Аддиктивное поведение
Поведение, которое одновременно вознаграждает и подкрепляет, а также связано с развитием зависимости
Словарь терминов «зависимость» и «наркомания» [1] [2] [3]
  • зависимость – биопсихосоциальное расстройство, характеризующееся постоянным употреблением наркотиков (включая алкоголь ), несмотря на существенный вред и неблагоприятные последствия
  • наркотики, вызывающие привыкание – психоактивные вещества, которые при повторном употреблении связаны со значительно более высокими показателями расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, что во многом обусловлено воздействием наркотиков на системы вознаграждения мозга
  • зависимость – адаптивное состояние, связанное с синдромом отмены при прекращении многократного воздействия стимула (например, приема наркотиков)
  • Лекарственная сенсибилизация или обратная толерантность — усиление действия препарата в результате многократного приема в определенной дозе.
  • синдром отмены наркотиков – симптомы, возникающие при прекращении повторного употребления наркотиков
  • физическая зависимость – зависимость, которая включает в себя стойкие физико-соматические симптомы отмены (например, усталость и белая горячка )
  • психологическая зависимость – зависимость, которая в обществе рассматривается как чрезвычайно мягкая по сравнению с физической зависимостью (например, при наличии достаточной силы воли ее можно преодолеть)
  • Подкрепляющие стимулы – стимулы, которые увеличивают вероятность повторения поведения, связанного с ними.
  • поощрительные стимулы – стимулы, которые мозг интерпретирует как изначально положительные и желательные или как что-то, к чему следует приближаться
  • сенсибилизация – усиленная реакция на раздражитель в результате его многократного воздействия
  • Расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ – состояние, при котором употребление психоактивных веществ приводит к клинически и функционально значимым нарушениям или дистрессу.
  • толерантность – уменьшение эффекта препарата в результате многократного приема в определенной дозе

Аддиктивное поведение — это поведение или стимул, связанный с поведением (например, секс или еда), которое одновременно вознаграждает и подкрепляет , и связано с развитием зависимости . Существует две основные формы зависимости: расстройства, связанные с употреблением веществ (включая алкоголь, табак, наркотики и каннабис) и поведенческая зависимость (включая секс, азартные игры, еду и воровство в магазинах). [4] Параллели и различия между поведенческими зависимостями и другими компульсивными расстройствами поведения, такими как нервная булимия и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), все еще изучаются учеными-бихевиористами. [5]

Определение аддиктивного поведения представляет собой сложную задачу, поскольку эта концепция охватывает различные виды поведения, и поэтому ее использование было спорным. Хотя центральным в определении является чрезмерная зависимость от определенного вещества или деятельности, происходящая от латинского термина «порабощать». [6] Кроме того, аддиктивное поведение описывает модели, характеризующиеся потерей контроля и навязчивым желанием принять вознаграждение, несмотря на серьезные последствия. Это часто проявляется в компульсивном вовлечении, отдавая приоритет краткосрочному удовлетворению над долгосрочными последствиями и переходе от импульсивности к компульсивности. [7] Следовательно, аддиктивное поведение создает спектр действий, которые вовлекают людей в повторяющиеся модели, несмотря на неблагоприятные последствия, отражая порабощение, присущее понятию зависимости. [8]

Развитие исследований продолжает менять понимание человеком зависимости. Традиционно зависимость в значительной степени связывалась с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, включая алкоголь и героин, и поэтому «не связанная с употреблением психоактивных веществ (поведенческая) зависимость» не была указана в двух международных диагностических руководствах по психическим расстройствам. Однако современные исследования показывают, что любой стимул, способный вызывать удовольствие, может привести к зависимости. Этот сдвиг расширяет сферу зависимости, включая чрезмерный шопинг, использование Интернета, компьютерные игры, азартные игры и секс. [9] [10] Аддиктивное поведение, будь то связанное с употреблением психоактивных веществ или поведенческое, часто включает в себя дефицит ингибиторного контроля , регуляции эмоций и принятия решений . [6] Существуют значительные совпадения в диагностических симптомах между употреблением психоактивных веществ и поведенческой зависимостью, включая доминирование над своей жизнью, эйфорические переживания, симптомы отмены, межличностные конфликты и риск рецидива, несмотря на отрицательные результаты. [11]

