Бетанехол

Бетанехол
Клинические данные
Торговые наименования	Урехолин, другие
Другие имена	2-[(аминокарбонил)окси]- N , N , N -триметил-1-пропанаминий ; Карбамил-β-метилхолин
AHFS / Drugs.com	Монография
МедлайнПлюс	а682849
Пути ; введения	Внутрь , подкожно
код АТС	N07AB02 ( ВОЗ );
Правовой статус
Правовой статус	ЕС : только по рецепту;
Идентификаторы
	Название ИЮПАК 2-(Карбамоилокси)-N , N , N - триметилпропан-1-аминий;
Номер CAS	674-38-4 И;
CID PubChem	2370;
ИУФАР/БПС	297;
DrugBank	DB01019 И;
ChemSpider	2280 И;
УНИИ	004F72P8F4;
КЕГГ	С06850 И;
ЧЭБИ	ЧЕБИ:3084 И;
ChEMBL	ChEMBL1482 И;
Панель инструментов CompTox ( EPA )	DTXSID5048398;
Химические и физические данные
Формула	С7Н17Н2О2
Молярная масса	161,225 г·моль −1
3D модель ( JSmol )	Интерактивное изображение;
	УЛЫБКИ О=С(ОС(С)С[N+](С)(С)С)N;
	ИнЧи InChI=1S/C7H16N2O2/c1-6(11-7(8)10)5-9(2,3)4/h6H,5H2,1-4H3,(H-,8,10)/p+1 И; Ключ:NZUPCNDJBJXXRF-UHFFFAOYSA-O И;
	(проверять)

Химическое соединение

Бетанехол — это парасимпатомиметический холиновый карбамат , который избирательно стимулирует мускариновые рецепторы, не оказывая никакого влияния на никотиновые рецепторы . В отличие от ацетилхолина , бетанехол не гидролизуется холинэстеразой и поэтому имеет большую продолжительность действия. Бетанехол продается под торговыми марками Duvoid (Roberts), Myotonachol (Glenwood), Urecholine ( Merck Frosst) и Urocarb (Hamilton). Название бетанехол относится к его структуре как уретан бета - метилхолина .

Медицинское применение

Бетанехол снимает сухость во рту ^[2] и иногда вводится перорально или подкожно для лечения задержки мочи ^[3], возникающей в результате общей анестезии , диабетической невропатии мочевого пузыря или побочного эффекта антидепрессантов ; или для лечения желудочно-кишечного дефицита мышечного тонуса . Мускариновые рецепторы в мочевом пузыре и желудочно-кишечном тракте стимулируют сокращение мочевого пузыря и выведение мочи , а также повышенную моторику желудочно-кишечного тракта соответственно. Бетанехол следует использовать для лечения этих расстройств только после того, как механическая обструкция исключена как возможная причина.

Была исследована его потенциальная польза при лечении детского церебрального паралича . ^[4]

Атропин вводят до операции, чтобы предотвратить опорожнение кишечника/мочевого пузыря во время операции; затем, чтобы обратить это действие вспять, вводят бетанехол после операции. ^[5]

Противопоказания

Применение бетанехола, как и всех других агонистов мускариновых рецепторов, противопоказано пациентам с астмой , коронарной недостаточностью , язвенной болезнью , кишечной непроходимостью и гипертиреозом . Парасимпатомиметическое действие этого препарата усилит симптомы этих расстройств.

Ссылки

^ "Активное вещество: бетанехол" (PDF) . Список национальных лекарственных средств, Human Medicines Evaluation Division . Европейское агентство по лекарственным средствам. 11 февраля 2021 г.
^ Gorsky M, Epstein JB, Parry J, Epstein MS, Le ND, Silverman S (февраль 2004 г.). «Эффективность пилокарпина и бетанехола при выработке слюны у онкологических больных с гипосаливацией после лучевой терапии». Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontics . 97 (2): 190–195. doi :10.1016/j.tripleo.2003.08.031. PMID 14970777.
^ Moro C, Phelps C, Veer V, Clark J, Glasziou P, Tikkinen KA, Scott AM (январь 2022 г.). «Эффективность парасимпатомиметиков для лечения гипоактивного мочевого пузыря: систематический обзор и метаанализ» (PDF) . Нейроурология и уродинамика . 41 (1): 127–139. doi :10.1002/nau.24839. PMID 34816481. S2CID 244530010.
^ Carter WJ (сентябрь 2008 г.). «Неожиданные преимущества бетанехола у взрослых с церебральным параличом». The Medical Journal of Australia . 189 (5): 293. doi :10.5694/j.1326-5377.2008.tb02034.x. PMID 18759732. S2CID 29048832.
^ Obied H (2011). Холинергическая фармакология . CSU.

Внешние ссылки

«Бетанехол». Портал информации о лекарственных средствах . Национальная медицинская библиотека США.

[1] "Активное вещество: бетанехол" (PDF) . Список национальных лекарственных средств, Human Medicines Evaluation Division . Европейское агентство по лекарственным средствам. 11 февраля 2021 г.

[2] Gorsky M, Epstein JB, Parry J, Epstein MS, Le ND, Silverman S (февраль 2004 г.). «Эффективность пилокарпина и бетанехола при выработке слюны у онкологических больных с гипосаливацией после лучевой терапии». Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontics . 97 (2): 190–195. doi :10.1016/j.tripleo.2003.08.031. PMID 14970777.

[3] Moro C, Phelps C, Veer V, Clark J, Glasziou P, Tikkinen KA, Scott AM (январь 2022 г.). «Эффективность парасимпатомиметиков для лечения гипоактивного мочевого пузыря: систематический обзор и метаанализ» (PDF) . Нейроурология и уродинамика . 41 (1): 127–139. doi :10.1002/nau.24839. PMID 34816481. S2CID 244530010.

[pmid18759732-4] Carter WJ (сентябрь 2008 г.). «Неожиданные преимущества бетанехола у взрослых с церебральным параличом». The Medical Journal of Australia . 189 (5): 293. doi :10.5694/j.1326-5377.2008.tb02034.x. PMID 18759732. S2CID 29048832.

[5] Obied H (2011). Холинергическая фармакология . CSU.