Опросник CAGE
Инструмент скрининга на наличие проблем с алкоголем
Метод медицинской диагностики
Опросник CAGE
Цельоценка проблем с алкоголем
Часть серии статей о
Психология
Основы психологии
Прикладная психология
Концепции
Списки

Опросник CAGE , название которого является аббревиатурой из четырех вопросов, является широко используемым скрининговым тестом на проблемы с употреблением алкоголя и потенциальные проблемы с алкоголем . Опросник занимает менее одной минуты на заполнение [1] и часто используется в первичной медицинской помощи или других общих учреждениях в качестве быстрого скринингового инструмента, а не как углубленное интервью для тех, кто страдает алкоголизмом . Опросник CAGE не имеет конкретной целевой группы и предназначен для выявления тех, кто чрезмерно пьет и нуждается в лечении. Опросник CAGE надежен и действителен ; однако он недействителен для диагностики других расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, хотя несколько модифицированные версии опросника CAGE часто применялись для этой цели.

Обзор

В анкете CAGE задаются следующие вопросы:

  1. Вы когда-нибудь чувствовали необходимость сократить употребление алкоголя?
  2. Раздражали ли вас люди, критикуя ваше пьянство?
  3. Вы когда-нибудь чувствовали себя виноватым из-за употребления спиртного?
  4. Вы когда-нибудь чувствовали, что вам нужно выпить первым делом с утра ( E ye-opener), чтобы успокоить нервы или избавиться от похмелья? [2]

Два ответа «да» указывают на то, что следует более подробно изучить возможность алкоголизма. [2]

Опросник CAGE, среди прочих методов, был широко проверен для использования при выявлении алкоголизма. [2] CAGE считается проверенным методом скрининга с высоким уровнем чувствительности и специфичности . [3] Он был проверен с помощью анализа рабочих характеристик приемника , установившего его способность выявлять проблемное поведение, связанное с употреблением алкоголя. [4]

История

Опросник CAGE был разработан в 1968 году в Мемориальном госпитале Северной Каролины для борьбы с недостатком скрининговых мер по выявлению проблемного поведения, связанного с употреблением алкоголя. Первоначальное исследование, проведенное среди населения общей больницы, где 130 пациентов были случайным образом отобраны для участия в углубленном интервью, успешно выделило четыре вопроса, которые составляют опросник сегодня, благодаря их способности отличать шестнадцать алкоголиков от остальных пациентов. [2]

Надежность

Надежность относится к тому, воспроизводимы ли оценки. Не все различные типы надежности применимы к тому, как обычно используется CAGE. Внутренняя согласованность (измеряют ли все пункты одну и ту же конструкцию) обычно не сообщается в исследованиях CAGE; также не сообщается и о надежности между экспертами (которая измеряла бы, насколько похожими были ответы людей, если бы интервью были повторены снова или разные эксперты слушали одно и то же интервью).

Рубрика для оценки норм и надежности анкеты CAGE*
КритерийОценка (удовлетворительно, хорошо, отлично, слишком хорошо*)Объяснение со ссылками
НормыНепригодныйНормативные данные для скрининговых мероприятий такого рода не собираются.
Внутренняя согласованностьНе сообщаетсяМетаанализ 22 исследований показал, что медиана внутренней согласованности составила

α= 0,74. [5]

Надежность оценок разных экспертовОбычно не сообщаетсяИсследования надежности между оценщиками изучают, оцениваются ли ответы людей одинаково разными оценщиками или раскрывают ли люди одну и ту же информацию разным интервьюерам. Возможно, это еще не было сделано с CAGE; однако другие исследования показали, что характеристики интервьюера могут изменить склонность людей раскрывать информацию о чувствительном или стигматизированном поведении, таком как употребление алкоголя или наркотиков. [6] [7]
Надежность повторного тестирования (стабильность)Обычно не сообщаетсяИсследования надежности повторных тестов помогают определить, ведут ли себя вещи скорее как состояние или как свойство; они редко проводятся с использованием скрининговых мер
ПовторяемостьНе сообщаетсяИсследования повторяемости позволят изучить, имеют ли баллы тенденцию меняться со временем; это редко делается при скрининговых тестах.

Действительность

Валидность описывает доказательства того, что инструмент оценки измеряет то, что он должен был измерить. Существует много разных способов проверки валидности. Для скрининговых мер, таких как CAGE, диагностическая точность и дискриминационная валидность, вероятно, являются наиболее полезными способами рассмотрения валидности.

Оценка валидности и полезности анкеты CAGE*
КритерийОценка (удовлетворительно, хорошо, отлично, слишком хорошо*)Объяснение со ссылками
Валидность содержанияАдекватныйПункты внешне достоверны; не ясно, охватывают ли они все аспекты проблемного употребления алкоголя
Конструктивная валидность (например, предиктивная, параллельная, конвергентная и дискриминантная валидность)ХорошийМногочисленные исследования демонстрируют скрининговую и прогностическую ценность для различных возрастных групп и выборок [8]
Дискриминационная валидностьОтличныйИсследования обычно не сообщают AUC , но объединенная чувствительность и специфичность часто превосходны
Обобщение валидностиОтличныйМногочисленные исследования демонстрируют скрининговую и прогностическую ценность для различных возрастных групп и выборок [8]
Чувствительность к лечениюНепригодныйCAGE не предназначен для использования в качестве меры результата
Клиническая полезностьХорошийБесплатно (общественное достояние), обширная исследовательская база, кратко.