С нейробиологической точки зрения поведенческая зависимость может влиять на нейротрансмиттерные системы мозга аналогично фармакологическим веществам, таким как дофаминовая система . [12] Такое поведение часто следует трехэтапному циклу, состоящему из озабоченности (ожидания), интоксикации запоем и эффекта отмены, причем подкрепление играет центральную роль на каждом этапе. Подкрепление происходит через положительный опыт во время первоначального вовлечения, отрицательное подкрепление для облегчения симптомов отмены и условное подкрепление, когда сигналы, связанные с поведением или наркотиками, вызывают сильную тягу, увековечивая зависимость. [13]

Зависимость классифицируется как хроническое заболевание мозга Американским обществом наркологической медицины (ASAM). [5] Существует несколько причин, по которым у людей развивается зависимость. Предрасположенность к аддиктивным свойствам веществ может быть унаследована некоторыми людьми, что делает ее генетическим обстоятельством. Другой причиной возникновения зависимости может быть окружающая среда. На то, разовьются ли у человека проблемы с употреблением веществ, может влиять его дом и район, а также отношение его сверстников, семьи и культуры к употреблению веществ. [5] Другая причина развития зависимости может быть связана с проблемами психического здоровья: более 50% людей с расстройствами, связанными с употреблением веществ, испытывали проблемы с психическим здоровьем в какой-то момент своей жизни. Даже умеренное употребление веществ может усугубить проблемы с психическим здоровьем у людей. [5] Другая точка зрения основана на моральной точке зрения, которая рассматривает аддиктивное поведение как преднамеренный выбор, свободно сделанный наркоманом. [14]

Как зависимость влияет на мозг

Методы визуализации мозга помогли картировать нейронные цепи, вовлеченные в аддиктивное поведение, например, реакцию вознаграждения, тягу, условный рефлекс и симптомы отмены. Это дало ключевое понимание основных механизмов зависимости, включая употребление веществ и не-вещественные (поведенческие) зависимости. [15]

Зависимость захватывает систему вознаграждения мозга , которая обычно побуждает людей заниматься деятельностью, связанной с выживанием, такой как общение, прием пищи или достижение целей. Вещества или определенные поведенческие действия создают интенсивный «кайф», наполняя систему вознаграждения дофамином, химическим веществом, обычно известным как «химическое вещество хорошего самочувствия». Со временем мозг адаптируется к этому всплеску, снижая выработку дофамина и чувствительность к вознаграждениям. Следовательно, зависимый человек может испытывать чувство вялости и отсутствия мотивации, если он не потребляет вещество или не занимается деятельностью, чтобы достичь ощущения нормальности. За этим циклом интенсивного удовольствия следуют симптомы отмены и тяга, которые подпитывают зависимость. [16] [15]

Несмотря на традиционное различие между наркотической зависимостью и поведенческой зависимостью, исследования показывают примечательное сходство в их нейрохимических механизмах. [17] Исследования с использованием визуализации мозга показывают, что оба типа зависимости активируют схожие области в мезолимбическом пути вознаграждения , сети, связанной с мотивацией и удовольствием. [18] Более того, оба типа включают изменения в нейротрансмиттерах, таких как дофамин и серотонин , которые отвечают за регулирование настроения, контроль импульсов и обработку вознаграждения. Эти конвергентные нейрохимические особенности предполагают, что наркотическая зависимость и ненаркотическая зависимость следуют схожим фундаментальным стадиям. [17]

Основные стадии наркомании следующие:

Интоксикация: во время интоксикации вызывающие зависимость вещества вызывают выбросы дофамина в мезолимбической системе вознаграждения, усиливая ощущение удовольствия и устанавливая связи между сигналами, связанными с наркотиками, и ожиданием вознаграждения.

