Правовой статус | |
---|---|
Правовой статус |
|
Идентификаторы | |
| |
Номер CAS |
|
CID PubChem |
|
ChemSpider |
|
УНИИ |
|
ChEMBL |
|
Химические и физические данные | |
Формула | С17Н13БрН4 |
Молярная масса | 353,223 г·моль −1 |
3D модель ( JSmol ) |
|
| |
|
Бромазолам ( XLI-268 ) — триазолобензодиазепин (TBZD), который был впервые синтезирован в 1976 году, но никогда не продавался. [2] Впоследствии он продавался как дизайнерский наркотик , впервые окончательно идентифицированный EMCDDA в Швеции в 2016 году. [3] Это бромированный , а не хлорированный аналог алпразолама , обладающий сходными с ним и другими бензодиазепинами седативными и анксиолитическими эффектами . [4] [5] Бромазолам — не подтиповый селективный агонист на бензодиазепиновом участке рецепторов ГАМК A со сродством связывания 2,81 нМ на подтипе α 1 , 0,69 нМ на подтипе α 2 и 0,62 нМ на подтипе α 5 . [6] Сообщается, что «обычный» диапазон дозировки для пользователей бромазолама составляет 1–2 мг, что позволяет предположить, что его эффективность аналогична алпразоламу. [7]
Поскольку бромазолам является относительно новым препаратом, эпидемиологические исследования относительно его воздействия на здоровье отдельного человека, а также воздействия на общественное здоровье довольно скудны. Большая часть знаний об эффектах известна из тематических исследований и индивидуальных отчетов.
Типичные эффекты бензодиазепинов, используемых в медицинской науке, — это мышечная релаксация, амнезия, седация, анксиолизис и противосудорожная активность (используется для лечения эпилепсии). Поэтому бензодиазепины часто используются для лечения таких заболеваний, как беспокойство, бессонница, мышечные спазмы или эпилепсия. [8] [9]
Согласно исследованиям, даже кратковременное применение бромазолама может привести к толерантности и психологической, а также физической зависимости. [5] Бензодиазепиноподобные соединения редко приводят к летальному исходу при приеме в одиночку, но могут вызывать угнетение центральной нервной системы в сочетании с другими лекарствами или препаратами. [10]
Распространенными побочными эффектами бензодиазепинов являются сонливость, нарушение равновесия, атаксия, потеря координации, нарушение мышления и способности к самооценке, мышечная слабость, спутанность сознания, невнятная речь, нечеткость зрения, амнезия, головокружение, сонливость, летаргия, усталость и сердцебиение. В высоких дозах они могут вызывать делирий, слуховые и зрительные галлюцинации, судороги, глубокий сон и кому. [5] [11]
Для изучения потенциальной аддиктивной природы бромазолама был проведен двухрычажный тест на различение наркотиков. Крысы, обученные различать бензодиазепин мидазолам, использовались для оценки потенциала злоупотребления бромазоламом. Они обнаружили, что бромазолам привел к полной дозозависимой замене с ED 50 0,54 мг/кг. Для сравнения ED 50 мидазолама и диазепама были 0,09 и 0,66 соответственно. [7]
Было проведено не так много исследований по биотрансформации бромазолама, в основном потому, что этот препарат является относительно новым. Однако в исследовании Вагмана и др. (2020) биотрансформация бромазолама изучена подробно. Результаты этого исследования описаны в тексте ниже. [8]
Плазма крови и моча двух лиц, подозреваемых в приеме бромазолама, были проанализированы на наличие бромазолама и его метаболитов. Бромазолам был обнаружен во всех четырех образцах. Один из образцов мочи содержал 8 метаболитов бромазолама, а именно: фенилгидроксибромазолам, 4-гидроксибромазолам, α-гидроксибромазолам, α-4-дигидроксибромазолам, N-глюкуронид бромазолама, фенилгидроксибромазолам глюкуронид, α-гидроксибромазолам глюкуронид и 4-гидроксибромазолам глюкуронид. В образце плазмы крови того же лица были обнаружены только три моногидроксилированных метаболита. [8]
В моче другого человека содержалось только два метаболита, которые также были обнаружены в другом образце мочи, а в плазме крови не было обнаружено никаких метаболитов бромазолама, присутствующих в организме.
Было проведено исследование, в котором объединенные фракции человеческой печени S9 (pHLS9) инкубировались с бромазоламом. Семь из восьми образцов мочи метаболитов бромазолама были обнаружены в образцах pHLS9. Фенилгидроксилированный глюкуронид бромазолама не был обнаружен в образцах pHLS9. [8]
Несколько монооксигеназ и глюкуронозилтрансфераз были проверены in vitro на активность биотрансформации бромазолама. Из восьми метаболитов, обнаруженных в образце мочи, семь метаболитов были связаны с активностью монооксигеназ и глюкуронозилтрансфераз. [8]
Фенил-гидрокси бромазолам, 4-гидрокси бромазолам, α-гидрокси бромазолам и α-4-дигидрокси бромазолам. Образование фенил-гидрокси бромазолама катализировалось CYP2B6, CYP2C19 и CYP3A4. 4-гидрокси бромазолам, а также α-гидрокси бромазолам были образованы CYP2B6, CYP2C19, CYP3A4 и CYP3A5. Кроме того, было обнаружено, что CYP2C9 также катализирует образование α-гидрокси бромазолама. α-4-дигидрокси бромазолам был обнаружен только в инкубациях с CYP3A4. [8]
В качестве метаболитов фазы II были обнаружены N-глюкуронид бромазолама, фенилгидрокси-глюкуронид бромазолама, α-гидрокси-глюкуронид бромазолама и 4-гидрокси-глюкуронид бромазолама.
