Расстройства пищевого поведения у китайских женщин

Эта статья или раздел, возможно, содержит оригинальный синтез . Исходный материал должен достоверно упоминать и относиться к основной теме. Соответствующее обсуждение можно найти на странице обсуждения . ( Июль 2016 г. ) ( Узнайте, как и когда удалять это сообщение )

Нервная булимия и нервная анорексия распространены в западных странах, таких как Соединенные Штаты, но недавние исследования показали, что они также растут в азиатских странах, таких как Китай. ^[1] Для этого есть несколько причин, таких как китайская культура и вестернизация . ^{[2] [3]} Исследователи изучают эти причины, чтобы знать, как лечить и предотвращать их. ^{[1] [2]}

Расстройства пищевого поведения, которые когда-то считались распространенными только в западных культурах , таких как США, теперь наблюдаются у китайских женщин. Неудовлетворенность телом и расстройства пищевого поведения сейчас почти так же распространены, как и в западных странах. ^{[1] [2]}

В Китае многие традиционные люди придерживаются коллективистской культурной традиции (или конфуцианства ). Они учатся подчиняться как взаимозависимое целое, а не как уникальные независимые существа. ^[4] Эта зависимость начинается в семье, где навязывается иерархия родитель-ребенок, и детей учат быть покорными и послушными. Это может вызвать у ребенка чувство бунтарства, поэтому некоторые из них могут обратиться к расстройствам пищевого поведения . Ребенок хочет иметь некоторый контроль, но он также не хочет проявлять неуважение к своим родителям, стремясь к автономии , и поэтому ограничение еды или переедание и очищение являются, в некотором роде, их способом принятия решений. ^[5]

Несколько исследований подтвердили, что культурные факторы, приводящие к бунтарству, вызывают симптомы расстройства пищевого поведения. Ульрике Шмидт, профессор в области расстройств пищевого поведения, изучала трех пациентов китайского происхождения, которые участвовали в переедании и очищении. Ее первый пациент, пациент А, вырос в Англии. Когда она была подростком, родители пациентки А ожидали , что она поможет им в их бизнесе, поскольку они не говорили по-английски. Вдобавок к этому она отдавала им большую часть своего заработка на работе, и от нее ожидалось участие в семейной жизни. Доктор Шмидт обнаружила, что ее симптомы булимии возникли из-за того, что она стремилась к независимости, и при этом она хотела оставаться послушной своим родителям. Этот вывод подтверждает идею о том, что лояльность и независимость сыграли противоречивую роль, которая привела к симптомам расстройства пищевого поведения. ^[5]

Более того, доктор Шмидт также пришел к выводу, что мать пациентки А воспитывала ее, когда она начала терять вес. В результате пациентка А использовала это, чтобы компенсировать лишения из своего детства. ^[5] Эта корреляция между противоречивыми чувствами взросления и сохранения молодости является другой изученной причиной возникновения расстройств пищевого поведения у молодых китайских женщин. Джойс Л.С. провела исследование в Шэньчжэне , и она сообщила, что некоторые китайские женщины борются со взрослением, и поэтому они обращаются к расстройствам пищевого поведения в качестве контроля. Одна такая девушка рассказала о своих чувствах, когда сказала:

«Мне нравится быть маленькой девочкой. Будучи взрослой, нужно заботиться о чувствах людей и взаимодействовать с другими. Они, как правило, разочаровывают меня. Я встретила двух старшекурсников в колледже, и поначалу они, казалось, относились ко мне хорошо. Однако внезапно они стали недружелюбными и враждебными по отношению ко мне. Я чувствовала себя преданной. Я спряталась в своем общежитии, единственном месте, где я чувствовала себя в безопасности. Я предавалась обжорству и рвоте. Я не хочу , чтобы они снова причиняли мне боль». ^[3]

Она обращается к булимии как к способу спрятаться от реальности и потакать себе. Из-за общественных норм в Китае видно, что некоторые женщины обращаются к расстройствам пищевого поведения как к способу избавиться от стресса и беспокойства.

Расстройства пищевого поведения в Китае, как считалось, в первую очередь возникли из-за вестернизации их городов через средства массовой информации . Западные средства массовой информации боготворят худых, красивых женщин. Этот нереалистичный стандарт побуждает женщин терять вес с помощью диет, упражнений и, при необходимости, хирургического вмешательства, чтобы соответствовать этому стандарту. ^[6] Из-за неудовлетворенности телом, которую вызывает этот стандарт, он может привести к расстройствам пищевого поведения . ^[3]

Многие исследователи изучали вестернизацию как причину расстройств пищевого поведения у китайских женщин, и это одна из основных теорий, в которую верят сегодня. Ли и Ли, в исследовании различных уровней социально-экономического развития в трех китайских общинах, сравнили склонность к расстройствам пищевого поведения среди женщин в старшей школе. Он обнаружил, что женщины в городах с более высоким доходом, даже несмотря на то, что они были стройнее, чем другие женщины в менее модернизированных городах, желали иметь более низкий индекс массы тела (ИМТ), имели более высокий уровень неудовлетворенности телом и в целом имели больше симптомов, которые связаны с факторами риска расстройств пищевого поведения. ^[7] Таким образом, по их результатам, вестернизация является вероятной причиной увеличения числа расстройств пищевого поведения. Однако некоторые исследования предполагают, что другие факторы объясняют более высокие показатели расстройств пищевого поведения у китайских женщин, поэтому, хотя западные СМИ могут быть одной из причин, они могут быть не основной.

