Клинические данные | |
---|---|
Произношение | doo- VE -li-sib |
Торговые наименования | Копиктра |
AHFS / Drugs.com | Монография |
МедлайнПлюс | а618056 |
Данные лицензии |
|
Пути введения | Внутрь ( капсулы ) |
Класс наркотиков | Ингибитор PI3-киназы |
код АТС |
|
Правовой статус | |
Правовой статус |
|
Фармакокинетические данные | |
Метаболизм | в основном метаболизируется CYP3A4 [2] |
Начало действия | 1-2 часа после первого приема |
Период полувыведения | 5,2–10,9 часов |
Выделение | Кал (79%), моча (14%) |
Идентификаторы | |
| |
Номер CAS |
|
CID PubChem |
|
DrugBank |
|
ChemSpider |
|
УНИИ |
|
КЕГГ | |
ChEMBL | |
Панель инструментов CompTox ( EPA ) |
|
Информационная карта ECHA | 100.245.560 |
Химические и физические данные | |
Формула | С22Н17ClN6O |
Молярная масса | 416,87 г·моль −1 |
3D модель ( JSmol ) |
|
|
Duvelisib , продаваемый под торговой маркой Copiktra , — это лекарство, используемое для лечения хронического лимфолейкоза (ХЛЛ), мелкой лимфоцитарной лимфомы (МЛЛ) и фолликулярной лимфомы после того, как другие методы лечения оказались неэффективными. [6] Он принимается внутрь. [6] Это ингибитор киназы PI3 . [7]
Распространенные побочные эффекты включают диарею, низкий уровень лейкоцитов , сыпь, чувство усталости, лихорадку и мышечные боли. [6] Другие серьезные побочные эффекты включают воспаление легких и инфекции. [6] Это двойной ингибитор PI3Kδ и PI3Kγ . [8]
Дувелисиб показан для лечения взрослых с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ) или мелкой лимфоцитарной лимфомой (МЛЛ), которые получили по крайней мере два предыдущих курса терапии, которые не дали результата или перестали работать. [2] [6] [7] ХЛЛ — это тип рака, который начинается в белых кровяных клетках, а МЛЛ — это тип рака, который начинается в основном в лимфатических узлах. [7]
Дувелисиб может вызывать инфекции, диарею, воспаление кишечника и легких, кожные реакции и высокие уровни печеночных ферментов в крови. [7]
Пациенты, принимающие дувелисиб, могут иметь более высокий риск смерти. [7]
Дувелисиб — ингибитор фосфоинозитид-3-киназы , в частности дельта- и гамма-изоформ PI3K. [9] Этот класс соединений работает, предотвращая выполнение PI3K своей роли в передаче сигналов извне клеток в различные внутриклеточные пути, участвующие в регуляции клеточного цикла, апоптозе, восстановлении ДНК, старении, ангиогенезе и метаболизме клеток, включая путь PI3K/AKT/mTOR . [9]
Duvelisib, также известный как IPI-145, был открыт компанией Intellikine [10] , основанной в сентябре 2007 года на основе биохимических исследований в лаборатории Кевана Шоката в Калифорнийском университете в Сан-Франциско . [11]
В середине июня 2016 года компания Infinity объявила о результатах II фазы клинического исследования препарата дувелисиб. [9]
В ноябре 2016 года Infinity передала Verastem Oncology эксклюзивную лицензию на всемирные права на дувелисиб за небольшую сумму по сравнению с предыдущими сделками; сделка не включала авансовый платеж, 6 миллионов долларов за достижение успеха в исследовании фазы 3 при хроническом лимфоцитарном лейкозе, 22 миллиона долларов за одобрение FDA и роялти. [12]
Дувелисиб получил статус орфанного препарата в США для лечения периферической Т-клеточной лимфомы (ПТКЛ) в 2019 году [13] [14], лечения хронического лимфолейкоза и мелкоклеточной лимфоцитарной лимфомы в 2013 году [15] и лечения фолликулярной лимфомы в 2013 году [16].
В сентябре 2020 года компания Verastem продала дувелисиб компании Secura Bio, Inc. за 70 миллионов долларов и дополнительные платежи, основанные на этапах и роялти. [17]
Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) потребовало от производителя препарата Secura Bio предоставить окончательные результаты 5-летней выживаемости в ходе клинического испытания, называемого испытанием DUO, рандомизированного открытого испытания III фазы. [7] Оно проводилось с участием 319 участников с ХЛЛ или МЛЛ, которые ранее получали терапию, которая не сработала или перестала работать. [7] Эти окончательные результаты показали возможный повышенный риск смерти при приеме дувелисиба по сравнению с моноклональным антителом офатумумаб. [7] Частота серьезных побочных эффектов, изменений дозировки и смертей в результате этих побочных эффектов также была выше среди участников, получавших дувелисиб. [7] Серьезные побочные эффекты включали инфекции, диарею, воспаление кишечника и легких, кожные реакции и повышенный уровень печеночных ферментов в крови. [7] Эти результаты по безопасности были аналогичны для других лекарств того же класса ингибиторов киназы PI3. [7]
В апреле 2018 года Verastem подала заявку на новый препарат (NDA) для дувелисиба для лечения рецидивирующего или рефрактерного хронического лимфоцитарного лейкоза/мелкоклеточной лимфоцитарной лимфомы (CLL/SLL) и ускоренное одобрение для рецидивирующей или рефрактерной фолликулярной лимфомы (FL). FDA одобрило заявку в сентябре 2018 года. [18] [19] В апреле 2022 года FDA отозвало одобрение дувелисиба для рецидивирующей или рефрактерной фолликулярной лимфомы по просьбе его тогдашнего владельца, Secura Bio. [20]
Дувелисиб предназначен для использования у людей, которые ранее прошли не менее двух курсов системной терапии, и содержит предупреждение в черной рамке из-за риска фатальных/серьезных токсических эффектов: инфекций, диареи или колита, кожных реакций и пневмонита. [21]
25 марта 2021 года Комитет по лекарственным средствам для человека (CHMP) Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) принял положительное заключение, рекомендовав выдать разрешение на продажу лекарственного средства Copiktra, предназначенного для лечения взрослых с рецидивирующим или рефрактерным хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ) и рефрактерной фолликулярной лимфомой (ФЛ). [22] Заявителем на данное лекарственное средство является Verastem Europe GmbH. [22] Duvelisib был одобрен для медицинского применения в Европейском союзе в мае 2021 года. [4]