Стоматологическая полимеризационная лампа — это стоматологическое оборудование, которое используется для полимеризации светоотверждаемых композитов на основе смол . [1] Его можно использовать с несколькими различными стоматологическими материалами, которые отверждаются светом. Используемый свет относится к спектру видимого синего света . Этот свет излучается в диапазоне длин волн и различается для каждого типа устройства. Существует четыре основных типа источников стоматологического полимеризационного света: вольфрамово-галогеновые , светодиоды (LED), плазменные дуги и лазеры . Двумя наиболее распространенными являются галогенные и светодиодные.
В начале 1960-х годов были разработаны первые светоотверждаемые композиты на основе смолы. [2] Это привело к разработке первой светоотверждаемой лампы, названной Nuva Light, компанией Dentsply /Caulk в 1970-х годах. Nuva Light использовал ультрафиолетовый свет для отверждения композитов на основе смолы. Его производство было прекращено из-за этого требования, а также из-за того, что более короткие длины волн УФ-света не проникали достаточно глубоко в смолу, чтобы адекватно отверждать ее. [3]
В начале 1980-х годов достижения в области отверждения видимым светом привели к созданию отверждающего устройства, использующего синий свет. Следующим разработанным типом отверждающего света стала кварцево-галогеновая лампа; [4] это устройство имело более длинные волны видимого спектра света и обеспечивало большее проникновение отверждающего света и световой энергии для композитов на основе смолы. [3] Галогенный отверждающий свет заменил УФ-отверждающий свет.
В 1990-х годах произошли большие улучшения в устройствах для светоотверждения. По мере развития стоматологических реставрационных материалов развивалась и технология, используемая для отверждения этих материалов; основное внимание уделялось повышению интенсивности, чтобы можно было быстрее и глубже отверждать. В 1998 году был представлен плазменный дуговой отверждающий свет. [5] Он использует источник света высокой интенсивности, флуоресцентную лампу, содержащую плазму, для отверждения композита на основе смолы, и, как утверждалось, отверждает композитный материал на основе смолы в течение 3 секунд. Однако на практике, хотя плазменный дуговой отверждающий свет оказался популярным, отрицательные аспекты (включая, помимо прочего, высокую начальную цену, время отверждения больше заявленных 3 секунд и дорогостоящее обслуживание) этих ламп привели к разработке других технологий отверждающего света.
Последним достижением в технологии является светодиодная лампа для отверждения. Хотя светодиодные лампы для отверждения появились еще в 1990-х годах, они не получили широкого распространения, пока разочарование, вызванное владением плазменными дуговыми лампами, не стало невыносимым. Хотя светодиодная лампа для отверждения является огромным шагом вперед по сравнению с первоначальными предложениями ламп для отверждения, постоянно разрабатываются усовершенствования и новые технологии с целью более быстрого и тщательного отверждения композитов на основе смолы.
Вольфрамово-галогеновая отверждающая лампа, также известная как просто «галогеновая отверждающая лампа», является наиболее часто используемым источником полимеризации в стоматологических кабинетах. [6] Для того чтобы получить свет, электрический ток протекает через тонкую вольфрамовую нить , которая функционирует как резистор . [6] Затем этот резистор «нагревается до температуры около 3000 Кельвинов, он раскаляется и испускает инфракрасное и электромагнитное излучение в виде видимого света». [6] Он обеспечивает синий свет между 400 и 500 нм, с интенсивностью 400–600 мВт см −2 . [7] Однако этот тип отверждающей лампы имеет определенные недостатки, первым из которых является большое количество тепла, которое генерирует нить. Это требует, чтобы в отверждающей лампе был установлен вентилятор, что приводит к увеличению отверждающей лампы. [6] Вентилятор издает звук, который может беспокоить некоторых пациентов, а мощность лампочки такова (например, 80 Вт), что эти полимеризационные лампы должны быть подключены к источнику питания; то есть они не беспроводные. Кроме того, эта лампа требует частого контроля и замены самой полимеризационной лампы из-за высоких температур, которые достигаются. (Например, одна модель использует лампочку с расчетным сроком службы 50 часов, которая потребует ежегодной замены, предполагая 12 минут использования в день, 250 дней в году.) Кроме того, время, необходимое для полного отверждения материала, намного больше, чем у светодиодной полимеризационной лампы.