Адаптация: У людей с зависимостью наблюдается снижение выработки дофамина, что приводит к снижению чувствительности при повторном использовании. Помимо дофамина, другие нейротрансмиттеры, такие как серотонин и опиоиды, способствуют первоначальным приятным эффектам (эйфории) и также подвержены влиянию адаптации мозга к повторному использованию.

Абстиненция: После прекращения поведения или исчезновения эффекта препарата люди испытывают негативные состояния настроения, включая тревогу и ангедонию, из-за ослабленной системы вознаграждения. Процессы абстиненции опосредуются базальными областями переднего мозга и нейротрансмиттерами, такими как кортиколиберин-рилизинг-фактор (КРФ) и норадреналин.

Влечение: условные сигналы (зрение, обоняние и эмоции) вызывают влечение, побуждая людей искать повторного переживания эйфории. Префронтальные контуры, участвующие в выделении важности вещества или аддиктивного поведения, активизируются, в то время как лимбическая область запускает автоматическую реакцию, поощряющую стремление к деятельности или веществу. Недостаточное функционирование в префронтальных корковых областях ухудшает исполнительные функции, затрудняя сопротивление влечению, несмотря на неблагоприятные последствия. [15]

Эти перекрывающиеся нейрохимические особенности поддерживают растущее понимание зависимости как пограничного явления, влияющего на употребление психоактивных веществ и поведенческие зависимости. [17]

Принуждение против зависимости

Компульсии являются основой зависимостей. Вознаграждение является одним из основных различий между компульсией у наркоманов и компульсией, которая ощущается при обсессивно-компульсивном расстройстве. Зависимость, по определению, является формой компульсии и включает в себя оперантное подкрепление . Например, дофамин высвобождается в системе вознаграждения мозга и является мотивом поведения (т. е. компульсии в развитии зависимости через положительное подкрепление). [19]

Между компульсией и зависимостью есть два основных различия. Компульсия — это потребность и желание делать что-то или выполнять задачу повторно или настойчиво. В то время как зависимость определяется следующим шагом после компульсии, когда человек предпринимает действие, направленное на компульсию, чтобы почувствовать удовольствие и удовлетворение (действие известно как компульсивное поведение ). В частности, для наркоманов компульсивное поведение может привести к «стойким изменениям в структурах и функциях мозга», что создает цикл мотивации их поведения, который отсутствует при ОКР. [14]

Компульсии (и компульсивное поведение) не обязательно включают удовольствие для человека, но аддиктивное поведение включает. Напротив, тот, кто испытывает компульсию как часть обсессивно-компульсивного расстройства, может не ощущать ничего полезного от действия в соответствии с компульсией. Часто это способ справиться с обсессивной частью расстройства, приводящий к чувству облегчения (т. е. компульсии могут также возникать через отрицательное подкрепление ). [20]

Корреляция между различными чертами личности и зависимым поведением в Интернете

Ученые уже более десяти лет подчеркивают, что контакт с цифровыми технологиями может привести к зависимости. Люди всех возрастов пользуются цифровыми устройствами, и их число ежегодно растет. Соответственно, чрезмерное использование интернета может привести к нездоровому использованию интернета, также известному как интернет-зависимость . [21]

Было доказано, что большая пятерка черт личности и интернет-зависимость связаны. Недавнее исследование было направлено на изучение взаимосвязи между большой пятеркой черт личности и интернет-зависимостью в рамках этой структуры. [22] Таким образом, исследователи использовали метод метаанализа . В соответствии с целью исследования, в метаанализ были включены двенадцать статей, и из этих исследований были получены тринадцать размеров эффекта . [22] В этом случае было показано, что доброжелательность, добросовестность, экстраверсия и открытость новому опыту были обратно коррелированы с интернет-зависимостью, в то время как невротизм был положительно коррелирован с ней. В результате считается, что большая пятерка черт личности играет значительную роль в развитии интернет-зависимости. [22]