*Таблица из Youngstrom et al., [ необходима полная ссылка ], расширяющая Hunsley & Mash, 2008; [9] [ необходимы страницы ] *указывает на новую конструкцию или категорию

Ограничения

CAGE разработан как анкета для самоотчета. Человеку очевидно, о чем вопросы. Поскольку разговоры о поведении, связанном с употреблением спиртного, могут быть неудобны или стигматизированы, ответы людей могут быть подвержены предубеждению социальной желательности . Честность и точность ответов могут улучшиться, если человек доверяет человеку, проводящему интервью или интерпретирующему результаты. Ответы также могут быть более честными, если форма заполняется онлайн, на компьютере или в других анонимных форматах.

Альтернативы

Некоторые альтернативы CAGE включают в себя:

Тест [8]Описание [8]
ТВИКОпросник из 5 пунктов, изначально разработанный для беременных женщин, подверженных риску возникновения проблем с алкоголем.
Тест на алкоголизм в Мичигане (MAST)Шкала из 25 пунктов, предназначенная для оценки симптомов алкоголизма на протяжении всей жизни с акцентом на симптомы поздней стадии.
Краткий МАСТСокращенная версия MAST из 10 пунктов
Короткий тест на алкоголизм в МичиганеВторая сокращенная версия MAST, которая не включает вопросы, касающиеся физических симптомов употребления алкоголя.
Тест на алкоголизм у ветерановОпросник из 25 пунктов, аналогичный MAST, который различает текущие и прошлые симптомы.
Тест на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT)Шкала из 10 пунктов, которая фокусируется на симптомах, наблюдавшихся в течение последнего года.
Индекс употребления алкоголя среди подростковШкала из 24 пунктов, специально разработанная для оценки степени алкогольной зависимости у подростков (возраст 12–17 лет)

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Аллен, Дж. П.; Меган, В. Н. (2003). Оценка проблем, связанных с алкоголем: руководство для врачей и исследователей (PDF) . Коллингдейл, Пенсильвания: Diane Publishing Co., стр.  332–333 . ISBN 9780788138294. Получено 15 сентября 2016 г.
  2. ^ abcd Юинг, Джон А. (1984). «Выявление алкоголизма: опросник CAGE». JAMA . 252 (14): 1905– 1907. doi :10.1001/jama.1984.03350140051025. PMID  6471323.
  3. ^ Бернадт, М. В.; Мамфорд, Дж.; Тейлор, К.; Смит, Б.; Мюррей, Р. М. (1982). «Сравнение анкет и лабораторных тестов при выявлении чрезмерного употребления алкоголя и алкоголизма». Lancet . 6 (8267): 325– 8. doi :10.1016/S0140-6736(82)91579-3. PMID  6120322. S2CID  42263163.
  4. ^ Хемфилл-Пирсон, Барбара (2008). Оценки в области эрготерапии психического здоровья: интегративный подход (2-е изд.). Торофэр, Нью-Джерси, США: SLACK Incorporated. стр. 396. ISBN 978-1-55642-773-2.
  5. ^ Шилдс, Алан Л.; Карузо, Джон К. (2004-04-01). «Исследование индукции надежности и генерализации надежности опросника Кейджа». Образовательные и психологические измерения . 64 (2): 254– 270. doi :10.1177/0013164403261814. ISSN  0013-1644. S2CID  144398501.
  6. ^ Griensven, Frits van; Naorat, Sataphana; Kilmarx, Peter H.; Jeeyapant, Supaporn; Manopaiboon, Chomnad; Chaikummao, Supaporn; Jenkins, Richard A.; Uthaivoravit, Wat; Wasinrapee, Punneporn (2006-02-01). «Самоинтервьюирование с помощью карманного компьютера для сбора конфиденциальных поведенческих данных: рандомизированное исследование с тестированием мочи на употребление наркотиков». American Journal of Epidemiology . 163 (3): 271– 278. doi : 10.1093/aje/kwj038 . ISSN  0002-9262. PMID  16357109.
  7. ^ Гриббл, Джеймс Н.; Миллер, Хизер Г.; Кули, Филип К.; Катания, Джозеф А.; Поллак, Лэнс; Тернер, Чарльз Ф. (2000-01-01). «Влияние интервьюирования T-ACASI на зарегистрированное употребление наркотиков среди мужчин, имеющих секс с мужчинами». Substance Use & Misuse . 35 ( 6– 8): 869– 890. doi : 10.3109/10826080009148425. ISSN  1082-6084. PMID  10847215. S2CID  26141403.
  8. ^ abcd Allen JP; Maisto SA; Connors GJ (1995-09-11). «Самостоятельные скрининговые тесты на алкогольные проблемы в первичной медицинской помощи». Архивы внутренней медицины . 155 (16): 1726– 1730. doi :10.1001/archinte.1995.00430160044005. ISSN  0003-9926. PMID  7654105.
  9. ^ Хансли, Джон; Мэш, Эрик (2008). Руководство по оценке, которая работает . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Oxford Press. С. 1–696. ISBN 978-0195310641.
  • Онлайн-версия анкеты CAGE
  • Параметры практики AACAP для оценки и лечения детей и подростков с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=CAGE_questionnaire&oldid=1166400590"