Клостридиум кадаверис | |
---|---|
Научная классификация | |
Домен: | Бактерии |
Тип: | Бациллота |
Сорт: | Клостридии |
Заказ: | Эубактерии |
Семья: | Клостридиевые |
Род: | Клостридии |
Разновидность: | C. cadaveris |
Биномиальное имя | |
Клостридиум кадаверис (Кляйн 1899) МакКлунг и МакКой 1957 | |
Синонимы | |
|
Clostridium cadaveris — кишечная , газообразующая, подвижная , строго анаэробная грамположительная бактерия рода Clostridium . Впервые описанная Клейном в 1899 году, она была отмечена как наиболее заметная бактерия при разложении человека ; исторически ее описывали как «гнилостную флору».
Clostridium cadaveris обычно считается непатогенным; в отличие от других видов Clostridium , он не вырабатывает токсины. [2] Clostridium cadaveris встречается в почве, воде и является нормальным компонентом желудочно-кишечного тракта человека.
Род Clostridium большой и филогенетически разнообразный, включающий более 150 видов. [3] Клостридии широко распространены в природе, в основном как доброкачественные почвенные сапрофиты. Ряд видов Clostridium патогенны для человека. Такие представители, как C. botulinium , C. perfringens и C. septicum , образуют споры и вызывают ботулизм и газовую гангрену соответственно. Clostridium cadaveris филогенетически тесно связан с Clostridium fallax и Clostridium intestinale . [4]
Инфекции у людей, вызванные C. cadaveris , редки, и этот организм редко обнаруживается в клинических образцах. Большинство случаев, описанных в медицинской литературе, касаются инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом , но были зарегистрированы отдельные случаи у иммунокомпетентных хозяев. [5] [6]
Первичная среда изоляции — кровяной агар, инкубированный в анаэробных условиях при температуре 35–37 градусов по Цельсию в течение 40–48 часов. Микроскопический вид показывает грамположительные палочки с гладкими и шероховатыми типами колоний, и для определения формы и положения спор можно использовать дополнительную технику окрашивания спор. [7] В настоящее время стандартом для идентификации видов клостридий, таких как C. cadaveris, являются молекулярные методы с использованием секвенирования генов рибосомной РНК. [8]
Инфекции, вызванные C. cadaveris , редки и в основном представлены бактериемией желудочно-кишечного происхождения и могут возникать эндогенно. [9] Сопутствующие факторы риска бактериемии, вызванной C. cadaveris, включают ослабленную иммунную систему, травму, недавние хирургические процедуры, диабет и перфорированный кишечник. [10] Бактериемия и сепсис, вызванные C. cadaveris, были связаны с ортопедическими процедурами, у пациентов, проходящих онкологическое лечение, и в случаях некротического пролежня. [11] Из-за редкого клинического проявления бактериемии, приписываемой C. cadaveris , восприимчивость организма к лечению антибиотиками недостаточно хорошо документирована. Отчеты о случаях указывают на восприимчивость к большинству антибиотиков, включая метронидазол и пенициллин, а также на устойчивость к клиндамицину и, возможно, бета-лактамам. [12] Инфекции могут быть персистирующими из-за способности организма к спорообразованию. [13]
Clostridium cadaveris обычно колонизирует желудочно-кишечный тракт. Микробиота (кишечная флора) содержит от 400 до 800 видов бактерий и обычно классифицируется в двух подразделениях: Bacteroidota и Bacillota ; Clostridium cadaveris являются Bacillota. [14] Разнообразие видов микробиоты человека уникально, и микробиота демонстрирует неравномерное распределение в пищеварительном тракте. Меньшие популяции обнаруживаются в тонком кишечнике, тогда как популяции, в сто раз превышающие их, обнаруживаются в подвздошной кишке, толстой кишке и прямой кишке. [15] Дисбаланс соотношения между уровнями Bacillota и Bacteroidota связан с ожирением, болезнью Крона и другими осложнениями здоровья. [16] Лечение антибиотиками также может изменить баланс микробиоты, вызывая рост патогенных бактерий. [ необходима ссылка ]
У людей одним из первых признаков разложения является желто-зеленое изменение цвета живота в области слепой кишки из-за скопления газов от бактерий и аутолиза клеток. [17] Clostridium cadaveris , C. welchii , E. coli и B. aerogenes обнаруживаются в больших количествах после смерти из-за снабжения питательными веществами анаэробных бактерий, что обеспечивает оптимальный рост организма. [18] На начальных стадиях разложения бактерии питаются как содержимым кишечника, так и его тканями, происходит обильная колонизация, что позволяет пищеварительным ферментам и анаэробным бактериям, таким как C. cadaveris, проникать в кишечный тракт, проникая в другие ткани и органы. [19] Транслокация и пролиферация кишечной флоры, такой как C. cadaveris, позволяет этим организмам служить бактериальными индикаторами времени смерти у людей. [20]