Капиллярия печеночная | |
---|---|
Одна из опубликованных иллюстраций с оригинальным описанием вида, на которой показаны скопления яиц в печени хозяина (вверху) и свободные живые яйца (внизу). | |
Научная классификация | |
Домен: | Эукариоты |
Королевство: | Анималия |
Тип: | Нематоды |
Сорт: | Эноплея |
Заказ: | Эноплида |
Семья: | Капиллярииды |
Род: | Капиллярии |
Разновидность: | C. гепатика |
Биномиальное имя | |
Капиллярия печеночная Банкрофт, 1893 г. |
Capillaria hepatica — паразитическая нематода , вызывающая капилляриоз печени у грызунов и многих других видов млекопитающих, включая человека. [1] Жизненный цикл C. hepatica может быть завершен в одном виде хозяина. Однако яйца, откладываемые в печени , должны созреть вне организма хозяина (в окружающей среде) до заражения нового хозяина. [1] Для завершения жизненного цикла необходимы смерть и разложение хозяина, в котором взрослые особи достигают половой зрелости.
Этот вид был впервые описан в 1893 году по образцам, найденным в печени Rattus norvegicus , и назван Trichocephalus hepaticus . [2] Впоследствии различные авторы переименовывали его в Trichosoma hepaticum , Capillaria hepatica , Hepaticola hepatica и Calodium hepaticum . [3] [4] В настоящее время его обычно называют Capillaria hepatica или, реже, Calodium hepaticum . [ требуется ссылка ]
Взрослые особи часто встречаются у десятков видов грызунов, но также встречаются у большого количества других диких и домашних млекопитающих, а иногда и у людей. [5] [6] C. hepatica была обнаружена в умеренных и тропических зонах на каждом континенте, и сообщалось о показателях заражения диких крыс до 100%. [1] [7]
Обычно Capillaria hepatica встречается у грызунов, обезьян и других животных. Capillaria hepatica редко встречается у людей, и было зарегистрировано не менее 40 случаев. Эндемичных зон заражения C. hepatica нет , а заражение человека происходит в основном в результате зоонозной передачи. [8]
Из всех случаев заражения людей большинство было обнаружено у детей в возрасте до 5 лет. [9]
Тканевой нишей этого паразита является печень . Взрослые самки откладывают яйца в паренхиму печени. Иногда у людей личинки мигрируют в легкие, почки и другие органы. [1]
Взрослые черви принимают форму тонкой нематоды, с узкой передней частью тела и постепенно раздувающейся задней частью. [10] Самки имеют размеры около 53–78 мм x 0,11–0,20 мм, а самцы — около 24–37 мм x 0,07–0,10 мм. [10] Взрослых червей редко можно увидеть неповрежденными, так как они созревают и умирают в паренхиме печени. [11] Взрослые самки откладывают яйца размером около 48–66 мкм x 28–36 мкм. [10] Оболочка яиц исчерчена неглубокими полярными выступами на обоих концах. Многочисленные мини-поры можно увидеть и на внешней оболочке. Незародыши яиц могут быть проглочены плотоядным животным, в этом случае они безвредны и выходят с фекалиями. Яйца будут развиваться в окружающей среде, где им требуется воздух и влажная почва, чтобы стать инфекционными. При оптимальных условиях это занимает около 30 дней. Личинки — это молодые версии взрослых червей. [1]
Хозяева проглатывают яйца C. hepatica (из источников, указанных ниже), из которых вылупляются личинки первой стадии (L1). Личинки L1 проникают через стенку кишечника и переносятся в печень через воротную вену печени . Развитие от стадии L1 до половозрелых взрослых особей происходит в печени в течение 18–21 дня. [1] Яйца откладываются в паренхиме печени хозяина на протяжении всей жизни взрослого червя, которая длится около 30–40 дней. [1] Сообщалось о 938 000 яиц, отложенных в печени одного хозяина-грызуна. [12]
Яйца в печени находятся в состоянии остановки развития – они не способны развиться в личинки, пока не проведут некоторое время вне хозяина, в окружающей среде. Побег из печеночной ткани может быть осуществлен либо путем смерти и разложения тела хозяина, либо путем потребления и переваривания хозяина хищником или падальщиком . [ 1] Если хозяин съеден, яйца попадут в окружающую среду с фекалиями хищника или падальщика. В окружающей среде яйцам требуется 4–5 недель для развития, и они могут оставаться жизнеспособными в состоянии покоя в течение еще нескольких месяцев. [13] После того, как эти «обусловленные окружающей средой» яйца съедены подходящим хозяином, личинки первой стадии (L1) вылупляются в кишечнике и продолжают жизненный цикл. Люди обычно заражаются после проглатывания эмбриональных яиц с загрязненной фекалиями пищей, водой или почвой. [1]