Когда-то в Китае ласковым словом для детей было «маленький толстячок», но сегодня диета стала популярной, а идеалом является худоба. ^[8]

Одним из других факторов, которые ученые выявили, что могут способствовать более высокому уровню расстройств пищевого поведения у китайских женщин, являются социокультурные факторы, включающие гендерные роли , экономические возможности, религиозные ценности и культурную объективацию женщин. Когда происходят разрушительные социальные изменения, женщины с большей вероятностью страдают расстройствами пищевого поведения. Наоми Вульф заметила это, когда сказала: «Чем больше правовых и материальных препятствий преодолели женщины, тем более строго, тяжело и жестоко образы женской красоты стали давить на нас». ^[9] Поскольку женщины стремятся к равенству, возникают крайности идеальной формы тела. ^{[1] [2]}

Это наблюдается во многих случаях на протяжении всей истории в западных и не-западных культурах. Например, в Америке в 1920-х и 1970-х годах, когда роль женщин изменилась больше всего, «модели в модных журналах США были самыми стройными и наименее пышными». ^{[1] [2]} В отличие от западной культуры, исследование показало, что корейские женщины, после экономических, социальных и политических изменений в 1980-х и 2000 годах, больше недовольны своими телами (Tsai, 2000). В другом исследовании Jaehee Jung и Gordon B. Forbes обнаружили, что среди студенток университетов из Кореи и США у кореянок были более высокие факторы риска расстройств пищевого поведения, чем у американок. Они пришли к выводу, что это было связано с более поздними социальными изменениями для женщин в Корее. ^[6] Таким образом, поскольку обе группы женщин были в равной степени подвержены влиянию западных СМИ, эта теория является соперником теории вестернизации как причины более высоких расстройств пищевого поведения.

Многие люди испытывают трудности с поиском лечения в Китае, потому что получение помощи от терапевта лично рассматривается как знак против достоинства, потому что если человеку нужна помощь, то он не может помочь себе сам, и это позорно. Таким образом, обращение к тем, у кого есть расстройства пищевого поведения или симптомы расстройства пищевого поведения, может быть затруднено. ^[10] Более того, большинству пациентов с расстройствами пищевого поведения поначалу будет трудно найти мотивацию для преодоления своего расстройства пищевого поведения, потому что они не уверены, хотят ли они измениться, и все же они знают, что им это нужно, потому что это поможет им в их образе жизни. Когда терапевт начинает лечить нового пациента, он должен убедиться, что установил связь с пациентом и создал профессиональную, но полезную связь между клиентом и терапевтом, потому что эта связь поможет пациенту. ^[11]

Распространенным методом помощи людям с расстройствами пищевого поведения является привлечение семьи. Исследователи обнаружили, что в западных странах, например в Англии, семейная терапия была полезной и эффективной. Однако в Китае из-за разницы в культуре некоторые несовершеннолетние пациенты отказываются от помощи и не доверяют терапевту, поскольку считают это еще одним способом контроля со стороны родителей. В исследовании, проведенном Джойс Л.С. Ма, она лечила 17-летнюю девушку, которая не принимала ее помощь. Девушка сказала:

«Это сеанс моего отца , а не мой. У моего отца есть проблема, а у меня ее нет . Он все организовал для меня. Он сделал слишком много. Мне надоело его чрезмерное вмешательство в мою жизнь. Я знала, что сеансы были также его организацией. Мне больше не нравится находиться в его распоряжении. Поэтому я отказываюсь встречаться с вами».

Чтобы пациент получил помощь, терапевту необходимо сначала создать с ним связь, чтобы он мог озвучить свои потребности и причину своего расстройства. ^[12]

Семейная терапия в Китае также оказалась полезной, потому что семьи могут обсуждать проблемы в семье. Это, в свою очередь, укрепляет пациента и создает основу, за которую он может держаться. Однако достижение такого рода терапевтической связи является сложной частью для некоторых китайцев из-за коллективистской культуры, в которой они живут, где дети боятся выступать против своих родителей, потому что они не хотят опозорить их. Однако, как только терапевт сможет преодолеть это, преодолеть их расстройство пищевого поведения будет намного легче, чем если бы это была индивидуальная терапия. ^[12]

• Восстановление питания
• Ожирение
• Детская и подростковая психиатрия