Хондроитин сульфат
Соединение сульфатированного гликозаминогликана (ГАГ)
Химическая структура одного звена в цепи хондроитинсульфата. Хондроитин-4-сульфат: R 1 = H; R 2 = SO 3 H; R 3 = H. Хондроитин-6-сульфат: R 1 = SO 3 H; R 2 , R 3 = H.

Хондроитинсульфат — это сульфатированный гликозаминогликан (ГАГ) [1], состоящий из цепочки чередующихся сахаров ( N-ацетилгалактозамина и глюкуроновой кислоты ). Обычно он прикреплен к белкам как часть протеогликана . [ 1] Цепь хондроитина может иметь более 100 отдельных сахаров, каждый из которых может быть сульфатирован в различных положениях и количествах. Хондроитинсульфат является важным структурным компонентом хряща [2] и обеспечивает большую часть его устойчивости к сжатию [3] . Наряду с глюкозамином хондроитинсульфат стал широко используемой пищевой добавкой для лечения остеоартрита , хотя крупные клинические испытания не продемонстрировали какой-либо симптоматической пользы хондроитина.

Медицинское применение

Хондроитин используется в пищевых добавках в качестве альтернативного лекарства для лечения остеоартрита . [4] Он также одобрен и регулируется как симптоматическое медленнодействующее лекарство для этого заболевания (SYSADOA) в Европе и некоторых других странах. Он обычно продается вместе с глюкозамином . [5] Обзор клинических испытаний Cochrane 2015 года показал, что большинство из них были низкого качества, но что были некоторые доказательства краткосрочного улучшения боли и небольшого количества побочных эффектов; он, по-видимому, не улучшает или не поддерживает здоровье пораженных суставов . [5]

Хондроитин, наряду с широко используемым глюкозамином, не следует использовать для лечения людей с симптоматическим остеоартритом колена, поскольку данные свидетельствуют о том, что эти методы лечения не обеспечивают облегчения этого состояния. [6]

Хондроитин показал себя многообещающим в лечении ишемической болезни сердца . В 6-летнем двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 60 испытуемых, опубликованном в 1973 году, группа, принимавшая хондроитин сульфат, показала снижение фатальных сердечных приступов на 350% по сравнению с контрольной группой. При анализе данных по нефатальным сердечно-сосудистым событиям контрольная группа испытала нефатальные сердечные приступы с частотой 16%, тогда как в группе, принимавшей хондроитин сульфат, этот показатель составил 0%. [7]

Хондроитин сульфат используется в качестве пищевой добавки для лечения диабета. [8] Он проявляет противовоспалительные свойства, что делает его потенциальной альтернативой кортизолу для лечения энтерита. [9] [10]

Побочные эффекты

Клинические исследования не выявили никаких существенных побочных эффектов или случаев передозировки хондроитинсульфата, что свидетельствует о его долгосрочной безопасности. [11] В 2003 году целевая группа комитета Европейской лиги против ревматизма (EULAR) оценила уровень токсичности хондроитинсульфата как 6 по шкале от 0 до 100. [12]

Хондроитинсульфат не метаболизируется цитохромом P450 . [13]

Фармакология

Механизмы действия

Эффект хондроитинсульфата у людей с остеоартритом, вероятно, является результатом ряда реакций, включая его противовоспалительную активность, стимуляцию синтеза протеогликанов и гиалуроновой кислоты , а также снижение катаболической активности хондроцитов, ингибирование синтеза протеолитических ферментов , оксида азота и других веществ, которые способствуют повреждению хрящевой матрицы и вызывают гибель суставных хондроцитов. Недавний обзор суммирует данные из соответствующих отчетов, описывающих биохимическую основу эффекта хондроитинсульфата на суставные ткани при остеоартрите. [14]

Биодоступность и фармакокинетика

Фармакокинетические исследования, проведенные на людях и экспериментальных животных после перорального приема хондроитинсульфата, показали, что он может всасываться перорально. Хондроитинсульфат демонстрирует кинетику первого порядка вплоть до однократных доз 3000 мг. [15] [16] [17] [18] Многократные дозы по 800 мг у людей с остеоартритом не изменяют кинетику хондроитинсульфата. Биодоступность хондроитинсульфата составляет от 15% до 24% от перорально введенной дозы. В частности, в отношении суставной ткани Ронка и др. [19] сообщили, что хондроитинсульфат не всасывается быстро в желудочно-кишечном тракте, а высокое содержание меченого хондроитинсульфата обнаруживается в синовиальной жидкости и хрящах.