Эти лампы для отверждения используют один или несколько светодиодов [LED] и производят синий свет, который отверждает стоматологический материал. Светодиоды как источники света для отверждения были впервые предложены в литературе в 1995 году. [8] Краткая история светодиодного отверждения в стоматологии была опубликована в 2013 году. [9] Эта лампа использует полупроводник на основе нитрида галлия для излучения синего света. [6]
В статье 2004 года в журнале Американской стоматологической ассоциации объяснялось: «В светодиодах напряжение подается на соединения двух легированных полупроводников (n-легированных и p-легированных), что приводит к генерации и излучению света в определенном диапазоне длин волн. Контролируя химический состав комбинации полупроводников, можно контролировать диапазон длин волн. Стоматологические светодиодные полимеризационные лампы используют светодиоды, которые производят узкий спектр синего света в диапазоне 400–500 нм (с пиковой длиной волны около 460 нм), что является полезным энергетическим диапазоном для активации молекулы CPQ , наиболее часто используемой для инициирования фотополимеризации стоматологических мономеров». [6]
Эти лампы для отверждения сильно отличаются от галогенных ламп. Они более легкие, портативные и эффективные. Тепло, выделяемое светодиодными лампами для отверждения, намного меньше, что означает, что для их охлаждения не требуется вентилятор. Поскольку вентилятор больше не нужен, можно было спроектировать более легкую и меньшую лампу. Портативность достигается за счет низкого потребления энергии. Теперь светодиод может использовать перезаряжаемые батареи, что делает его гораздо более удобным и простым в использовании.
Новейшая [ когда? ] светодиодная лампа для отверждения отверждает материал гораздо быстрее, чем галогенные лампы и предыдущие светодиодные лампы для отверждения. Она использует один высокоинтенсивный синий светодиод с большим полупроводниковым кристаллом. [6] Интенсивность света и площадь освещения были увеличены до выходной мощности 1000 мВт/см2 . [ 6] Для того, чтобы излучать свет такой высокой интенсивности, она использует высокоотражающую зеркальную пленку, состоящую из «технологии многослойной полимерной пленки». [6]
Галогенные и светодиодные полимеризационные лампы работают одинаково. Оба эти лампы требуют, чтобы оператор нажал кнопку или курок, чтобы включить синий свет. Курок нажимается, чтобы активировать галогенные полимеризационные лампы. В старых моделях оператору нужно удерживать курок, чтобы свет начал излучаться, тогда как в новых моделях требуется нажать курок только один раз. Свет будет оставаться включенным в обеих новых моделях галогенных и светодиодных ламп, пока не истечет время таймера после нажатия курка или кнопки. Когда лампа включена, ее помещают прямо над зубом с материалом, пока он не затвердеет.
This section possibly contains original research. (February 2012) |
Разработка полимеризационной лампы значительно изменила стоматологию. До разработки стоматологической полимеризационной лампы для размещения композитного материала на основе смолы в зубе приходилось использовать различные материалы. Материалом, который использовался до этой разработки, был самоотверждающийся полимерный материал. Эти материалы, материал А и материал В, смешивались отдельно перед применением. Материал А был основой, а материал В был катализатором. Сначала смешивался этот полимерный материал, а затем помещался в зуб. Затем он полностью затвердевал через 30–60 секунд. Это создавало несколько проблем для стоматолога. Одна из проблем заключалась в том, что стоматолог не мог контролировать, как быстро затвердеет материал — после смешивания начинался процесс отверждения. Это приводило к тому, что стоматологу приходилось быстро и правильно помещать материал в зуб. Если материал не был размещен должным образом, его приходилось выкапывать, и процесс начинался снова.
Развитие этой новой технологии дало дорогу новым светоактивируемым смоляным материалам. Эти новые материалы сильно отличаются от предыдущих. Эти материалы не нужно смешивать, и их можно вводить непосредственно в место установки. Этот новый пластичный смоляной материал можно полностью затвердеть только с помощью стоматологической полимеризационной лампы. Это дает стоматологам новые преимущества: теперь снимается ограничение по времени, и стоматолог может быть уверен, что материал размещен правильно.