Отчет о случае
Подробный медицинский отчет о пациенте

В медицине отчет о случае представляет собой подробный отчет о симптомах , признаках , диагностике , лечении и последующем наблюдении за отдельным пациентом . Отчеты о случаях могут содержать демографический профиль пациента, но обычно описывают необычное или новое явление. Некоторые отчеты о случаях также содержат обзор литературы о других зарегистрированных случаях. Отчеты о случаях представляют собой профессиональные повествования, которые предоставляют обратную связь по клиническим рекомендациям и предлагают основу для ранних сигналов эффективности, побочных эффектов и стоимости. Они могут быть предоставлены в медицинских, научных или образовательных целях.

Типы

Большинство отчетов о случаях заболевания посвящены одной из шести тем: [1]

  • Неожиданная связь между заболеваниями или симптомами .
  • Неожиданное событие в ходе наблюдения или лечения пациента.
  • Результаты, проливающие новый свет на возможный патогенез заболевания или неблагоприятного эффекта.
  • Уникальные или редкие особенности заболевания.
  • Уникальные терапевтические подходы.
  • Позиционное или количественное изменение анатомических структур.

Роли в исследованиях и образовании

Отчет о случае обычно считается типом анекдотического доказательства . [2] Учитывая их внутренние методологические ограничения, включая отсутствие статистической выборки , отчеты о случаях помещаются в нижнюю часть иерархии клинических доказательств , вместе с сериями случаев . [3] Тем не менее, отчеты о случаях действительно играют действительно полезную роль в медицинских исследованиях и доказательной медицине . [4] В частности, они способствовали распознаванию новых заболеваний и побочных эффектов лечения [5] (например, распознавание связи между введением талидомида матерям и пороками развития у их детей было вызвано отчетом о случае [6] ). Отчеты о случаях играют роль в фармаконадзоре . [5] Они также могут помочь понять клинический спектр редких заболеваний , а также необычные проявления распространенных заболеваний. [4] Они могут помочь генерировать гипотезы исследования , включая правдоподобные механизмы заболевания . [4] Отчеты о случаях также могут играть роль в руководстве персонализацией лечения в клинической практике. [4]

Сторонники отчетов о случаях заболевания выделили некоторые особые преимущества этого формата. Отчеты о случаях заболевания и серии имеют высокую чувствительность к обнаружению новизны и поэтому остаются одним из краеугольных камней медицинского прогресса; они предоставляют много новых идей в медицине. [7] В то время как рандомизированные клинические испытания обычно проверяют только одну переменную или очень мало переменных, редко отражая полную картину сложной медицинской ситуации, отчет о случае заболевания может подробно описывать множество различных аспектов медицинской ситуации пациента (например, историю болезни пациента , физикальное обследование , диагноз , психосоциальные аспекты, последующее наблюдение). [8]

Поскольку типичные, ничем не примечательные случаи с меньшей вероятностью будут опубликованы, использование отчетов о случаях в качестве научных доказательств должно учитывать публикационную предвзятость . Некоторые отчеты о случаях также содержат обширный обзор соответствующей литературы по рассматриваемой теме (а иногда и систематический обзор имеющихся доказательств). Отчеты, использующие такой подход, можно определить по таким терминам, как «отчет о случае и обзор литературы». Отчеты, содержащие более широкие активные исследования, такие как этот, можно считать исследованиями случаев в истинном определении этого термина.