Физические и химические свойства

Цепи сульфата хондроитина представляют собой неразветвленные полисахариды переменной длины, содержащие два чередующихся моносахарида: D -глюкуроновую кислоту (GlcA) и N -ацетил- D -галактозамин (GalNAc). Некоторые из этих остатков GlcA могут быть эпимеризованы в L -идуроновую кислоту (IdoA), в результате чего полученный гликозаминогликан называется дерматансульфатом , ранее он назывался хондроитинсульфатом B.

Хондроитинсульфат получают из натуральных продуктов с высокой вариабельностью в плане длины цепи и характера сульфатирования. Изменчивость состава хондроитинсульфата распространяется на его происхождение, что позволяет различать хондроитинсульфат из наземных и морских источников. Один из способов рассмотреть это различие — с точки зрения пропорции дисахаридных единиц: хондроитинсульфат из наземных животных почти исключительно состоит из несульфатированных (O) и моносульфатированных (A и C) единиц, в то время как у морских видов доля дисульфатированных (D, E и B) единиц выше. Кроме того, морские цепи хондроитинсульфата, как правило, длиннее, с молекулярной массой до 70 кДа в хондроитинсульфате из акулы, в то время как у наземных животных молекулярная масса обычно ниже 45 кДа. [20] [21]

Цепи сульфата хондроитина связаны с гидроксильными группами на остатках серина определенных белков. Как именно белки выбираются для присоединения гликозаминогликанов, неясно. Гликозилированные серины часто сопровождаются глицином и имеют соседние кислотные остатки, но этот мотив не всегда предсказывает гликозилирование.

Присоединение цепи GAG начинается с четырех моносахаридов в фиксированном шаблоне: Xyl – Gal – Gal – GlcA. Каждый сахар прикрепляется определенным ферментом, что позволяет осуществлять множественный контроль над синтезом GAG. Ксилоза начинает прикрепляться к белкам в эндоплазматическом ретикулуме , в то время как остальные сахара прикрепляются в аппарате Гольджи . [22]

Хондроитинсульфат хорошо растворяется в воде . [23]

История

Хондроитинсульфат был первоначально выделен задолго до того, как была охарактеризована его структура, что привело к изменениям в терминологии со временем. [24] Ранние исследователи обозначали различные фракции вещества буквами.

Буквенная идентификацияМесто сульфатированияСистематическое название
Хондроитин сульфат Ауглерод 4 сахара N-ацетилгалактозамина (GalNAc)хондроитин-4-сульфат
Хондроитин сульфат Суглерод 6 сахара GalNAcхондроитин-6-сульфат
Хондроитин сульфат Dуглерод 2 глюкуроновой кислоты и 6 сахара GalNAcхондроитин-2,6-сульфат
Хондроитин сульфат Еатомы углерода 4 и 6 сахара GalNAcхондроитин-4,6-сульфат

«Хондроитин сульфат B» — старое название дерматансульфата , и он больше не классифицируется как форма хондроитинсульфата. [25]

Хондроитин , без «сульфата», использовался для описания фракции с небольшим или нулевым сульфатированием. [26] Однако это различие используется не всеми.

Хотя название «хондроитинсульфат» предполагает соль с сульфатным контранионом , это не так, поскольку сульфат ковалентно связан с сахаром. Скорее, поскольку молекула имеет несколько отрицательных зарядов при физиологическом pH, в солях хондроитинсульфата присутствует катион . Коммерческие препараты хондроитинсульфата обычно представляют собой натриевую соль. Барнхилл и др. предложили называть все такие препараты хондроитинсульфата «натрия хондроитином» независимо от их статуса сульфатирования. [27]

В 2008 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) выявило «чрезмерно сульфатированный хондроитинсульфат» как загрязняющую примесь в гепарине, произведенном в Китае . [28] [29] [30]

Клинические испытания остеоартрита

В 2004 году в FDA была подана петиция о том, чтобы диетическая добавка хондроитинсульфата была маркирована как снижающая риск остеоартрита, ухудшения состояния хряща и боли в суставах, болезненности и отечности, связанных с остеоартритом. FDA отклонило запрос, заявив, что эксперименты, проведенные компанией, не продемонстрировали в достаточной степени эффективность заявления. Среди прочих комментариев FDA отметило плохой экспериментальный дизайн некоторых испытаний. [31]

В 2007 году Райхенбах и др. использовали явные методы для проведения и представления систематического обзора 20 испытаний и пришли к выводу, что «крупномасштабные, методологически обоснованные испытания показывают, что симптоматическая польза хондроитина минимальна или отсутствует. Поэтому следует воздержаться от использования хондроитина в повседневной клинической практике». Напротив, и также в 2007 году, Брюйер и др. пришли к выводу, что «имеются убедительные доказательства того, что глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат могут препятствовать прогрессированию ОА».

