Overview of cancer in cats, the leading cause of death among cats
Рак у кошек является основной причиной смерти среди кошек. Он вызван неконтролируемым ростом клеток и поражает широкий спектр типов клеток и органов в организме. Рак у кошек изначально проявляется как уплотнение или шишка на любой части тела. Он быстро растет в пораженной клетке, прикрепляется к ткани под кожей в этой области и, в зависимости от опухоли , может распространяться на другие части тела. [1] Хотя рак является причиной примерно 32% смертей у кошек старше десяти лет, его можно успешно лечить, если диагностировать на ранней стадии. [2]
Хотя причины рака у кошек неизвестны, предполагается, что вирус кошачьей лейкемии является основным фактором. [2] Другие факторы, предположительно увеличивающие частоту возникновения рака у кошек, включают токсины из окружающей среды, пассивное курение , чрезмерное вылизывание или облизывание частей тела, которые контактировали с токсинами из окружающей среды . [2]
Рак можно обнаружить на ранней стадии, наблюдая за определенными признаками и симптомами. Обычные методы диагностики включают физическое обследование , рентген , ультразвук , цитологию , анализы крови , анализы мочи и ядерное сканирование. В зависимости от типа рака и уровня его прогрессирования для лечения рака может использоваться хирургия , облучение , химиотерапия или иммунотерапия . Хотя исследования причин и лечения рака у кошек идут медленно, были достигнуты успехи в лучевой терапии, а также в новых и улучшенных процедурах химиотерапии. [2]
Признаки и симптомы
Рак у кошек может возникнуть в любой части тела или системе, [3] и большинство симптомов можно обнаружить внешне. [2] Хотя каждый тип рака имеет свои собственные отличительные симптомы, большинство указывает на свое присутствие по возникновению и длительному присутствию любого общего симптома. [1] Некоторые общие симптомы рака у кошек: [3]
Любая опухоль, которая меняет форму или размер
Любая незаживающая рана
Изменение привычек опорожнения кишечника или мочевого пузыря
Трудности с приемом пищи или глотанием
Затрудненное мочеиспускание или дефекация
Необъяснимое кровотечение или выделения из тела
Потеря аппетита
Хроническая потеря веса
Кашель или затрудненное дыхание
Жесткость
Запах изо рта
Ненасытный голод
Лимфома и лимфосаркома
Лимфома является наиболее распространенной формой рака у кошек, часто связана с вирусом лейкемии кошек и составляет 25 процентов всех случаев. [3] Лимфома кошек обычно поражает пищеварительную систему, вызывая чрезмерную рвоту и диарею. [4] Другие распространенные симптомы лимфомы у кошек включают опухшие лимфатические узлы , потерю аппетита, потерю веса и затрудненное дыхание. [4]
Лимфома и лимфосаркома распространены среди кошек с инфекциями FeLV . Они поражают кишечник и другие лимфатические ткани (обычно органы брюшной полости). Кошки с этими видами рака могут страдать от потери аппетита, потери веса, рвоты, диареи, кровавого стула и запора.
Опухоли кожи
Опухоли кожи у кошек встречаются реже; хотя большинство кошек уязвимы, белые кошки особенно склонны к этому типу опухолей. Опухоли кожи проявляются в виде видимого уплотнения на коже, в основном влияющего на зрение, обоняние или прием пищи. [5] Доброкачественные опухоли развиваются в течение нескольких лет и их сложнее обнаружить из-за их свободно перемещающейся природы. [6] Единственным признаком доброкачественных опухолей является самотравма в форме, называемой гранулемой от вылизывания или «язвами от скуки», [7] , которая может быть вызвана чрезмерным вылизыванием кошкой. [6] Это признак того, что кошка страдает от беспокойства. [8] [9]
Опухоли молочной железы
Опухоли молочной железы являются третьим распространенным типом рака у пожилых кошек, причем наиболее распространенным симптомом является уплотнение в ткани молочной железы. [3] Домашние короткошерстные кошки и сиамские кошки , по- видимому, имеют более высокие показатели заболеваемости. [10] Опухоль, как правило, твердая и узловатая, и прилипает к вышележащей коже. [11] Соски также могут казаться красными и опухшими, сочась желтоватой жидкостью. [11]
Несмотря на общий плохой прогноз карциномы молочной железы у кошек, в одном исследовании некоторые кошки выживали более 6 месяцев, что указывает на то, что адъювантное лечение может быть вариантом, который следует рассмотреть при метастатическом заболевании. [12]
Опухоль брюшной полости
Опухоль брюшной полости является одной из самых редких форм рака у кошек и наиболее трудно поддается успешному лечению до того, как болезнь перейдет в позднюю стадию. [13] Основные симптомы включают увеличение живота, [3] рвоту (часто с кровью ), потерю веса из-за плохого пищеварения и слабость. [13]
Типы опухолей
Аденомы поражают сальные железы преимущественно на конечностях, веках и голове. Они также часто встречаются в ушах (и ушных каналах ) кошек и могут привести к развитию гипертиреоза . Эти аденомы обычно выглядят как цветная капуста , бородавчатые наросты с розово-оранжевым оттенком. Их можно диагностировать либо по внешнему виду, либо по результатам биопсии .
