Ангиолейомиома | |
---|---|
Другие имена | Ангиомиома, сосудистая лейомиома |
Ангиолейомиома, гладкие мышцы, окружающие расширенные кровеносные сосуды | |
Специальность | Онкология , ревматология |
Симптомы | Боль (с болезненностью или без нее), медленно растущая доброкачественная масса в подкожной области конечностей. [1] |
Обычное начало | Может возникнуть в любом возрасте, пик заболеваемости приходится на средний возраст. [2] |
Причины | Неизвестный. |
Дифференциальная диагностика | Многие, включая ганглиозную кисту , травматическую невриному , шванному , эккринную спираденому , ангиолипому , фиброму и синовиальную саркому . |
Уход | Хирургическое иссечение. |
Частота | Встречается редко, чаще у женщин. |
Ангиолейомиома ( сосудистая лейомиома , ангиомиома ) кожи, как полагают, возникает из гладких мышц сосудов и, как правило, является приобретенной . [3] Ангиолейомиомы выглядят как небольшие (<2 см), твердые, подвижные, медленно растущие подкожные узелки . Боль является распространенным симптомом. Чаще всего они наблюдаются на конечностях. Причина возникновения ангиолейомиомы неизвестна.
Ангиолейомиомы представляют собой одиночные, небольшие, медленно растущие, твердые, подвижные, подкожные узелки , которые обычно имеют размер менее 2 см. Боль является наиболее очевидным симптомом ангиолейомиом. Воздействие ветра и холода может вызвать пароксизмальные эпизоды боли. Считается, что это вызвано сокращениями гладких мышц , которые активны и вызывают локализованную ишемию . Кажется, что отдых является аспектом облегчения. [4] Хотя эта опухоль может развиться в любой части тела, она обычно сначала появляется в конечностях, затем в голове и туловище. Поражение обычно располагается в подкожном слое, однако оно также может появиться в дерме . [5]
Точная этиология ангиолейомиом пока неизвестна. [6] Этиологические аспекты, которые были предложены, включают незначительную травму, венозный застой и гормональные изменения, особенно те, которые связаны с эстрогеном . Идея венозного застоя подтверждается наблюдением хронических воспалительных клеточных инфильтратов в определенных поражениях. [4] Ангиолейомиомы были связаны с инфекцией вируса Эпштейна-Барр (EBV) у пациентов с ослабленным иммунитетом . [5]
Гистологически ангиолейомиомы имеют уникальный рисунок с несколькими крошечными сосудистыми щелями, окруженными пучками веретенообразных гладкомышечных клеток. [7]
Ангиолейомиома выглядит доброкачественной на УЗИ , с четко очерченными границами и однородной формой. Высокое сопротивление в артериях внутри опухоли выявляется при цветовом допплеровском исследовании, что указывает на наличие мышечных артерий. [4]
Ангиолейомиому лечат хирургическим путем. [5]
Ангиолейомиомы составляют около 5% всех доброкачественных опухолей мягких тканей. [4] Они в основном поражают людей в третьем и пятом десятилетии жизни и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. [8]