохранения для расследования вспышки. [39]

Из-за сообщений о том, что свинец в овощах может быть причиной заболевания, продажи у местных торговцев резко сократились, поскольку люди стали покупать больше мяса и вместо этого отправились в другие города за овощами. [40]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ «Почувствовал головокружение и случился припадок после завтрака, вспоминает переживший загадочную болезнь Элуру». The New Indian Express . 13 декабря 2020 г. Получено 13 декабря 2020 г.
  2. ^ abc "Еще 2 человека, госпитализированных с симптомами загадочной болезни Элуру, умирают". Hindustan Times . 10 декабря 2020 г. . Получено 10 декабря 2020 г. .
  3. ^ "Eluru 'mystery disease': один погибший, более 300 заболевших в течение двух дней". Business Today . Получено 8 декабря 2020 г.
  4. ^ «Образцы овощей будут отправлены на тестирование на фоне роста случаев заболевания Элуру». The Siasat Daily . 8 декабря 2020 г. Получено 8 декабря 2020 г.
  5. ^ ab "Андхра-Прадеш: высокое содержание свинца и никеля в крови пациентов Элуру; пестициды в воде". The Wire . Получено 8 декабря 2020 г. .
  6. ^ «Загадочная болезнь Элуру: ВОЗ добавляет отбеливание и хлор в меры по дезинфекции при COVID-19 в список подозреваемых». Deccan Herald . 9 декабря 2020 г. Получено 10 декабря 2020 г.
  7. ^ Бандари, Паван Кумар (10 декабря 2020 г.). «Загадочная болезнь: число случаев резко падает, министр здравоохранения Алла Нани встречается с жертвами». www.thehansindia.com . Получено 9 декабря 2020 г.
  8. ^ «Загадочная болезнь Элуру: целых 14 агентств пытаются найти причину». The News Minute . 12 декабря 2020 г. Получено 12 декабря 2020 г.
  9. ^ «Почувствовал головокружение и случился припадок после завтрака, вспоминает переживший загадочную болезнь Элуру». The New Indian Express . Получено 13 декабря 2020 г. .
  10. ^ аб Муммади, Махеш Кумар; Пандуранги, Рагхавендра; Геддам, Джей Джей Бабу; Синха, Сукеш Нараян; Раджендран, Анантан; П., Сиваперумал; Рамачандраппа, Навин К.; К., Шри Рамакришна; Шрину, Пагидою (8 ноября 2021 г.). Да Силва Жуниор, Флавио Маноэль Родригес (ред.). «Расследование острой неврологической вспышки в Элуру, Индия, 2020 г.». ПЛОС ОДИН . 16 (11): e0259192. Бибкод : 2021PLoSO..1659192M. дои : 10.1371/journal.pone.0259192 . ISSN  1932-6203. PMC 8575185. PMID  34748567 . 
  11. ^ "1 погибший, 292 заболевших в Андхра-Прадеше из-за загадочной болезни". NDTV.com . Получено 7 декабря 2020 г. .
  12. ^ abc "Andhra Pradesh: 'Mystery' disease помещает сотни людей в больницу". BBC News . 7 декабря 2020 г. Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 г. Получено 7 декабря 2020 г.
  13. ^ abc Ghosh, Raya (7 декабря 2020 г.). «Что происходит в Элуру? Город Андхра в тренде онлайн после вспышки загадочной болезни». India Today . Получено 7 декабря 2020 г.
  14. ^ ab Mogul, Rhea; Mitra, Esha; Sud, Vedika; Rao, Deepak (7 декабря 2020 г.). «Неопознанная болезнь госпитализировала более 300 человек в Индии». CNN . Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 г. Получено 7 декабря 2020 г.
  15. ^ ab "Загадочная болезнь Элуру: Чиновники отрицают новости о смерти еще двух человек". The News Minute . 10 декабря 2020 г. Получено 10 декабря 2020 г.
  16. ^ «Химическое вещество, обнаруженное в пестицидах, предположительно, является причиной загадочной болезни в AP». The News Minute . 8 декабря 2020 г. Получено 8 декабря 2020 г.
  17. ^ ab Dash, Jatindra; Varadhan, Sudarshan (7 декабря 2020 г.). «Сотни людей были доставлены в больницу в Индии, один умер от неизвестной болезни». Reuters . Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 г. Получено 7 декабря 2020 г. – через uk.reuters.com.
  18. ^ «Загадочная болезнь унесла более 300 человек в больницу на юге Индии». www.cbsnews.com . Получено 7 декабря 2020 г. .
  19. ^ abcde ««Загадочная болезнь» в Элуру в Андхра-Прадеше: что мы знаем на данный момент». The Times of India . 7 декабря 2020 г. Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 г. Получено 7 декабря 2020 г.