Отчеты о случаях также могут играть важную роль в медицинском образовании, предоставляя структуру для обучения на основе случаев . [4]

Особая привлекательность отчетов о случаях заключается в возможности быстрой публикации (по сравнению с более обширными исследованиями, такими как рандомизированные контролируемые испытания), что позволяет им выступать в качестве своего рода быстрого короткого сообщения между занятыми врачами, у которых может не быть времени или ресурсов для проведения крупномасштабных исследований. [8]

Руководство по отчетности

Качество научных отчетов об отчетах о случаях заболевания варьируется, а неоптимальное представление отчетов затрудняет использование отчетов о случаях заболевания для информирования о дизайне исследований или помощи в руководстве клинической практикой. [4] В ответ на эти проблемы разрабатываются руководящие принципы отчетности, которые способствуют большей прозрачности и полноте предоставления соответствующей информации по отдельным случаям. [4] Руководящие принципы CARE (т. е. CAse REport) включают контрольный список отчетности, который включен в сеть EQUATOR Network , [9] международную инициативу, направленную на содействие прозрачному и точному представлению отчетов об исследованиях в области здравоохранения для повышения ценности и надежности медицинской исследовательской литературы. Этот контрольный список из 13 пунктов включает указания относительно названия, ключевых слов, аннотации , введения, информации о пациенте, клинических результатов, временной шкалы, диагностической оценки, терапевтических вмешательств, последующего наблюдения и результатов, обсуждения, точки зрения пациента и информированного согласия . [4] Статья с пояснениями и пояснениями (руководство по написанию отчетов о случаях заболевания в соответствии с руководящими принципами CARE) была опубликована в журнале Journal of Clinical Epidemiology в 2017 году. [10]

Издательский

Многие международные журналы публикуют отчеты о случаях, но они ограничивают количество, которое появляется в тираже, поскольку это оказывает неблагоприятное влияние на импакт-фактор журнала . [11] Отчеты о случаях часто публикуются в Интернете, и для доступа к ним часто все еще требуется подписка . Однако все большее число журналов посвящено публикации только отчетов о случаях, большинство из которых находятся в открытом доступе . [12] [11] Первым из них, начавшим публикацию в 2001 году, был Grand Rounds . [13] [14]

Существует ряд веб-сайтов, которые позволяют пациентам отправлять и делиться своими собственными отчетами о случаях заболевания с другими людьми. PatientsLikeMe [15] и Treatment Report [16] — два таких сайта.

Использование терминологии вне науки

Этот термин также используется для описания ненаучных отчетов, обычно подготавливаемых в образовательных целях.

