Слово баланит происходит от греческого βάλανος balanos , что буквально означает « желудь » из-за сходства по форме с головкой полового члена . [3] -Itis — это суффикс от греческого слова «воспаление». Posthe — греческое слово, означающее «крайняя плоть».
Признаки и симптомы
Небольшие красные эрозии на головке полового члена (первый признак)
Покраснение крайней плоти
Покраснение полового члена
Другие высыпания на головке полового члена
Выделения с неприятным запахом
Болезненная крайняя плоть и пенис
Осложнения
Повторные приступы баланита могут привести к образованию рубцов на крайней плоти ; снижение эластичности может привести к патологическому фимозу . [4] Дополнительные осложнения могут включать: [5]
Это явление встречается реже среди мужчин, прошедших обрезание ; во многих случаях дисфункция крайней плоти является причинным или способствующим фактором. [1] Как недостаточное, так и чрезмерное очищение может вызвать проблемы. [1]
Диагноз
Диагностика может включать тщательное выявление причины с помощью тщательного изучения истории болезни пациента, мазков и посевов, а также патологического исследования биопсии . [ 6]
Типы
Баланит Зуна , также известный как Balanitis Circumscripta Plasmacellularis или баланит плазматических клеток (PCB), является идиопатическим, редким, доброкачественным дерматозом полового члена [8], для которого обрезание часто является предпочтительным лечением. [8] [9] [10] Баланит Зуна успешно лечился с помощью лазера на углекислом газе ; [11] и совсем недавно Альбертини и коллеги сообщили об избежании обрезания и успешном лечении баланита Зуна с помощью лазера Er:YAG . [12] Другое исследование, проведенное Ретамаром и коллегами, показало, что у 40 процентов пациентов, прошедших лечение с помощью лазера CO2, произошел рецидив. [13]
Первоначальное лечение у взрослых часто заключается в простом оттягивании крайней плоти и очистке пениса. [1] Однако некоторые местные антибиотики и мази от грибка могут использоваться для лечения в легких случаях. В зависимости от тяжести, после консультации могут использоваться гидрокортизон и другие стероидные кремы.
Эпидемиология
Баланит «является распространенным заболеванием, поражающим 11% взрослых мужчин, наблюдающихся в урологических клиниках, и 3% детей» в Соединенных Штатах; во всем мире баланит «может возникнуть у 3% необрезанных мужчин». [14]
Другие животные
У собак баланопостит вызывается нарушением в покровной системе , например, раной или проникновением инородного тела . Собака с этим заболеванием ведет себя нормально, за исключением чрезмерного вылизывания крайней плоти, и обычно присутствуют желто-зеленые, похожие на гной выделения .
У овец (баранов/валухов) язвенный энзоотический баланопостит вызывается группой Corynebacterium renale ( C. renale, C. pilosum и C. cystidis ).
Считается, что баланопостит способствовал сокращению популяции сумчатых потору Гилберта вплоть до их почти полного исчезновения . [15]
Ссылки
^ abcde Edwards, SK; Bunker, CB; Ziller, F; van der Meijden, WI (август 2014 г.). «Европейское руководство по лечению баланопостита 2013 г.». Международный журнал по ЗППП и СПИДу . 25 (9): 615– 26. doi :10.1177/0956462414533099. PMID 24828553. S2CID 127341.
^ Simpson ET, Barraclough P (1998). «Управление крайней плотью у детей». Aust Fam Physician . 27 (5): 381– 3. PMID 9613002.
^ ab Edwards S (1996). «Баланит и баланопостит: обзор». Genitourin Med . 72 (3): 155– 9. doi :10.1136/sti.72.3.155. PMC 1195642. PMID 8707315 .
^ Клиника Кливленда: Расстройства полового члена
^ ab Кио Г. Balanitiscircumscriptaplasmcellis в eMedicine
^ Пеллисе и Вилалта С, Касалотс и Касадо Дж, Косме и Хименес М.А. (1999). «[Баланопостит Зуна. Предварительное замечание]». Арх. Особенно Урол. (на испанском языке). 52 (1): 69–72 . PMID 10101891.
^ Buechner SA (2002). «Распространенные заболевания кожи полового члена». BJU Int . 90 (5): 498– 506. doi :10.1046/j.1464-410X.2002.02962.x. PMID 12175386. S2CID 45605100.
^ Болдуин Х. Э., Геронемус Р. Г. (1989). «Лечение баланита Зуна с помощью лазера на углекислом газе». Журнал дерматологической хирургии и онкологии . 15 (5): 491– 4. doi :10.1111/j.1524-4725.1989.tb03407.x. PMID 2497162.
^ Albertini JG, Holck DE, Farley MF (2002). «Лечение баланита Зуна с помощью эрбиевой лазерной абляции YAG». Lasers Surg Med . 30 (2): 123– 6. doi :10.1002/lsm.10037. PMID 11870791. S2CID 33098632.
^ Retamar RA, Kien MC, Chouela EN (2003). «Баланит Зуна: описание 15 пациентов, пять из которых лечились лазером на углекислом газе». Int. J. Dermatol . 42 (4): 305–7 . doi :10.1046/j.1365-4362.2003.01304.x. PMID 12694501. S2CID 21305117.
^ Воан-Хиггинс, Ребекка; Буллер, Ники; Друг, Дж. Энтони; Робертсон, Ян; Монаган, Кри Л.; Фенвик, Стэн; Уоррен, Кристин (2011). «Баланопостит, диспареуния и трепонема у находящегося под угрозой исчезновения Потору Гилберта (Potorous gilbertii)». Журнал болезней дикой природы . 47 (4): 1019–1025 . doi : 10.7589/0090-3558-47.4.1019 . PMID 22102677. S2CID 7279808.
Дальнейшее чтение
Эдвардс С. (для группы по клинической эффективности) Национальное руководство по лечению баланита. Ассоциация урогенитальной медицины (Великобритания) и Медицинское общество по изучению венерических заболеваний (Великобритания), 2001.