Другое исследование фокусируется на невротизме , который часто оказывается фактором риска интернет-зависимости. Для обобщения концепций, связанных с невротизмом и интернет-зависимостью, использовались следующие категории: проблемы интернализации, проблемы экстернализации, стиль совладания и другие факторы. [23] Наиболее значимым выводом исследования является то, что, за редкими исключениями, интернет-зависимость в первую очередь включалась в качестве результата, а все остальные идеи — в качестве предикторов. [23] Проблемы интернализации составляют наиболее последовательное подмножество тем в исследовании. Помимо наличия положительной корреляции, невротизм и проблемы интернализации были независимыми предикторами интернет-зависимости, зависимости от смартфонов и социальных сетей. Что касается проблем экстернализации, которые часто были предметом меньшего количества исследований, то та же картина стала очевидной. [23] Результаты обзора также продемонстрировали, что, подобно трудностям невротичных людей с регуляцией эмоций, интернет предоставляет им особую обстановку для борьбы с неприятными эмоциями. Кроме того, наличие некачественных социальных отношений увеличивает риск развития интернет-зависимости и других цифровых зависимостей, особенно у людей с высоким уровнем невротизации. [23]

Развитие аддиктивного поведения у подростков

Учитывая сходство между наркотической зависимостью и поведенческой зависимостью, факторы риска восприимчивости кажутся схожими, причем ключевым фактором является возраст начала (подростковый возраст). [24] Подростковый возраст — это период времени, характеризующийся значительными изменениями физического, когнитивного и эмоционального характера. [25] Подростки открывают для себя свою индивидуальность и изо всех сил пытаются найти баланс между своей независимостью и соответствием сверстникам . [25] В течение этого переходного периода подростки, таким образом, уязвимы для развития аддиктивного поведения.

Эпидемиологические исследования показывают, что рекреационные потребители отличаются от тех, у кого есть расстройства, связанные с употреблением веществ. Исследования показывают корреляцию между людьми, которые начинают употреблять вещества в подростковом возрасте, и развитием зависимости от них, быстро прогрессирующей от пробы до неблагоприятных последствий зависимости. Употребление веществ увеличивается в позднем подростковом возрасте и в молодом взрослом возрасте, причем наиболее широко потребляемыми веществами являются алкоголь, марихуана и табак. [24]

Созревание мозга в подростковом возрасте более восприимчиво к развитию аддиктивного поведения, поскольку оно еще больше способствует рискованному поведению и, следовательно, ранним решениям о наркозависимости. [26] Это было подтверждено исследованиями на животных, показавшим, что биологические факторы могут снижать чувствительность подростков к седативному эффекту химических веществ, таких как алкоголь, что приводит к увеличению потребления в подростковом возрасте, [27] Фактически, аддиктивное поведение у подростков, вызванное наркотиками или алкоголем, было связано с моделями, обсуждающими более сильную сенсибилизацию аппетитного ответа и нарушенный тормозной контроль. [28] Более того, восприимчивость подростков повышается, поскольку они склонны больше взвешивать вознаграждающие эффекты деятельности или стимула, чем отрицательные эффекты, в то же время будучи менее чувствительными к эффектам отмены. В раннем подростковом возрасте у людей отсутствует мотивация контролировать аппетитные мотивационные тенденции. [28] Присутствие положительных и отрицательных подкреплений , по-видимому, увеличивает потребление алкоголя, показывая положительную корреляцию между мотивами и потреблением алкоголя. [28] После начала употребления алкоголя, по-видимому, увеличивается аппетитная мотивация к употреблению алкоголя и отрицательное воздействие на контролируемые регуляторные процессы. [28] Дисбаланс между этими факторами приводит к увеличению употребления психоактивных веществ. [28]  Несмотря на снижение показателей употребления психоактивных веществ среди подростков, тенденции роста использования электронных сигарет (вейпов) подчеркивают продолжающуюся обеспокоенность здравоохранения в отношении употребления психоактивных веществ среди подростков и его влияния на процессы развития нервной системы на этом решающем этапе развития. [29]