  20. ^ ab Ellis-Petersen, Hannah (7 декабря 2020 г.). «Загадочная болезнь помещает 450 человек в больницу в индийском штате Андхра-Прадеш». The Guardian . Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 г. . Получено 7 декабря 2020 г. .
  21. ^ abcd Судхир, Ума; Саньял, Аниндита (7 декабря 2020 г.). «Загадочная болезнь в Андхра-Прадеше, один человек умер, 380 заболели». NDTV . Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 г. Получено 7 декабря 2020 г.
  22. ^ «Загадочная болезнь Элуру: по меньшей мере шесть человек перенесли второй приступ, госпитализированы повторно». The Indian Express . 9 декабря 2020 г. Получено 9 декабря 2020 г.
  23. ^ «Прошла неделя с момента начала заболевания, причина загадочной болезни Элуру остается неуловимой». Deccan Herald . 11 декабря 2020 г. Получено 11 декабря 2020 г.
  24. ^ "Элуру возвращается к нормальной жизни, поскольку таинственная болезнь отступает". The New Indian Express . 13 декабря 2020 г. Получено 13 декабря 2020 г.
  25. ^ «Центральная группа посетит Андхра-Прадеш во вторник для расследования загадочной болезни». 7 декабря 2020 г.
  26. ^ ab "Неопознанная болезнь в Индии оставила сотни госпитализированных, 1 погибший". USA Today . 7 декабря 2020 г. Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 г. Получено 7 декабря 2020 г.
  27. ^ Пандей, Ашиш (7 декабря 2020 г.). «1 погибший, 350 в больнице в Андхра-Прадеше, поскольку загадочная болезнь поражает Элуру». India Today (телеканал) . Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 г. . Получено 7 декабря 2020 г. .
  28. ^ «Привели ли пестициды к загадочной болезни в Элуру в Андхра-Прадеш? Расследование продолжается после того, как пострадало более 400 человек». News18 . 8 декабря 2020 г. . Получено 8 декабря 2020 г. .
  29. ^ ab "Загадочная болезнь Элуру: Чиновники исключают воздух и воду как источники отравления". The News Minute . 9 декабря 2020 г. Получено 9 декабря 2020 г.
  30. ^ "Содержание тяжелых металлов в воде вызвало загадочную болезнь в AP". The Siasat Daily . 8 декабря 2020 г. Получено 8 декабря 2020 г.
  31. ^ «Загадочная болезнь Андхра: последние тесты выявили наличие остатков пестицидов в питьевой воде». Hindustan Times . 9 декабря 2020 г. . Получено 9 декабря 2020 г. .
  32. ^ "Загадочная болезнь Элуру: переработка батареек может быть причиной заболевания, говорят эксперты AIIMS CM". The New Indian Express . 11 декабря 2020 г. Получено 12 декабря 2020 г.
  33. ^ «Загадочная болезнь Элуру: эксперты говорят, что «главная причина — высокое содержание пестицидов в воде». Hindustan Times . 16 декабря 2020 г. Получено 18 декабря 2020 г.
  34. ^ «Загадочная болезнь унесла более 300 человек в больницу на юге Индии». www.cbsnews.com . Получено 7 декабря 2020 г. .
  35. ^ "'Загадочная болезнь в Элуру в Андхре из-за апатии правительства Джагана': Чандрабабу Наиду". The News Minute . 7 декабря 2020 г. Получено 7 декабря 2020 г.
  36. ^ ab Janyala, Sreenivas (7 декабря 2020 г.). «Andhra Pradesh: 300 fall sick in Eluru, health Minister says „mystery disease“». The Indian Express . Архивировано из оригинала 7 декабря 2020 г. . Получено 7 декабря 2020 г. .
  37. ^ "Загадочная болезнь: главный министр Андхры просит чиновника обратиться за экспертной помощью в Элуру". The Siasat Daily . 7 декабря 2020 г. Получено 8 декабря 2020 г.
  38. ^ "Центр срочно отправляет команду из 3 человек в Элуру в связи с загадочной болезнью". The Statesman . 8 декабря 2020 г. . Получено 8 декабря 2020 г. .
  39. ^ Шринивас, Раджулапуди (11 декабря 2020 г.). «Правительство AP создает высокопоставленную группу для расследования загадочной болезни». The Hindu . Виджаявада. ISSN  0971-751X . Получено 11 декабря 2020 г.
  40. ^ «Страх перед загадочной болезнью заставляет людей избегать овощей, нападают продавцы». The New Indian Express . 14 декабря 2020 г. Получено 15 декабря 2020 г.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Eluru_outbreak&oldid=1273054241"