Фибросаркомы возникают из фиброзных тканей прямо под кожей. Они могут присутствовать в виде одиночных, нерегулярных масс на коже. Диагноз ставится с помощью оценки биопсии, за которой следует лечение хирургическим путем, облучением и химиотерапией .
Липомы возникают в жировых тканях и представляют собой мягкие, колеблющиеся круглые массы, которые плотно прилегают к окружающим тканям (обычно к органам и мембранным выстилкам полостей тела ). Для этого типа опухолей хирургическое удаление является распространенным выбором лечения. Однако удаление не гарантируется, поскольку опухоль иногда прочно прилегает к окружающим мышцам и тканям.
Мастоцитома — вторая по частоте опухоль кожи у кошек. [14] Обычно это одиночные узелки на коже, чаще всего на голове и шее; примерно у четверти кошек узелки изъязвляются . [ 14] Множественные узелки встречаются примерно в 20% случаев. [14]
Меланомы не распространены у кошек, но когда они встречаются, они проявляются как базальноклеточные опухоли . Эти опухоли доброкачественные по своей природе, но плотные и возвышаются над поверхностью кожи. Они обычно встречаются вокруг шеи, головы, ушей и плечевых областей и могут лечиться с помощью химиотерапии или лучевой терапии.
Остеосаркома — это опухоль, которая в основном поражает суставы , кости и легкие. Остеосаркома может привести к отеку, потере ловкости , кашлю и затрудненному дыханию. Диагностика проводится с помощью рентгенограмм, за которыми обычно следует биопсия. Лечение остеосаркомы включает агрессивное хирургическое вмешательство, которое может привести к ампутации пораженной конечности.
Плоскоклеточные карциномы поражают области, лишенные естественной пигментации ( ротовая полость , миндалины , губы, нос, веки, наружное ухо, конечности, пальцы ног и ногти) или области, которые постоянно травмируются и раздражаются. Они диагностируются с помощью биопсии. Варианты лечения включают: хирургию, криотерапию , гипертермию , химиотерапию и облучение.
Диагноз
Диагностика типа рака путем анализа структуры опухоли и раковых клеток помогает определить наилучшее лечение. [15]
Физическое обследование является наиболее распространенным методом диагностики, поскольку, как правило, большинство опухолей можно диагностировать с помощью физического обследования с визуальным наблюдением и ручной пальпацией.
Рентгеновские лучи могут использовать или не использовать контрастные методы для визуализации желудочно-кишечного тракта. Они обычно используются для выявления опухолей легких, желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря .
Ультрасонография используется для визуализации внутренних структур организма и может диагностировать внутренние опухоли. Это также способ увидеть внутренние кисты (которые могут стать опухолями) и увидеть размер и структуру органов.
Цитология включает взятие клеток из пораженной области, например, секрета молочной железы, носового секрета , респираторного секрета, костного мозга и лимфатических узлов. Обычно этот метод используется для исключения шишек, которые могут быть абсцессами , кистами или гранулемами .
Анализы крови проводятся с помощью микроскопического и биохимического анализа. Они проводятся для подтверждения или исключения предполагаемых случаев кошачьей лейкемии или вируса иммунодефицита кошек. Для обнаружения FeLV в крови инфицированных кошек доступен тест иммунофлуоресцентных антител (IFA). [16]
Уход
Лечение рака у кошек обычно состоит из диагностики и наблюдения за опухолью для определения ее типа и размера, разработки плана лечения, связанных с ним целей со стороны методов лечения, а также регулярной оценки общего состояния здоровья питомца.