В дополнение к влиянию окружающей среды, по-видимому, существует генетическая роль в аддиктивном поведении подростков. Аллели риска аддиктивности могут увеличить риск аддиктивного поведения у подростков. [30]   Кроме того, префронтальная кора , область, ответственная за принятие решений и исполнительную функцию, все еще развивается в подростковом возрасте. [31] Это создает уязвимость, и начало аддиктивного поведения на этой стадии развития может, таким образом, повлиять на долгосрочное функционирование. [31]

Терапия зависимостей

Терапия зависимостей — это не лекарство, а способ управления зависимым поведением. [32] Это лечение, адаптированное к конкретным триггерам и основным причинам, влияющим на каждого пациента (таким как травма, стресс или беспокойство), [33] и которое «позволяет людям противодействовать разрушительному воздействию зависимости на их мозг и поведение и восстанавливать контроль над своей жизнью». [32]

Существуют различные терапевтические подходы, помогающие людям изменить аддиктивное поведение (например, йогатерапия , которая может «лечить или предотвращать зависимость»). [34] Однако люди, ищущие терапию аддиктивного поведения, могут извлечь значительную пользу из консультации с терапевтом, признанным медицинскими учреждениями за его опыт в области аддиктивного поведения или компульсивности. [33]

В то время как в некоторых случаях для физической детоксикации могут потребоваться медицинские вмешательства, «терапия зависимости или консультирование по вопросам зависимости сосредоточены на лечении психологической зависимости». [35] Например, люди могут заниматься аддиктивным поведением, чтобы справиться с «исторической травмой», что требует от терапевта использования когнитивно-поведенческой терапии, ориентированной на травму, или терапии экспозиции для решения прошлых проблем. [35] В качестве альтернативы, для тех, кто использует аддиктивное поведение, чтобы справиться с текущими событиями, терапия зависимости может быть сосредоточена на «обучении методам управления стрессом и навыкам эмоциональной регуляции», включая когнитивно-поведенческую терапию или терапию принятия и приверженности. [35] В других случаях, когда зависимость переплетается с проблемами психического здоровья , терапевты применяют комплексный подход, рассматривая состояния (например, депрессию, тревогу или биполярное расстройство) наряду с зависимостью с помощью таких процедур, как диалектическая поведенческая терапия или гипнотерапия . [35]

Использование этих методов лечения в медицинской сфере растет, поскольку «происходит сдвиг в сторону внедрения услуг раннего вмешательства и лечения в общую практику здравоохранения» [36] .

