дефект тромбоцитов COAT | |
---|---|
Другие имена | Дефект тромбоцитов, активируемый коллагеном и тромбином. |
Дефект тромбоцитов , активируемый коллагеном и тромбином (COAT), представляет собой нарушение функции тромбоцитов, обусловленное снижением способности генерировать прокоагулянтные тромбоциты . Он связан с клинически значимым фенотипом кровотечения.
Во время физиологической активации тромбоцитов часть тромбоцитов экспрессирует фосфатидилсерин на своей поверхности и становится высокоэффективной в поддержании генерации тромбина . Эти так называемые тромбоциты COAT могут быть получены путем стимуляции двойным агонистом коллагеном и тромбином в лабораторных условиях. Дефекты тромбоцитов COAT следует отличать от синдрома Скотта , редкого нарушения свертываемости крови , при котором у пациентов нарушено скремблирование фосфолипидов , и они не экспрессируют отрицательно заряженные фосфолипиды на своей поверхности даже после лечения кальциевыми ионофорами. [1]
Прокоагулянтные тромбоциты являются функциональной подгруппой тромбоцитов с различными свойствами в физиологическом гемостазе . После сильной активации прокоагулянтные тромбоциты экспрессируют фосфатидилсерин на своей поверхности и становятся высокоэффективными в поддержании генерации тромбина и параллельно приобретают прогемостатическую функцию, удерживая белки α-гранул на своих мембранах. [1] В то время как низкий уровень прокоагулянтных тромбоцитов связан с нарушением функции тромбоцитов и геморрагическим диатезом, было показано, что высокие уровни ухудшают тромботические события. [1] [2]