Ортохантавирус канала Блэк-Крик | |
---|---|
Классификация вирусов ![]() | |
(без рейтинга): | Вирус |
Область : | Рибовирус |
Королевство: | Орторнавирусы |
Тип: | Негарнавирикота |
Сорт: | Эллиовирицеты |
Заказ: | Буньявирусные |
Семья: | Хантавирусы |
Род: | Ортохантавирус |
Разновидность: | Ортохантавирус канала Блэк-Крик |
Синонимы [1] | |
|
Ортохантавирус канала Блэк-Крик ( BCCV ) — это одноцепочечный РНК-вирус с отрицательным смыслом, относящийся к виду New World Orthohantavirus . Впервые он был выделен у хлопковых крыс ( Sigmodon hispidus ), обнаруженных в районе канала Блэк-Крик округа Дейд, штат Флорида , в 1995 году. Открытие последовало за изолированным случаем легочного синдрома, вызванного хантавирусом, диагностированным у жителя округа Дейд. [2] [3] [4] [5]
Хотя несколько видов ответственны за синдром хантавирусной геморрагической лихорадки (HFS) и хантавирусный легочный синдром (HPS), каждый вид хантавируса уникален для одного резервуара . Это делает эволюцию хозяина и географию важными факторами в понимании передачи и предотвращения распространения заболевания среди людей. [6]
BCCV, как и другие виды хантавируса, передается воздушно-капельным путем, когда экскременты грызунов превращаются в аэрозоль. Чем больше концентрация экскрементов грызунов, как это происходит в сезонных сооружениях, таких как сараи, домики для отдыха и кемпинги, тем выше вероятность передачи и заражения. [7]
Пациент из округа Дейд, как полагают, заразился ранее недокументированным BCCV за семь недель до госпитализации. 33-летний мужчина проживал в полусельской местности на юге округа Дейд. Резиденция была окружена травянистыми полями, на которых, как было обнаружено, обитали активные популяции грызунов нескольких видов. Пациент сообщил о наблюдении грызунов как в своем доме, так и на полях, непосредственно окружающих резиденцию. [8]
Пациент был госпитализирован в октябре 1993 года с сепсисом , острым повреждением почек , острым рабдомиолизом и подозрением на диссеминированное внутрисосудистое свертывание : повышенная активность белков свертывания, которая может привести к возможному кровотечению по мере распада белков. [8] [9] Самостоятельно сообщенная история болезни включала четырехдневный продромальный период с лихорадкой, недомоганием, рвотой, мышечными болями, ознобом и болью в животе. К третьему дню болезни температура пациента достигла 102 °F (39 °C), артериальное давление резко снизилось и стало гипотензивным (74/50 мм рт. ст. ), частота дыхания увеличилась (24 вдоха/мин), а также были выявлены аномальные гематологические и химические профили. У пациента развилась острая почечная недостаточность, а также отек легких , альвеолярный отек с небольшими плевральными выпотами и, как следствие, тяжелая гипоксия . Его лечили антибиотиками широкого спектра действия, а также дополнительными жидкостями и кислородом. Пациент был интубирован на 12 дней и получал вазопрессорную терапию в течение трех дней после продолжающейся и тяжелой гипотонии . Через двенадцать дней после поступления у пациента наблюдалось значительное улучшение в управлении дыхательными путями. Периферические отеки спонтанно диурезировались . Пациент был отключен от вентиляции и выписан через 5 дней после экстубации в хорошем состоянии. [8]