По состоянию на 2015 год крупнейшим исследованием, проведенным с продуктом, было исследование вмешательства глюкозамина и хондроитина при артрите (GAIT), двойное слепое рандомизированное многоцентровое клиническое исследование, спонсируемое Национальными институтами здравоохранения США, с участием 1583 человек с остеоартритом коленного сустава, которое было опубликовано в New England Journal of Medicine в 2006 году. [5] [32] Испытуемые были случайным образом распределены на одну из пяти пероральных схем лечения: две капсулы 250 мг глюкозамина гидрохлорида три раза в день, две капсулы 200 мг хондроитина сульфата три раза в день, две капсулы 250 мг глюкозамина гидрохлорида плюс 200 мг хондроитина сульфата три раза в день, 200 мг целекоксиба ежедневно или плацебо. Лечение проводилось в течение 24 недель. Оно не показало никакой разницы с плацебо. [5]

Sawitzke A, et al. 2010 оценили эффективность и безопасность глюкозамина и хондроитинсульфата, по отдельности или в комбинации, а также целекоксиба и плацебо при болезненном остеоартрите колена в течение 2 лет в качестве продолжения исследования GAIT. Это было 24-месячное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, в котором приняли участие 662 человека с остеоартритом колена, которые соответствовали рентгенологическим критериям (изменения 2 или 3 степени по Келлгрену/Лоуренсу и исходная ширина суставной щели не менее 2 мм). Эта подгруппа продолжала получать свое рандомизированное лечение (глюкозамин 500 мг три раза в день, хондроитинсульфат 400 мг три раза в день, комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата, целекоксиб 200 мг в день или плацебо) в течение 24 месяцев. Первичным результатом было 20% снижение боли в течение 24 месяцев, измеренное с помощью индекса остеоартрита Западного Онтарио и Университета Макмастера (WOMAC). Вторичные результаты включали ответ Outcome Measures in Rheumatology/Osteoarthritis Research Society International и изменение по сравнению с исходным уровнем боли и функции WOMAC. [5] [33] За 2 года ни один из методов лечения (даже положительный контроль целекоксиб) не достиг клинически значимой разницы в боли или функции WOMAC по сравнению с плацебо. Побочные реакции были схожими среди групп лечения, и серьезные нежелательные явления были редки для всех методов лечения. [33]

Исследовать

Исследование 2021 года показало значительное (примерно на 40%) снижение риска острого инфаркта миокарда у текущих пользователей хондроитинсульфата в подгруппах высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний. [34]

Общество и культура

Производство

Большая часть хондроитина, по-видимому, производится из экстрактов хрящевых тканей коровы и свиньи (коровья трахея и свиное ухо и нос), но также используются и другие источники, такие как хрящи акулы , рыбы и птицы. Поскольку хондроитин не является однородным веществом и естественным образом присутствует в самых разных формах, точный состав каждой добавки будет различаться. [27] Фактически, хотя многие компании по производству пищевых добавок производят свою продукцию в соответствии с надлежащей производственной практикой (GMP) обработки пищевых продуктов человека , большинство из них не производят свою продукцию в соответствии с правилами GMP для фармацевтических препаратов, в результате чего продукты не соответствуют фармацевтическим требованиям. [35]

Хотя в 22 странах это рецептурный или безрецептурный препарат, в США хондроитин регулируется Управлением по контролю за продуктами и лекарствами как пищевая добавка [ 36 ] . В Европе формулы хондроитинсульфата одобрены как препараты с доказанной эффективностью и безопасностью, продемонстрированными в ходе клинических испытаний на людях с остеоартритом. [37] В 2000 году Адебовале и др. сообщили, что из 32 проанализированных ими добавок хондроитина только 5 были правильно маркированы, и более половины содержали менее 40% от указанного количества. [38] С введением правил GMP для пищевых добавок в 2008 году препараты хондроитинсульфата подлежат в США обязательным стандартам маркировки, а также требованиям испытаний на идентичность, чистоту, концентрацию и состав. [ необходима цитата ] Стандарты испытаний Фармакопеи США (USP) для идентификации и количественного определения хондроитина хорошо известны. [ необходима цитата ]