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Nestler EJ (декабрь 2013 г.). « Клеточная основа памяти для зависимости». Dialogues in Clinical Neuroscience . 15 (4): 431– 443. PMC  3898681. PMID  24459410. Несмотря на важность многочисленных психосоциальных факторов, в своей основе наркотическая зависимость включает биологический процесс: способность многократного воздействия наркотика, вызывающего злоупотребление, вызывать изменения в уязвимом мозге, которые приводят к компульсивному поиску и приему наркотиков, а также к потере контроля над употреблением наркотиков, что определяет состояние зависимости. ... В большом объеме литературы показано, что такая индукция ΔFosB в нейронах типа D1 [nucleus accumbens] повышает чувствительность животного к наркотикам, а также к естественным вознаграждениям и способствует самостоятельному приему наркотиков, предположительно, через процесс положительного подкрепления ... Другой целью ΔFosB является cFos: поскольку ΔFosB накапливается при повторном воздействии наркотиков, он подавляет c-Fos и способствует молекулярному переключению, посредством которого ΔFosB избирательно индуцируется в состоянии хронического лечения наркотиками. 41  ... Более того, появляется все больше доказательств того, что, несмотря на ряд генетических рисков развития зависимости среди населения, воздействие достаточно высоких доз наркотика в течение длительного периода времени может превратить человека с относительно низкой генетической нагрузкой в ​​наркомана.
  2. ^ Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE (2009). "Глава 15: Подкрепление и аддиктивные расстройства". В Sydor A, Brown RY (ред.). Молекулярная нейрофармакология: основа клинической нейронауки (2-е изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical. стр.  364–375 . ISBN 978-0-07-148127-4.
  3. ^ Volkow ND, Koob GF, McLellan AT (январь 2016 г.). "Neurobiologic Advances from the Brain Disease Model of Addiction" (Нейробиологические достижения модели зависимости от заболеваний мозга). New England Journal of Medicine . 374 (4): 363– 371. doi :10.1056/NEJMra1511480. PMC 6135257. PMID 26816013.  Расстройство , вызванное употреблением психоактивных веществ: диагностический термин в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), относящийся к рецидивирующему употреблению алкоголя или других наркотиков, которое вызывает клинически и функционально значимые нарушения, такие как проблемы со здоровьем, инвалидность и неспособность выполнять основные обязанности на работе, в школе или дома. В зависимости от степени тяжести это расстройство классифицируется как легкое, умеренное или тяжелое. Зависимость: Термин, используемый для обозначения наиболее тяжелой, хронической стадии расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, при которой наблюдается существенная потеря самоконтроля, на что указывает компульсивное употребление наркотиков, несмотря на желание прекратить их прием. В DSM-5 термин «зависимость» является синонимом классификации тяжелого расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. 
  4. ^ "10 самых распространенных зависимостей в США" Центр лечения наркомании . Орландо, Флорида: Recovery Worldwide LLC . Получено 07.03.2021 .
  5. ^ abcd "Наркомания". Клиника Кливленда . Получено 2023-11-07 .
  6. ^ ab Yücel M, Lubman DI, Solowij N, Brewer WJ (декабрь 2007 г.). «Понимание наркотической зависимости: нейропсихологическая перспектива». Австралийский и новозеландский журнал психиатрии . 41 (12): 957– 968. doi :10.1080/00048670701689444. PMID  17999268.
  7. ^ Эверитт Б.Дж., Дикинсон А., Роббинс Т.В. (октябрь 2001 г.). «Нейропсихологическая основа аддиктивного поведения». Исследования мозга. Обзоры исследований мозга . 36 ( 2–3 ): 129–138 . doi :10.1016/s0165-0173(01)00088-1. PMID  11690609.