Было обнаружено, что N-глюкуронирование бромазолама катализируется UGT1A4 и UGT2B10. Образование α-гидрокси бромазолам глюкуронида катализируется UGT2B4. А 4-гидрокси бромазолам глюкуронирование катализируется UGT1A3, UGT1A6, UGT1A9, UGT2B7 и UGT2B15.
Фермент, ответственный за катализ образования глюкуронида фенилгидроксибромазолама, не был идентифицирован. [8]
Соединения, подобные бензодиазепинам, действуют как положительные аллостерические модуляторы рецептора гамма-аминомасляной кислоты ГАМК А. ГАМК является основным ингибитором нейротрансмиттеров в мозге и модулирует активность многих нейронов.
Бензодиазепины связываются с рецептором ГАМК А, вызывая конформационные изменения, приводящие к повышению сродства к ГАМК.
Аллостерический сайт связывания расположен в «кармане», созданном альфа- и гамма-субъединицами. Фармакологические эффекты бензодиазепинов различаются в зависимости от того, с какой альфа-субъединицей рецептора ГАМК А связывается бензодиазепин.
Седативное, антероградное амнестическое, противосудорожное действие и вызывающая привыкание природа бензодиазепинов обусловлены связыванием с субъединицей α 1 рецептора (ГАМК) A. Связывание с субъединицей α 2 вызовет анксиолитические эффекты, а связывание с субъединицами α 2 , α 3 и α 5 приведет к миорелаксантным эффектам. [9]
Согласно исследованиям, проведенным ВОЗ, бромазолам связывается с субъединицами α1 , α2 и α5 . [ 12]
Синтетический путь синтеза выполняется следующим образом: на начальном этапе 2-амино-5-бромбензофенон подвергается ацилированию, используя свою аминогруппу с неподеленной парой на атоме азота. Эта неподеленная пара облегчает нуклеофильную атаку, где азот атакует углерод хлорацетилхлорида, вызывая отрицательно заряженный кислород. Впоследствии кислород восстанавливает двойную связь углерод-кислород, вытесняя хлорид-ион, что приводит к образованию бромацетамид-2-хлор-5-бензофенона. [13] [14]
После этого бромацетамид-2-хлор-5-бензофенон вступает в реакцию нуклеофильного замещения с гидроксидом аммония в качестве нуклеофила, заменяя второй хлорид-ион аммиаком. Эта реакция дает 2-амино-N-(2-бензоил-4-бромфенил)ацетамид. [13] [15]
При образовании 2-амино-N-(2-бензоил-4-бромфенил)ацетамида происходит внутримолекулярная реакция, в результате которой образуется 7-бром-5-фенил-1,3-дигидро-1,4-бензодиазепин-2-он, характеризующийся семичленным кольцом, известным как диазепин. [16]
Затем с помощью ацетогидразида происходит еще одно событие ацилирования, приводящее к образованию 1,2,4-триазольного кольца и в конечном итоге приводящее к синтезу бромазолама. [14] [17] [18] [19] Этот синтез также может быть использован для синтеза алпразолама с использованием 2-амино-5-хлорбензофенона в качестве исходного материала. Синтез бромазолама показан ниже.
В Соединенных Штатах бромазолам не включен в список на федеральном уровне. Однако ряд штатов, таких как Вирджиния, поместили бромазолам в Список 1 на уровне штата, но это не включает 6-(2-хлорфенил) аналог феназолама . [20] [21]
Несмотря на то, что это было незапланировано, в Соединенных Штатах было произведено несколько арестов за ненадлежащую продажу бромазолама под видом алпразолама, как правило, в форме фирменных таблеток Ксанакса, что, среди прочего, является обвинением в подделке лекарств. [22]
В Иллинойсе по крайней мере 1 человек был арестован за «незаконное хранение контролируемого вещества, тяжкое преступление 4 класса». за хранение менее 15 граммов (½ унции) бромазолама, аналогично обвинению в незаконном хранении алпразолама в Иллинойсе. Неизвестно, был ли этот арест связан с поддельными таблетками или порошком в форме ксанакса. [23] Однако бромазолам не включен в список в Иллинойсе. [24]
В июне 2022 года Министерство юстиции США сообщило, что изъятия бромазолама «резко возросли» по всей территории Соединенных Штатов, что отчасти было обусловлено ростом числа случаев обнаружения этого вещества вместе с фентанилом. [25]
В Канаде незаконные опиоиды, такие как героин или аналоги фентанила, смешивают с бромазоламом и продают на улице; продукт иногда называют «бензо-допингом». [26]
В Соединенном Королевстве бромазолам является контролируемым веществом класса C. [5]