Не существует никаких правил FDA относительно хондроитинсульфата как пищевой добавки, поскольку он признан FDA компонентом пищи и «в целом признан безопасным». [31] Однако предложенное применение пищевой добавки хондроитинсульфата в качестве средства профилактики дегенерации суставов было тщательно изучено FDA, которая заявила:

«Для обычных продуктов питания эта оценка включает рассмотрение того, является ли ингредиент, являющийся источником вещества, общепризнанным безопасным (GRAS), одобренным в качестве пищевой добавки или разрешенным предыдущей санкцией, выданной FDA (см. 21 CFR 101.70(f)). Однако диетические ингредиенты в диетических добавках не подпадают под действие положений о пищевых добавках закона (см. раздел 201(s)(6) Закона (21 USC § 321(s)(6)). Вместо этого они подпадают под действие положений о фальсификации в разделе 402 Закона (21 USC 342) и, если применимо, новых положений о диетических ингредиентах в разделе 413 Закона (21 USC 350b), которые относятся к диетическим ингредиентам, которые не продавались в Соединенных Штатах до 15 октября 1994 года».

—  Письмо о связи между потреблением глюкозамина и/или хондроитинсульфата и снижением риска: остеоартрита; боли в суставах, связанной с остеоартритом, болезненности суставов и опухания суставов; дегенерации суставов; и ухудшения состояния хряща

В том же письме FDA обнаружило, что исследования, проведенные на диетической добавке хондроитинсульфата, были недостаточными для обоснования заявлений о том, что она эффективна в профилактике ухудшения состояния суставов, и отклонило запрос на разрешение маркировать добавку как таковую. Они также отклонили запрос на ее маркетинг как безопасной, учитывая, что не было проведено никаких клинических испытаний на людях, сославшись на то, что исследования на животных недостаточны для одобрения диетической добавки. [31]