  8. ^ Heather N (декабрь 2017 г.). «Является ли концепция компульсии полезной для объяснения или описания аддиктивного поведения и опыта?». Addictive Behaviors Reports . 6 : 15–38 . doi :10.1016/j.abrep.2017.05.002. PMC 5800587. PMID  29450234 . 
  9. ^ Popescu A, Marian M, Drăgoi AM, Costea RV (май 2021 г.). «Понимание генетических и нейробиологических путей, лежащих в основе зависимости (обзор)». Experimental and Therapeutic Medicine . 21 (5): 544. doi :10.3892/etm.2021.9976. PMC 8014976. PMID  33815617 . 
  10. ^ Грант Дж. Э., Потенца М. Н., Вайнштейн А., Горелик ДА. (сентябрь 2010 г.). «Введение в поведенческие зависимости». Американский журнал злоупотреблений наркотиками и алкоголем . 36 (5): 233– 241. doi : 10.3109/00952990.2010.491884. PMC 3164585. PMID  20560821 . 
  11. ^ Alavi SS, Ferdosi M, Jannatifard F, Eslami M, Alaghemandan H, Setare M (апрель 2012 г.). «Поведенческая зависимость против наркотической зависимости: соответствие психиатрических и психологических взглядов». Международный журнал профилактической медицины . 3 (4): 290–294 . PMC 3354400. PMID  22624087 . 
  12. ^ Foddy B (январь 2011). «Зависимость и ее науки-философия». Зависимость . 106 (1): 25– 31. doi :10.1111/j.1360-0443.2010.03158.x. PMID  20955490.
  13. ^ Koob GF, Simon EJ (январь 2009 г.). «Нейробиология зависимости: где мы были и куда идем». Journal of Drug Issues . 39 (1): 115– 132. doi :10.1177/002204260903900110. PMC 2901107. PMID  20622969 . 
  14. ^ ab Henden E, Melberg HO, Røgeberg OJ (2013). «Зависимость: выбор или принуждение?». Frontiers in Psychiatry . 4 : 77. doi : 10.3389/fpsyt.2013.00077 . PMC 3736117. PMID 23966955  . 
  15. ^ abc Volkow ND, Boyle M (август 2018). «Нейронаука зависимости: значение для профилактики и лечения». Американский журнал психиатрии . 175 (8): 729– 740. doi :10.1176/appi.ajp.2018.17101174. PMID  29690790.
  16. ^ MacNicol B (февраль 2017). «Биология зависимости». Канадский журнал анестезии . 64 (2): 141– 148. doi :10.1007/s12630-016-0771-2. PMID  27837404.
  17. ^ abc Potenza MN (сентябрь 2006 г.). «Должны ли аддиктивные расстройства включать состояния, не связанные с употреблением веществ?». Addiction . 101 (s1): 142– 151. doi :10.1111/j.1360-0443.2006.01591.x. PMID  16930171.
  18. ^ Спанагель Р., Хейлиг М. (декабрь 2005 г.). «Зависимость и ее мозговая наука». Зависимость . 100 (12): 1813– 1822. doi :10.1111/j.1360-0443.2005.01260.x. PMID  16367982.
  19. ^ Solinas M, Belujon P, Fernagut PO, Jaber M, Thiriet N (апрель 2019 г.). «Дофамин и зависимость: чему мы научились за 40 лет исследований» (PDF) . Journal of Neural Transmission . 126 (4): 481– 516. doi :10.1007/s00702-018-1957-2. PMID  30569209.
  20. ^ «Обсессивно-компульсивное расстройство: когда нежелательные мысли или повторяющееся поведение берут верх». Национальный институт психического здоровья (NIMH) . Национальные институты здравоохранения США . Получено 13 октября 2020 г.
  21. ^ Rachubińska K, Cybulska A, Szkup M, Grochans E (март 2021 г.). «Анализ связи между чертами личности и интернет-зависимостью». European Review for Medical and Pharmacological Sciences . 25 (6): 2591– 2599. doi :10.26355/eurrev_202103_25422. PMID  33829445.
  22. ^ abc Kayiş AR, Satici SA, Yilmaz MF, Şimşek D, Ceyhan E, Bakioğlu F (2016-10-01). «Большая пятерка черт личности и интернет-зависимость». Компьютеры в поведении человека . 63 (C): 35– 40. doi :10.1016/j.chb.2016.05.012. ISSN  0747-5632.
  23. ^ abcd Marciano L, Camerini AL, Schulz PJ (февраль 2022 г.). «Невротизм и интернет-зависимость: что дальше? Систематический концептуальный обзор». Личность и индивидуальные различия . 185 : 111260. doi : 10.1016/j.paid.2021.111260 . ISSN  0191-8869.