Известные научные отчеты о случаях

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Дебра Фолкланд; Роберт Л. Айлс (1997). Руководство по улучшению медицинского письма . Вашингтон, округ Колумбия: Island Press. ISBN 978-0-9661831-0-8. OCLC  41579709.
  2. ^ Аронсон Дж. К. (июнь 2003 г.). «Анекдоты как доказательства». BMJ . 326 (7403): 1346. doi :10.1136/bmj.326.7403.1346. PMC 1126236 . PMID  12816800. 
  3. ^ Greenhalgh T (июль 1997). «Как читать статью. Как сориентироваться (решить, о чем статья)». BMJ . 315 (7102): 243– 6. doi :10.1136/bmj.315.7102.243. PMC 2127173 . PMID  9253275. 
  4. ^ abcdefgh Gagnier JJ, Kienle G, Altman DG, Moher D, Sox H, Riley D (2013). «Руководящие принципы CARE: разработка руководства по отчетности о клинических случаях на основе консенсуса». Головная боль . 53 (10): 1541– 7. doi :10.1111/head.12246. PMC 3784031 . PMID  24266334. 
  5. ^ ab Aronson JK, Hauben M (декабрь 2006 г.). «Истории, которые предоставляют неопровержимые доказательства». BMJ . 333 (7581): 1267– 9. doi :10.1136/bmj.39036.666389.94. PMC 1702478 . PMID  17170419. 
  6. ^ "Талидомид и врожденные аномалии". Библиотека Джеймса Линда . Получено 28 мая 2014 г.
  7. ^ Vandenbroucke JP (февраль 2001 г.). «В защиту отчетов о случаях и серий случаев». Ann. Intern. Med . 134 (4): 330– 4. doi :10.7326/0003-4819-134-4-200102200-00017. PMID  11182844. S2CID  867759.
  8. ^ ab Yitschaky O, Yitschaky M, Zadik Y (май 2011 г.). «Отчет о судебном разбирательстве: клянетесь ли вы, доктор, говорить правду, всю правду и ничего, кроме правды?» (PDF) . J Med Case Rep . 5 (1): 179. doi : 10.1186/1752-1947-5-179 . PMC 3113995. PMID  21569508 . 
  9. ^ "Руководящие принципы CARE: Разработка руководства по отчетности клинических случаев на основе консенсуса". Сеть EQUATOR . Получено 28.05.2014 .
  10. ^ Райли, Дэвид С.; Барбер, Мелисса С.; Кинле, Гунвер С.; Аронсон, Джеффри К.; фон Шен-Ангерер, Тидо; Тагвелл, Питер; Киене, Хельмут; Гельфанд, Марк; Альтман, Дуглас Г. (сентябрь 2017 г.). «Руководство CARE для отчетов о случаях заболевания: документ с пояснениями и разработками». Журнал клинической эпидемиологии . 89 : 218–235 . doi :10.1016/j.jclinepi.2017.04.026. PMID  28529185. S2CID  205846029.
  11. ^ ab Райсон, Ричард А.; Шепфирд, Дженнифер Келли; Кидд, Майкл Р. (2017-07-22). «Как выбрать лучший журнал для отчета о вашем случае». Журнал медицинских отчетов . 11 (1): 198. doi : 10.1186/s13256-017-1351-y . ISSN  1752-1947. PMC 5522590. PMID 28732524  . 
  12. ^ Акерс, Кэтрин Г. (2016-11-21). «Новые журналы для публикации медицинских отчетов о случаях». Журнал Медицинской библиотечной ассоциации . 104 (2): 146– 149. doi :10.5195/jmla.2016.62. ISSN  1558-9439. PMC 4816468. PMID 27076803  . 
  13. ^ Bognolo, G. (2004). "Grand Rounds". BMJ: British Medical Journal . 328 (7435): 353. doi :10.1136/bmj.328.7435.353-a. PMC 338152 . 
  14. ^ "Открытый рецензируемый онлайн-журнал отчетов о случаях". Grand Rounds .
  15. ^ "Информация о лечении и побочных эффектах". Пациенты, как вы .
  16. ^ "Поделитесь и найдите обзоры лечения для медицинских состояний". Отчет о лечении . Архивировано из оригинала 29-07-2016.
  17. ^ "Трансплантация сердца: с момента первого отчета о случае". Grand Rounds . Архивировано из оригинала 2010-10-23.
  • Райли Д.С., Барбер М.С., Кинле Г.С., Аронсон Дж.К., фон Шен-Ангерер Т.; и др. (2017). «CARE 2013 Explanation and Laborations: Reporting Guidelines for Case Reports». Журнал клинической эпидемиологии . 89 : 218–235 . doi :10.1016/j.jclinepi.2017.04.026. PMID  28529185. S2CID  205846029.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

Дальнейшее чтение

  • Джамджум, Аймун; Никкар-Исфахани, Али; Фицджеральд, Дж. Эдвард (2010). «Написание медицинского заключения». БМЖ . 340 : b5274. дои : 10.1136/sbmj.b5274. S2CID  164945175.
  • Кидд, Майкл; Хаббард, Шарлотта (2007). «Введение в журнал медицинских отчетов». Журнал медицинских отчетов . 1 (1): 1. doi : 10.1186/1752-1947-1-1 . ISSN  1752-1947. PMC 1839763.  PMID 17411446  .
  • Ричардсон, Майкл Л.; Чу, Феликс С. (2006). «Radiology Case Reports: новый рецензируемый журнал с открытым доступом, специализирующийся на отчетах о случаях». Radiology Case Reports . 1 (1): 1– 3. doi :10.2484/rcr.v1i1.7. ISSN  1930-0433. PMC  4891400 . PMID  27298670.
  • "Talanow: новый интерактивный журнал по радиологии". Архивировано из оригинала 27.09.2008.
  • Отчеты о случаях – Рекомендации CARE
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Case_report&oldid=1223186401"