Ветеринарное применение

Хондроитин и глюкозамин также используются в ветеринарии при остеоартрите. [39] [40] [41]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab McAtee, Caitlin O.; Barycki, Joseph J.; Simpson, Melanie A. (2014-01-01), Simpson, Melanie A.; Heldin, Paraskevi (ред.), "Глава первая – Новые роли гиалуронидазы в метастазах рака и терапии", Достижения в исследованиях рака , Сигнализация и оборот гиалуроновой кислоты, 123 , Academic Press: 1– 34, doi : 10.1016/b978-0-12-800092-2.00001-0, PMC  4445717 , PMID  25081524
  2. ^ Клекер, Кристина; Наир, Лакшми С. (2017-01-01), Вишвакарма, Аджайкумар; Карп, Джеффри М. (ред.), «Глава 13 – Матричная химия, контролирующая поведение стволовых клеток», Биология и инженерия ниш стволовых клеток , Бостон: Academic Press, стр.  195–213 , doi :10.1016/b978-0-12-802734-9.00013-5, ISBN 978-0128027349
  3. ^ Baeurle SA, Kiselev MG, Makarova ES, Nogovitsin EA (2009). "Влияние поведения противоиона на фрикционно-компрессионные свойства растворов хондроитинсульфата". Polymer . 50 (7): 1805– 13. doi :10.1016/j.polymer.2009.01.066.
  4. ^ Schieber, A.; Lopes-Lutz, D. (2011-01-01), Moo-Young, Murray (ред.), "4.40 – Аналитические методы – Функциональные продукты питания и диетические добавки", Comprehensive Biotechnology (второе издание) , Burlington: Academic Press, стр.  487–99 , doi :10.1016/b978-0-08-088504-9.00320-2, ISBN 978-0080885049
  5. ^ abcde Singh, JA; Noorbaloochi, S; MacDonald, R; Maxwell, LJ (28 января 2015 г.). Singh, Jasvinder A (ред.). "Хондроитин при остеоартрите". База данных систематических обзоров Cochrane . 1 (4): CD005614. doi :10.1002/14651858.CD005614.pub2. PMC 4881293. PMID  25629804 . 
  6. ↑ Американская академия хирургов-ортопедов (февраль 2013 г.), «Пять вопросов, которые должны задавать себе врачи и пациенты», Choose Wisely : инициатива Фонда ABIM , Американская академия хирургов-ортопедов , получено 19 мая 2013 г., который цитирует
    • Jevsevar, DS; Brown, GA; Jones, DL; Matzkin, EG; Manner, PA; Mooar, P; Schousboe, JT; Stovitz, S; Sanders, JO; Bozic, KJ; Goldberg, MJ; Martin WR, 3rd; Cummins, DS; Donnelly, P; Woznica, A; Gross, L; Американская академия хирургов-ортопедов (16 октября 2013 г.). «Доказательно обоснованное руководство Американской академии хирургов-ортопедов по лечению остеоартрита колена, 2-е издание». Журнал хирургии костей и суставов. Американский том . 95 (20): 1885– 86. doi :10.2106/00004623-201310160-00010. PMID  24288804.{{cite journal}}: CS1 maint: numeric names: authors list (link)
    • Клегг, Дэниел О.; Реда, Доменик Дж.; Харрис, Кристал Л.; Кляйн, Маргерит А.; О'Делл, Джеймс Р.; Хупер, Мишель М.; Брэдли, Джон Д.; Бингем, Клифтон О.; Вайсман, Майкл Х.; Джексон, Кристофер Г.; Лейн, Нэнси Э.; Куш, Джон Дж.; Морленд, Ларри В.; Шумахер, Х. Ральф; Оддис, Честер В.; Вулф, Фредерик; Молитор, Джерри А.; Йокум, Дэвид Э.; Шнитцер, Томас Дж.; Фурст, Дэниел Э.; Савицке, Аллен Д.; Ши, Хелен; Брандт, Кеннет Д.; Московиц, Роланд В.; Уильямс, Х. Джеймс (23 февраля 2006 г.). «Глюкозамин, хондроитинсульфат и их комбинация при болезненном остеоартрите колена». New England Journal of Medicine . 354 (8): 795– 808. doi : 10.1056/NEJMoa052771 . PMID  16495392. S2CID  1609605.
    • Richmond, J; Hunter, D; Irrgang, J; Jones, MH; Levy, B; Marx, R; Snyder-Mackler, L; Watters WC, 3-й; Haralson RH, 3-й; Turkelson, CM; Wies, JL; Boyer, KM; Anderson, S; St Andre, J; Sluka, P; McGowan, R; Американская академия ортопедических хирургов (сентябрь 2009 г.). «Лечение остеоартрита колена (без артропластики)». Журнал Американской академии ортопедических хирургов . 17 (9): 591– 600. doi :10.5435/00124635-200909000-00006. PMC  3170838. PMID  19726743 .{{cite journal}}: CS1 maint: numeric names: authors list (link)