  24. ^ ab Winters KC, Arria A (2011). «Развитие мозга у подростков и наркотики». The Prevention Researcher . 18 (2): 21– 24. PMC 3399589. PMID  22822298. 
  25. ^ ab Tzavela EC, Mavromati FM (2013). «Онлайн-социальные сети в подростковом возрасте: связи с развитием, благополучием и зависимым от интернета поведением». Международный журнал подросткового возраста . 6 (4): 411– 420. ISSN  1939-5930.
  26. ^ Nawi AM, Ismail R, Ibrahim F, Hassan MR, Manaf MR, Amit N и др. (Ноябрь 2021 г.). «Факторы риска и защиты от злоупотребления наркотиками среди подростков: систематический обзор». BMC Public Health . 21 (1): 2088. doi : 10.1186/s12889-021-11906-2 . PMC 8590764. PMID  34774013 . 
  27. ^ Schramm-Sapyta NL, Walker QD, Caster JM, Levin ED, Kuhn CM (сентябрь 2009 г.). «Являются ли подростки более уязвимыми к наркотической зависимости, чем взрослые? Данные, полученные на животных моделях». Психофармакология . 206 (1): 1– 21. doi :10.1007/s00213-009-1585-5. PMC 3025448. PMID  19547960 . 
  28. ^ abcde Wiers RW, Bartholow BD, van den Wildenberg E, Such C, Engels RC, Sher KJ, et al. (Февраль 2007). «Автоматические и контролируемые процессы и развитие аддиктивного поведения у подростков: обзор и модель». Фармакология, биохимия и поведение . 86 (2): 263– 283. doi :10.1016/j.pbb.2006.09.021. PMID  17116324. S2CID  18979706.
  29. ^ Хамидулла С., Торп Х. Х., Фри Дж. А., Маккарди РД., Хохар Дж. Й. (2020-08-04). «Употребление наркотиков среди подростков и мозг: поведенческие, когнитивные и нейровизуализационные корреляты». Frontiers in Human Neuroscience . 14 : 298. doi : 10.3389/fnhum.2020.00298 . PMC 7418456. PMID  32848673 . 
  30. ^ Blum K, Febo M, Smith DE, Roy AK, Demetrovics Z, Cronjé FJ и др. (май 2015 г.). «Нейрогенетические и эпигенетические корреляты подростковой предрасположенности к и риску аддиктивного поведения как функция дисрегуляции префронтальной коры». Журнал детской и подростковой психофармакологии . 25 (4): 286– 292. doi :10.1089/cap.2014.0146. PMC 4442554. PMID  25919973 . 
  31. ^ ab Hammond CJ, Mayes LC, Potenza MN (апрель 2014 г.). «Нейробиология употребления психоактивных веществ и аддиктивного поведения у подростков: последствия лечения». Adolescent Medicine . 25 (1): 15–32 . PMC 4446977. PMID  25022184 . 
  32. ^ ab "Лечение и восстановление". Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA) . Национальные институты здравоохранения США . Получено 13 ноября 2023 г.
  33. ^ аб Шаберт С (04 марта 2015 г.). «Les travaux Forces de la Répétition» [Принудительный труд на репетициях]. Petite bibliothèque de psychanalyse (Маленькая библиотека психоанализа) (на французском языке). Прессы Universitaires de France. С.  19–40 . doi :10.3917/puf.andre.2015.03.0019. ISBN 978-2-13-065345-5. {{cite book}}: Отсутствует или пусто |title=( помощь )
  34. ^ Ханна С., Грисон Дж. М. (июнь 2013 г.). «Обзор йоги и осознанности как дополнительных методов лечения зависимости». Complementary Therapies in Medicine . 21 (3): 244– 252. doi : 10.1016/j.ctim.2013.01.008. PMC 3646290. PMID  23642957 . 
  35. ^ abcd "Консультирование по вопросам наркозависимости". Психология Эдмонтон Психология - Консультирование Firefly . Получено 2023-11-13 .
  36. ^ «Раннее вмешательство, лечение и ведение расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ», Борьба с зависимостью в Америке: доклад главного хирурга по вопросам алкоголя, наркотиков и здоровья , Министерство здравоохранения и социальных служб США, ноябрь 2016 г. , дата обращения 13 ноября 2023 г.
  • Видео VideoJug на тему «Что такое поведенческая зависимость?»
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Adictive_behavior&oldid=1261330214"