Хирургическое вмешательство может быть использовано, если опухоль локализована и доступна, с целью удаления всех злокачественных клеток до того, как произойдет какое-либо распространение на другие области животного. Это по-прежнему наиболее распространенный выбор для лечения рака у кошек.
Радиация используется для контроля или лечения рака при условии, что: опухоль-мишень попадает в диапазон, подходящий для облучения, не затрагиваются радиочувствительные органы, и ее можно метаразмеризировать. Это можно сделать либо изнутри с помощью имплантатов ( брахитерапия ), либо снаружи с помощью радиоактивных пучков ( телетерапия ). Это разрушает ДНК клеток и гарантирует снижение шансов на размножение.
Химиотерапия разрушает хромосомы клетки или опухоли, поэтому деление клеток становится невозможным. Это останавливает воспроизводство пораженных клеток или их распространение в другие части тела. Побочные эффекты включают угнетение костного мозга, тошноту, потерю волос и кровотечение , причем главная проблема заключается в том, что она неэффективна против больших опухолей.
Профилактика рака у кошек в основном зависит от рациона и образа жизни кошки , а также от обнаружения ранних признаков и симптомов рака до того, как он перейдет в следующую стадию. Если рак обнаружен на ранней стадии, у него больше шансов на лечение, что повышает шансы на выживание. Регулярные осмотры кошек у ветеринара могут помочь обнаружить признаки и симптомы рака на ранней стадии.
Взаимодействие с другими кошками
Взаимодействие с другими кошками со штаммами или заболеваниями, связанными с FeLV, может быть большим фактором риска для кошек, которые сами заражаются FeLV. Таким образом, основным фактором профилактики является содержание пораженных кошек в карантине , отдельно от здоровых кошек. Было показано, что бродячие кошки или кошки, живущие в помещении/на улице, подвержены большему риску заражения FeLV, поскольку у них больше шансов взаимодействовать с другими кошками. Домашние кошки, которые содержатся в помещении, наименее уязвимы к восприимчивым заболеваниям. [17]
Вакцина
Вакцины помогают иммунной системе бороться с патогенами, что является еще одним ключом к профилактике. [17] Вакцина против вируса лейкемии кошек была создана в 1969 году. [16]
Стерилизация и кастрация
Стерилизация и кастрация имеют много преимуществ для кошек, включая снижение риска развития рака. Стерилизация котов делает их менее подверженными раку яичек , FeLV и FIV . Стерилизация кошек снижает риск рака молочной железы , яичников и матки , поскольку предотвращает наступление течки . Кошки должны быть стерилизованы до первой течки, так как каждый цикл течки создает больший риск рака молочной железы. Стерилизация кошки требует удаления яичников и матки, что исключит вероятность развития рака в этих областях. [18]
Воздействие солнца
Риск рака кожи увеличивается, когда кошка подвергается воздействию прямых солнечных лучей в течение длительного времени. Белых кошек или кошек с белыми мордами и ушами нельзя выпускать на улицу в солнечные дни. В зависимости от климата и часового пояса, в период с 10:00 до 16:00 рекомендуется держать домашних кошек в помещении, так как в это время солнце находится в самом пике. Для кошек также доступен солнцезащитный крем , который может помочь предотвратить раздражение кожи, и следует связаться с ветеринаром, чтобы узнать, какие марки подходят и как использовать для кошек. [19]
Воздействие вторичного табачного дыма
Кошки, живущие в доме курильщика, в три раза чаще заболевают лимфомой . [20] По сравнению с кошками, живущими в среде, свободной от табачного дыма, кошки, подвергающиеся пассивному курению , также имеют больший риск развития плоскоклеточного рака или рака ротовой полости . Риск рака также возникает из-за привычек кошек ухаживать за собой. Поскольку кошки вылизывают себя во время вылизывания, они увеличивают вероятность впитывания канцерогенов, которые собираются на их шерсти, а затем вступают в контакт со слизистыми оболочками. [17]
Образ жизни
Обеспечение кошки максимально здоровым образом жизни является ключом к профилактике. Уменьшение количества токсинов, включая бытовые чистящие средства , предоставление свежей и цельной пищи , чистой и очищенной воды и уменьшение количества загрязнений в помещении может помочь кошкам прожить более долгую и здоровую жизнь. Чтобы уменьшить восприимчивость к болезням, домашних кошек следует содержать в доме большую часть их жизни, чтобы снизить риск взаимодействия с другими кошками, которые могут быть инфицированы болезнями. [21]
Исследовать
Мелкие животные, такие как кошки, испытывают более высокие темпы развития рака. В результате они являются хорошими доклиническими моделями для понимания таких процессов, как иммортализация и ее роль в развитии раковых опухолей . [22]
^ ab "Лимфома у кошек" (PDF) . Southern California Veterinary Specialty Hospital. Архивировано из оригинала (PDF) 2012-10-30 . Получено 2012-03-22 .