  7. ^ Моррисон Л. М., Энрик Н. «Ишемическая болезнь сердца: снижение смертности с помощью хондроитинсульфата А». Ангиология . 1973 май;24(5):269–87. doi :10.1177/000331977302400503. PMID  4267673.
  8. ^ Ци, Шань; Шао, Мэн (2021). «Хондроитинсульфат облегчает диабетический остеопороз и восстанавливает микроструктуру костей посредством антиоксидантного, противовоспалительного действия и регулирования метаболизма костей». Front Endocrinol . 12 : 16. doi : 10.3389/fendo.2021.759843 . PMC 8579055. PMID  34777254 . 
  9. ^ "Хондроитин сульфат". Stanford Chemicals . Получено 26 июля 2024 г.
  10. ^ Манохар, Кришна; Месфин, Фикир (2024). «Влияние перорального приема хондроитинсульфата на острое повреждение мозга в модели некротизирующего энтероколита у мышей». J Am Coll Surg . 238 (1): 82– 98. doi :10.1097/XCS.00000000000000896. PMID  37870229.
  11. ^ 13. Hathcock JN, Shao a. Оценка риска для глюкозамина и хондроитинсульфата. Regulatory Toxicology and Pharmacology , 2007; 47: 78–83
  12. ^ Jordan KM; Рекомендации Arden NK. EULAR (2003). «подход к лечению остеоартрита коленного сустава, основанный на доказательствах: отчет целевой группы Постоянного комитета по международным клиническим исследованиям, включая терапевтические испытания (ESCISIT)». Ann Rheum Dis . 62 (12): 1145– 55. doi :10.1136/ard.2003.011742. PMC 1754382. PMID  14644851 . 
  13. ^ Андерманн Г., Диц М. Влияние пути введения на биодоступность эндогенной макромолекулы: хондроитинсульфат (CSA). Eur J Drug Metab Pharmacokinet 1982;7:11–6
  14. ^ Монфорт, Дж.; Пеллетье, Дж. П.; Гарсия-Жиральт, Н.; Мартель-Пеллетье, Дж. (июнь 2008 г.). «Биохимическая основа влияния хондроитинсульфата на суставные ткани при остеоартрите». Annals of the Rheumatic Diseases . 67 (6): 735– 40. doi :10.1136/ard.2006.068882. PMID  17644553. S2CID  41984358.
  15. ^ Конте, А.; Пальмиери, Л.; Сеньини, Д.; Ронка, Г. (1991). «Метаболическая судьба частично деполимеризованного хондроитинсульфата, введенного крысе». Drugs Exp Clin Res . 17 (1): 27–33 . PMID  1914833.
  16. ^ Конте, А; де Бернарди, М; Пальмиери, Л; Луальди, П; Маутоне, Дж; Ронка, Дж. (1991). «Метаболическая судьба экзогенного хондроитинсульфата у человека». Арцнаймиттельфоршунг . 41 (7): 768–72 . PMID  1772467.
  17. ^ Конте, А.; Вольпи, Н.; Пальмиери, Л.; Бахоус, И.; Ронка, Г. (1995). «Биохимические и фармакокинетические аспекты перорального лечения хондроитинсульфатом». Arzneimittelforschung . 45 (8): 918–25 . PMID  7575762.
  18. ^ Палмиери Л., Конте А., Джованнини Л., Луальди П., Ронка Г. Метаболическая судьба экзогенного хондроитинсульфата у экспериментальных животных» Arzneimittelforschung 1990;40:319–23.
  19. ^ Ронка Ф., Палмиери Л., Паникуччи П., Ронка Г. «Противовоспалительная активность хондроитинсульфата» Остеоартрит и хрящ 1998; 6 Приложение A: 14–21.
  20. ^ Валькарсель, Иисус; Новоа-Карбаллал, Рамон; Перес-Мартин, Рикардо; Рейс, Руи Л; Васкес, Хосе Антонио (2017). «Гликозаминогликаны морских источников как терапевтические средства, авторы». Достижения биотехнологии . 35 (6): 711–25 . doi :10.1016/j.biotechadv.2017.07.008. ПМИД  28739506.
  21. ^ Валькарсель, Иисус; Гарсиа, Мириам Р.; Сампайо, Люсия Ф.; Васкес, Хосе А. (2020). «Морской хондроитинсульфат определенной молекулярной массы путем ферментативной деполимеризации». Углеводные полимеры . 229 : 115450. doi :10.1016/j.carbpol.2019.115450. hdl : 10261/193588 . PMID  31826487. S2CID  208599006.
  22. ^ Silbert JE, Sugumaran G (2002). «Биосинтез хондроитина/дерматансульфата». IUBMB Life . 54 (4): 177–86 . doi : 10.1080/15216540214923 . PMID  12512856. S2CID  11564009.