У людей Capillaria hepatica вызывает капилляриоз печени , серьезное заболевание печени. [14] Нематода бродит по печени хозяина, вызывая потерю клеток печени и, таким образом, потерю ее функции. [8] Однако, поскольку взрослые особи C. hepatica начинают умирать в печеночной ткани, их разложение ускоряет иммунный ответ хозяина. [15] Этот ответ приводит к хроническому воспалению и инкапсуляции мертвых червей в коллагеновые волокна и, в конечном итоге, к септальному фиброзу (аномальному росту соединительной ткани) и циррозу печени. [16] Оставшиеся яйца могут быть заключены в гранулематозную ткань, при этом большие участки паренхимы заменяются этими яйцевыми массами. [14] C. hepatica также может вызывать гепатомегалию . Инфекции C. hepatica могут проявляться несколькими клиническими симптомами, включая боли в животе в области печени, потерю веса, снижение аппетита, лихорадку и озноб, гепатит (воспаление печени), асцит (избыток жидкости в брюшной полости) и гепатолитиаз (камни в желчных протоках). [14]
Этот паразит может быть смертельным для человека, поскольку передача и выживание паразита зависят от смерти окончательного хозяина , чтобы яйца достигли почвы и воды для развития эмбриона. [8]
Диагноз ставится путем обнаружения яиц или взрослых особей C. hepatica в печеночной ткани в образцах биопсии или вскрытия . [1] Инкапсулированные яйца и взрослые особи могут выглядеть как белые узелки диаметром 2–3 мм на поверхности и внутри печени при вскрытии . [17] Ключевыми идентификационными признаками этого паразита являются двухслойная, [18] : 941 полосатая оболочка и неглубокие полярные выступы яйца, а также сужение на переднем конце и постепенное набухание на заднем конце взрослого червя. Выявление яиц C. hepatica в стуле происходит не в результате заражения человека-хозяина, а в результате употребления этим хозяином печени инфицированных животных, после чего яйца безвредно выходят с фекалиями. [1] Большинство случаев были установлены после смерти, поскольку клинические симптомы напоминают симптомы многочисленных заболеваний печени. [1]
Сообщалось об успешном лечении случаев заболевания у людей тиабендазолом [19] или альбендазолом (с кортикостероидами или без них ) [9] . Альбендазол необходимо принимать с пищей, поскольку жирная пища увеличит биодоступность препарата. [1]
Два способа профилактики инфекций C. hepatica у людей — это внедрение эффективных программ борьбы с грызунами и предотвращение поедания грызунов собаками и кошками. [8]
Первая палеопаразитологическая запись о капилляриозе печени человека была опубликована в 2014 году. [20] Два кальцинированных объекта, извлеченных из могилы подростка 3-4 века в Амьене (Северная Франция ), были идентифицированы как вероятные эхинококковые кисты . С помощью тонкослойных петрографических методов в стенке кист были идентифицированы вероятные яйца Capillaria hepatica . Авторы утверждали, что капилляриоз печени можно было ожидать, учитывая низкий уровень гигиены окружающей среды , распространенный в этот период. Идентификация паразитов, обитающих в тканях, таких как C. hepatica, в археологических останках особенно зависит от условий сохранности и тафономических изменений и должна интерпретироваться с осторожностью из-за морфологического сходства с яйцами Trichuris sp. [ необходима ссылка ]
Избирательное повреждение печени C. hepatica у грызунов использовалось в модельных системах для изучения обширных возможностей регенерации печени млекопитающих [21] и для тестирования антифибротических препаратов. [22]
C. hepatica привлекла интерес к использованию в Австралии в качестве биологического средства борьбы с домовой мышью, Mus musculus . [23] Он оказался умеренно успешным в Южной Австралии . [24]