Азот мочевины крови

Анализ крови
Азот мочевины крови
МеШД001806
ЛОИНК6299-2, 59570-2, 12961-9, 12963-5, 12962-7

Азот мочевины крови ( АМК ) — это медицинский тест, который измеряет количество азота мочевины, обнаруженного в крови. Печень вырабатывает мочевину в цикле мочевины как побочный продукт переваривания белка . Нормальная кровь взрослого человека должна содержать от 7 до 18 мг/дл (от 0,388 до 1 ммоль/л) азота мочевины. [1] Отдельные лаборатории могут иметь разные референтные диапазоны , поскольку они могут использовать разные анализы . [2] [3] [4] Тест используется для выявления проблем с почками . Он не считается таким же надежным, как исследования креатинина или соотношения АМК к креатинину в крови. [1]

Интерпретация

BUN является показателем здоровья почек. Нормальный диапазон составляет 2,1–7,1 ммоль/ л или 6–20 мг/ дл . [1]

Основными причинами повышения уровня азота мочевины являются: диета с высоким содержанием белка, снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) (что свидетельствует о почечной недостаточности ), снижение объема крови ( гиповолемия ), застойная сердечная недостаточность , желудочно-кишечное кровотечение, [5] лихорадка , быстрое разрушение клеток из-за инфекций, спортивная активность, чрезмерное разрушение мышечной ткани и повышенный катаболизм . [1]

Гипотиреоз может вызывать как снижение СКФ, так и гиповолемию, однако было обнаружено, что соотношение азота мочевины крови к креатинину снижается при гипотиреозе и повышается при гипертиреозе.

Основными причинами снижения уровня азота мочевины являются недоедание (низкобелковая диета), тяжелые заболевания печени, анаболическое состояние и синдром неадекватного антидиуретического гормона . [5]

Референтные диапазоны для анализов крови , сравнение мочевины (желтая справа) с другими компонентами крови

Другой редкой причиной снижения уровня азота мочевины является дефицит орнитинтранскарбамилазы , который является генетическим заболеванием, наследуемым по рецессивному типу, сцепленному с Х-хромосомой. Дефицит ОТЦ также сопровождается гипераммониемией и высоким уровнем оротовой кислоты.

Единицы

В некоторых странах (например, США, Мексика, Италия, Австрия и Германия) BUN обычно указывается в мг/дл. В других странах концентрация мочевины указывается в единицах СИ как ммоль/л.

Б У Н м г / г Л {\displaystyle BUN_{мг/дл}} представляет собой массу азота в мочевине/объем, а не массу всей мочевины. Каждая молекула мочевины имеет два атома азота, каждый из которых имеет молярную массу 14 г/моль. Для перевода из мг/дл азота мочевины крови в ммоль/л мочевины:

У г е а м м о л / Л = Б У Н м м о л / Л = Б У Н м г / г Л 10 г Л / Л 14 2 = Б У Н м г / г Л 0,3571 {\displaystyle мочевина_{ммоль/л}=BUN_{ммоль/л}=BUN_{мг/дл}*{\frac {10_{дл/л}}{14*2}}=BUN_{мг/дл}*0,3571 }

Обратите внимание, что молярные концентрации мочевины и азота мочевины равны, поскольку и газообразный азот, и мочевина содержат по два атома азота.

Переведите азот мочевины в мг/дл, используя следующую формулу:

У г е а м г / г Л = Б У Н м г / г Л 60 14 2 = Б У Н м г / г Л 2.14 {\displaystyle Мочевина_{мг/дл}=АМК_{мг/дл}*{\frac {60}{14*2}}=АМК_{мг/дл}*2,14}

Где 60 представляет МВт мочевины, а 14*2 МВт азота мочевины.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcd Льюис, Шэрон Мантик; Дирксен, Шеннон Рафф; Хайткемпер, Маргарет М.; Бучер, Линда; Хардинг, Марианн (5 декабря 2013 г.). Медико-хирургический уход: оценка и решение клинических проблем (9-е изд.). Сент-Луис, штат Миссури. ISBN 978-0-323-10089-2. OCLC  228373703.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  2. ^ Тао Ле; Викас Бхушан; Дипак Рао (2007). Первая помощь для USMLE Шаг 1 2008. Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. Последняя страница. ISBN 978-0-07-149868-5.
  3. ^ "Нормальные результаты лабораторных анализов". Медицинская школа Университета Маршалла. Архивировано из оригинала 16 декабря 2014 г.
  4. ^ "Анализ азота мочевины крови (АМК) - Mayo Clinic". www.mayoclinic.org . Получено 13.05.2019 .
  5. ^ ab Loscalzo, Joseph; Fauci, Anthony S.; Kasper, Dennis L.; Hauser, Stephen; Longo, Dan; Jameson, J. Larry (2022-04-05). Принципы внутренней медицины Харрисона, двадцать первое издание (т. 1 и т. 2) . Нью-Йорк: McGraw Hill Professional. стр. 611. ISBN 978-1-264-26851-1.


Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Азот_мочевины_крови&oldid=1244071975"