  23. ^ Аравамудхан, Аджа; Рамос, Дэйзи М.; Нада, Ахмед А.; Кумбар, Сангамеш Г. (2014-01-01), Кумбар, Сангамеш Г.; Лоренсин, Като Т.; Дэн, Мэн (ред.), "Глава 4 – Природные полимеры: полисахариды и их производные для биомедицинских применений", Природные и синтетические биомедицинские полимеры , Оксфорд: Elsevier, стр.  67–89 , doi :10.1016/b978-0-12-396983-5.00004-1, ISBN 978-0123969835
  24. ^ PA Levene; FB La Forge (1913). «О хондроитинсерной кислоте». J. Biol. Chem . 15 : 69– 79. doi : 10.1016/S0021-9258(18)88542-8 .Бесплатный PDF-файл онлайн. Архивировано 05.11.2008 на Wayback Machine.
  25. ^ Хондроитин+сульфаты в рубрике медицинских предметов Национальной медицинской библиотеки США (MeSH)
  26. ^ Дэвидсон EA, Мейер K (1954). «Хондроитин, новый мукополисахарид». J Biol Chem . 211 (2): 605– 11. doi : 10.1016/S0021-9258(18)71150-2 . PMID  13221568.Бесплатный PDF-файл онлайн Архивировано 22.09.2008 на Wayback Machine
  27. ^ ab Barnhill JG, Fye CL, Williams DW, Reda DJ, Harris CL, Clegg DO (2006). «Выбор продукта хондроитина для исследования вмешательства глюкозамина/хондроитина при артрите». Журнал Американской ассоциации фармацевтов . 46 (1): 14– 24. doi :10.1331/154434506775268616. PMID  16529337.
  28. ^ Завиша, Джули (2008-03-19). "Брифинг FDA для СМИ о гепарине" (PDF) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами США . Получено 2008-04-23 .
  29. ^ Guerrini, M; Beccati, D; Shriver, Z; Naggi, A; Viswanathan, K; Bisio, A; Capila, I; Lansing, JC; Guglieri, S; Fraser, B; Al-Hakim, A; Gunay, NS; Zhang, Z; Robinson, L; Buhse, L; Nasr, M; Woodcock, J; Langer, R; Venkataraman, G; Linhardt, RJ; Casu, B; Torri, G; Sasisekharan, R (июнь 2008 г.). "Пересульфатированный хондроитинсульфат является загрязняющим веществом в гепарине, связанным с неблагоприятными клиническими событиями". Nature Biotechnology . 26 (6): 669– 75. doi :10.1038/nbt1407. PMC 3491566 . PMID  18437154. 
  30. ^ Kishimoto, TK; Viswanathan, K; Ganguly, T; Elankumaran, S; Smith, S; Pelzer, K; Lansing, JC; Sriranganathan, N; Zhao, G; Galcheva-Gargova, Z; Al-Hakim, A; Bailey, GS; Fraser, B; Roy, S; Rogers-Cotrone, T; Buhse, L; Whary, M; Fox, J; Nasr, M; Dal Pan, GJ; Shriver, Z; Langer, RS; Venkataraman, G; Austen, KF; Woodcock, J; Sasisekharan, R (5 июня 2008 г.). «Загрязненный гепарин, связанный с неблагоприятными клиническими событиями и активацией контактной системы». The New England Journal of Medicine . 358 (23): 2457– 67. doi : 10.1056/NEJMoa0803200. PMC 3778681. PMID  18434646 . 
  31. ^ Письмо abc о связи между потреблением глюкозамина и/или хондроитинсульфата и снижением риска: остеоартрита; боли в суставах, связанной с остеоартритом, болезненности суставов и опухания суставов; дегенерации суставов; и ухудшения хряща (Досье № 2004P-0059). Адресовано Джону В. Эмфорду, эсквайру Уильяму К. Хаббарду. 7 октября 2004 г. <https://www.fda.gov/food/ingredientspackaginglabeling/labelingnutrition/ucm073400.htm>
  32. ^ Клегг, DO; et al. (2006). «Глюкозамин, хондроитин сульфат и их комбинация при болезненном остеоартрите колена». N Engl J Med . 354 (8): 795–808 . doi : 10.1056/nejmoa052771 . PMID  16495392. S2CID  1609605.
  33. ^ ab Sawitzke, Allen D.; Shi, Helen; Finco, Martha F.; Dunlop, Dorothy D.; Harris, Crystal L.; Singer, Nora G.; Bradley, John D.; Silver, David; Jackson, Christopher G.; Lane, Nancy E.; Oddis, Chester V.; Wolfe, Fred; Lisse, Jeffrey; Furst, Daniel E.; Bingham, Clifton O.; Reda, Domenic J.; Moskowitz, Roland W.; Williams, H. James; Clegg, Daniel O. (4 июня 2010 г.). «Клиническая эффективность и безопасность глюкозамина, хондроитинсульфата, их комбинации, целекоксиба или плацебо, принимаемых для лечения остеоартрита колена: 2-летние результаты GAIT». Annals of the Rheumatic Diseases . 69 (8): 1459– 64. doi : 10.1136 / ard.2009.120469. PMC 3086604. PMID  20525840. 
