Глазная артерия | |
---|---|
![]() Глазная артерия и ее ветви. | |
![]() Схема артериального кровообращения в основании мозга (нижний вид). Глазная артерия обозначена вверху справа. | |
Подробности | |
Источник | Внутренняя сонная артерия |
Филиалы | Слезная артерия Супраорбитальная артерия Задняя решетчатая артерия Передняя решетчатая артерия Внутренняя пальпебральная артерия Супраблоковая артерия Дорсальная носовая артерия Длинные задние цилиарные артерии Короткие задние цилиарные артерии Передняя цилиарная артерия Центральная ретинальная артерия Верхняя мышечная артерия Нижняя мышечная артерия |
вена | Верхний глазной , нижний глазной |
Идентификаторы | |
латинский | глазная артерия |
МеШ | Д009880 |
ТА98 | А12.2.06.016 |
ТА2 | 4469 |
ФМА | 49868 |
Анатомическая терминология [править на Wikidata] |
Глазная артерия ( OA ) — артерия головы. Это первая ветвь внутренней сонной артерии, расположенная дистальнее каротидного синуса . Ветви глазной артерии снабжают все структуры в глазнице вокруг глаза , а также некоторые структуры в носу , лице и мозговых оболочках . Окклюзия глазной артерии или ее ветвей может привести к состояниям, угрожающим зрению.
Глазная артерия выходит из внутренней сонной артерии . [1] Обычно это происходит сразу после того, как внутренняя сонная артерия выходит из пещеристого синуса. В некоторых случаях глазная артерия разветвляется непосредственно перед тем, как внутренняя сонная артерия выходит из каротидного синуса. Глазная артерия выходит вдоль медиальной стороны переднего клиновидного отростка . Она идет вперед, проходя через зрительный канал инферолатерально к зрительному нерву . [1] В меньшинстве случаев она также может проходить выше зрительного нерва. [2] В задней трети конуса глазницы глазная артерия резко поворачивает и медиально, чтобы пройти вдоль медиальной стенки глазницы.
Ввиду очевидной важности глазного яблока ветви глазной артерии часто подразделяются на две группы: те, которые снабжают глазное яблоко (глазная группа), и те, которые снабжают неглазные орбитальные структуры (глазничная группа). [3]
Орбитальная группа, распределяющая суда по орбите и прилегающим частям, включает:
Глазная группа, распределяющая сосуды по глазу и его мышцам, включает:
Центральная ретинальная артерия является первой и одной из самых маленьких ветвей глазной артерии и проходит в твердой мозговой оболочке ниже зрительного нерва. Примерно в 12,5 мм (0,5 дюйма) кзади от глазного яблока центральная ретинальная артерия поворачивает вверх и проникает в зрительный нерв , продолжаясь вдоль центра зрительного нерва, входя в глаз, чтобы снабжать внутренние слои сетчатки.
Следующая ветвь глазной артерии — слезная артерия , одна из самых крупных, берет начало сразу после входа глазной артерии в глазницу и проходит вдоль верхнего края латеральной прямой мышцы , кровоснабжая слезную железу , веки и конъюнктиву .
Затем глазная артерия поворачивает медиально, отдавая от 1 до 5 задних цилиарных артерий (ЗЦА), которые впоследствии разветвляются на длинную и короткую задние цилиарные артерии (LPCA и SPCA соответственно), которые перфорируют склеру сзади в непосредственной близости от зрительного нерва и макулы, чтобы снабжать кровью задний увеальный тракт. В прошлом анатомы не делали большого различия между задними цилиарными артериями и короткими и длинными задними цилиарными артериями, часто используя эти термины как синонимы. Однако недавняя работа Хайреха показала, что существует как анатомическое, так и клинически полезное различие. [4] ЗЦА возникают непосредственно из ОА и являются конечными артериями, то есть ни ЗЦА, ни какая-либо из ее ветвей не анастомозируют с какой-либо другой артерией. Следовательно, внезапная окклюзия любой ЗЦА вызовет инфаркт в области сосудистой оболочки, снабжаемой этой конкретной ЗЦА. Окклюзия короткой или длинной ЗМА приведет к образованию меньшего хориоидального инфаркта в пределах большей площади, снабжаемой конкретной материнской ЗМА.
Глазная артерия продолжается медиально, верхняя и нижняя мышечные ветви отходят либо непосредственно от глазной артерии, либо единый ствол от глазной артерии впоследствии разделяется на верхнюю и нижнюю ветви, питающие экстраокулярные мышцы .
Надглазничная артерия ответвляется от глазной артерии, проходя над зрительным нервом. Надглазничная артерия проходит спереди вдоль медиального края верхней прямой мышцы и поднимающей мышцы века и через надглазничное отверстие , чтобы снабжать мышцы и кожу лба.
Достигнув медиальной стенки глазницы, глазная артерия снова поворачивает вперед. Задняя решетчатая артерия входит в нос через задний решетчатый канал и снабжает задние решетчатые пазухи, а также входит в череп, снабжая мозговые оболочки.
ОА продолжается вперед, отдавая переднюю решетчатую артерию , которая входит в нос после пересечения переднего решетчатого канала и кровоснабжает переднюю и среднюю решетчатую пазуху, а также лобную пазуху, а также входит в череп, кровоснабжая мозговые оболочки.
ОА продолжается вперед до блока, где берут начало медиальные пальпебральные артерии (верхняя и нижняя), кровоснабжающие веки.
OA заканчивается двумя ветвями: надблоковой (или лобной) артерией и дорсальной носовой артерией. Обе выходят из глазницы медиально, чтобы кровоснабжать лоб и кожу головы.
Ветви глазной артерии кровоснабжают:
Тяжелая окклюзия глазной артерии вызывает глазной ишемический синдром . Как и в случае с окклюзиями центральной артерии сетчатки , окклюзии глазной артерии могут быть результатом системных сердечно-сосудистых заболеваний ; однако вишнево-красное пятно обычно отсутствует, а зрение обычно ухудшается. Amaurosis fugax — это временная потеря зрения, которая возникает при двух состояниях, вызывающих временное снижение давления в глазной артерии: ортостатическая гипотензия и положительное ускорение. [5]
Даже полная окклюзия глазной артерии может оставить глаз без симптомов, вероятно, из-за циркуляторных анастомозов [6]