^ "Опухоли кожи у кошек: обзор". Petwave. Архивировано из оригинала 2012-06-10 . Получено 2012-03-22 .
^ ab "Рак кожи (опухоли) у кошек и собак". Pet Cancer Center. 2011-10-16 . Получено 2012-03-22 .
^ Карлсон, Делберт Б.; Гриффин, Джеймс М.; Карлсон, Лиза (1995). Элдридж, Дебра М.; Карлсон, Делберт Г.; Карлсон, Лииса Д.; Гиффин, Джеймс М.; Адельман, Бет (ред.). Домашний ветеринарный справочник владельца кошки . Нью-Йорк: Howell Book House. doi : 10.1002/9781118269305. ISBN9780470095300.
^ Мюллер, Джордж Х.; Кирк, Роберт Уоррен; Миллер, Уильям Ховард; Гриффин, Крейг Э. (2001). Дерматология мелких животных Мюллера и Кирка. WB Saunders. ISBN9780721676180.
^ Росс, Джон (2001-03-04). «Обуздание беспокойства у собаки может решить медицинскую проблему». TribLive.com . Получено 20 июля 2018 г.
^ "Опухоли молочной железы у кошек". vet.osu.edu . Ветеринарный медицинский центр . Получено 20 июля 2018 г. .
^ ab "Рак молочной железы у кошек". Pet Cancer Center. 2011-10-16 . Получено 2012-03-22 .
^ Петруччи, Гонсало; Энрикес, Хоаким; Грегорио, Уго; Висенте, Гонсалу; Прада, Юстина; Пирес, Изабель; Лобо, Луис; Медейрос, Руи; Кейрога, Фелисбина (20 октября 2020 г.). «Метастатический рак молочной железы у кошек: прогностические факторы, исход и сравнение различных методов лечения - ретроспективное многоцентровое исследование». Журнал кошачьей медицины и хирургии . 23 (6): 549–556 . doi : 10.1177/1098612X20964416. ISSN 1098-612X. ПМЦ 10741299 . PMID 33078692. S2CID 224811529.
^ ab "Рак желудка у кошек и собак". Pet Cancer Center. 2011-10-16 . Получено 2012-03-22 .
^ abc Blackwood, L.; Murphy, S.; Buracco, P.; De Vos, JP; De Fornel-Thibaud, P.; Hirschberger, J.; Kessler, M.; Pastor, J.; Ponce, F.; Savary-Bataille, K.; Argyle, DJ (сентябрь 2012 г.). «Европейский консенсусный документ по опухолям тучных клеток у собак и кошек». Ветеринарная и сравнительная онкология . 10 (3): e1 – e29 . doi :10.1111/j.1476-5829.2012.00341.x. hdl : 2318/121456 . PMID 22882486.
^ Pinney, C (2004). Полное домашнее ветеринарное руководство , стр. 663–683. McGraw Hill, Соединенные Штаты.
^ ab Hardy, WD (1976). «Профилактика контагиозного распространения вируса кошачьей лейкемии и развития лейкемии у домашних кошек». Nature . 263 (5575): 326– 328. Bibcode :1976Natur.263..326H. doi :10.1038/263326a0. PMID 183148. S2CID 4150645.
^ abc AScribe News. (2001). «Кошки и собаки также подвергаются опасности рака кожи от солнца». Chicago Tribune. Получено 23 марта.