  34. ^ Маццучелли, Рамон; Родригес-Мартин, Сара; Гарсиа-Вадилло, Альберто; Хиль, Мигель; Родригес-Мигель, Антонио; Баррейра-Эрнандес, Диана; Гарсия-Льедо, Альберто; де Абахо, Франсиско Х. (12 июля 2021 г.). «Риск острого инфаркта миокарда среди новых пользователей хондроитинсульфата: вложенное исследование случай-контроль». ПЛОС ОДИН . 16 (7): e0253932. Бибкод : 2021PLoSO..1653932M. дои : 10.1371/journal.pone.0253932 . ISSN  1932-6203. ПМЦ 8274913 . PMID  34252115. 
  35. ^ Barnhill, JG; Fye, CL; Williams, DW; Reda, DJ; Harris, CL; Clegg, DO (2006). «Выбор продукта хондроитина для исследования вмешательства глюкозамина/хондроитина при артрите». Журнал Американской ассоциации фармацевтов . 46 (1): 14– 24. doi :10.1331/154434506775268616. PMID  16529337.
  36. ^ "Вопросы и ответы: Первичное исследование вмешательства глюкозамина/хондроитина при артрите NIH", Backgrounder , Национальный центр комплементарной и интегративной медицины , 2006-01-02 , получено 2013-10-17
  37. ^ Вержес Дж., Кастаньеда-Эрнандес, Г. О биодоступности пероральных формул хондроитинсульфата: предлагаемые критерии для исследований биоэквивалентности. Proc. West. Pharmacol. Soc., 2004; 47: 50–53
  38. ^ Adebowale AO Cox DS, Liang Z, Eddington ND (2000). «Анализ содержания глюкозамина и хондроитинсульфата в продаваемых продуктах и ​​проницаемость Caco-2 сырья хондроитинсульфата». J Am Nutr Assoc . 3 : 37–44 . Архивировано из оригинала 7 апреля 2006 г.
  39. ^ Bhathal, A; Spryszak, M; Louizos, C; Frankel, G (2017). «Использование глюкозамина и хондроитина у собак при остеоартрите: обзор». Open Veterinary Journal . 7 (1): 36–49 . doi :10.4314/ovj.v7i1.6. PMC 5356289. PMID  28331832 . 
  40. ^ Беннетт, Д.; Зайнал Ариффин, С.М.; Джонстон, П. (январь 2012 г.). «Остеоартрит у кошек: 2. как его лечить?». Журнал медицины и хирургии кошек . 14 (1): 76– 84. doi :10.1177/1098612X11432829. PMC 11148914. PMID 22247327.  S2CID 206691363  . 
  41. ^ Гудрич, Л.Р.; Никсон, А.Дж. (январь 2006 г.). «Медицинское лечение остеоартрита у лошадей – обзор». Veterinary Journal . 171 (1): 51– 69. doi :10.1016/j.tvjl.2004.07.008. PMID  16427582.
  • Общая информация о глюкозамине и хондроитинсульфате на сайте Arthritis Foundation
  • «Обзор продукта: добавки для суставов (глюкозамин, хондроитин и МСМ)» Краткое изложение теста Consumer Labs фактического состава этих добавок на consumerlabs.com
  • «Продукты глюкозамина/хондроитина не соответствуют требованиям», новостной репортаж об анализе коммерческих добавок, проведенном Адебовале и др. на WebMD
  • «Производство хондроитинсульфата и риск коровьего бешенства», доктор философии Уинстон Уикомб, 24 сентября 2002 г. Информация о методах извлечения хондроитинсульфата из коровьей трахеи в Стоун-клинике Сан-Франциско на сайте stoneclinic.com
  • «Статус тестирования глюкозамина гидрохлорида + хондроитинсульфата 09029», подробный обзор имеющейся информации об использовании хондроитинсульфата у людей из Национальной токсикологической программы Национального института наук об окружающей среде и гигиене окружающей среды.
  • Хондроитин сульфат, сводка информации об использовании хондроитин сульфата от издателей « Настольного справочника врача» .
  • «Исследование вмешательства глюкозамина/хондроитина при артрите (GAIT)», информация ClinicalTrials.gov о цели, дизайне и анализе исследования на clinicaltrials.gov
  • «Новости NIH: Эффективность глюкозамина и хондроитинсульфата может зависеть от уровня боли при остеоартрите», среда, 22 февраля 2006 г., Национальные институты здравоохранения
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Chondroitin_sulfate&oldid=1268672133#Terminology"