Аборты в Кении

Аборт в Кении запрещен, за исключением определенных обстоятельств, включая опасность для жизни и здоровья будущей матери и изнасилование. [1] [2] [3] Небезопасные аборты являются основной причиной смерти и осложнений для здоровья женщин в Кении. [4] [5]

Голос Америки : В Кении разгораются дебаты по вопросу небезопасных абортов , сообщается о статистике абортов в Кении (2019). Видео 3:25 мин.

Конституция

Аборты в Кении регулируются статьей 26(4) Конституции Кении (2010 г.), которая гласит:

Аборт не допускается, за исключением случаев, когда, по мнению квалифицированного медицинского работника, требуется экстренное лечение или жизнь или здоровье матери находятся в опасности, или если это разрешено каким-либо другим письменным законом. [1]

Конституционный референдум в Кении 2010 года , в результате которого была принята статья 26, расширил доступ к абортам, разрешив их по соображениям охраны материнского здоровья. [2] До референдума 2010 года криминализация абортов была обычным явлением, особенно для лиц, предоставляющих услуги по абортам. [6] Известное судебное дело в Кении имело место в 2004 году, когда трое работников здравоохранения были обвинены в убийстве после выполнения аборта в деле «Республика против Ньяму и других» . [6] Хотя статья 26 расширила доступ, из-за отсутствия конкретики в риторике пункта Конституции 2010 года дебаты об абортах в Кении продолжаются. [7] Многие поставщики услуг неохотно предлагают аборты из-за неопределенности относительно того, будут ли они юридически поддержаны и защищены Конституцией, несмотря на предоставление безопасных вариантов аборта. [7]

До перепроектирования конституции 2010 года многие кенийские защитники абортов и религиозные лидеры при поддержке американских организаций, выступающих за жизнь, выступили против версии Конституции Кении 2010 года из-за включения статьи, касающейся абортов. [8] Национальный совет церквей Кении , опасавшийся, что это приведет к легализации абортов, выступил против поправки. [9] Сторонники антиабортных программ предложили семь поправок к статье 26 нового проекта Конституции 2010 года. [10] Благодаря настойчивым усилиям Кенийской федерации женщин-юристов (FIDA) и других организаций, выступающих за права женщин, поправки так и не были реализованы. [10]

Уголовный кодекс Кении

Пересмотренная в 2012 [2010] году глава 63 Уголовного кодекса Кении включает и предписывает наказания, связанные с законами об абортах. [11] Разделы 158-160 напрямую касаются женщин, делающих аборты или имеющих выкидыши. [11]

Раздел 158: Попытки произвести аборт

Любое лицо, которое с намерением вызвать выкидыш у женщины, независимо от того, беременна она или нет, незаконно вводит ей или заставляет ее принять какой-либо яд или другое ядовитое вещество, или применяет какую-либо силу любого рода, или использует какие-либо другие средства, виновно в совершении тяжкого преступления и подлежит тюремному заключению сроком на четырнадцать лет. [11]

Раздел 159: Подобное, совершенное женщиной с ребенком

Любая женщина, которая, будучи беременной, с намерением вызвать у себя выкидыш незаконно вводит себе какой-либо яд или другое ядовитое вещество, или применяет какую-либо силу любого рода, или использует какие-либо другие средства, или позволяет, чтобы к ней применяли или применяли такие вещества или средства, виновна в совершении тяжкого преступления и подлежит тюремному заключению сроком на семь лет. [11]

Раздел 160: Предоставление лекарственных препаратов или инструментов для совершения аборта

Любое лицо, которое незаконно поставляет или приобретает для любого лица какую-либо вещь, зная, что она предназначена для незаконного использования с целью вызвать выкидыш у женщины, независимо от того, беременна она или нет, виновно в совершении тяжкого преступления и подлежит тюремному заключению сроком на три года. [11]

Кроме того, раздел 240 Уголовного кодекса Кении (глава 63) дает дополнительные разъяснения относительно оснований хирургических операций в отношении здоровья матери и будущих детей. [11]

Раздел 240: Хирургическая операция

Лицо не несет уголовной ответственности за добросовестное и с разумной заботой и умением выполнение хирургической операции любому лицу в его интересах или нерожденному ребенку для сохранения жизни матери, если выполнение операции является разумным, принимая во внимание состояние пациента в момент операции и все обстоятельства дела. [11]

Аборт и изнасилование

После роста сексуального насилия в сочетании с общим насилием после выборов в период кенийского кризиса 2007–2008 годов Кения увидела необходимость решения проблемы угрозы и различных последствий сексуального насилия, особенно в отношении женщин и девочек, которые возросли в стране. [12] Хотя Министерство здравоохранения Кении в то время не намеревалось включать аборты в дебаты, десятилетие спустя тема изнасилования и абортов была разъяснена в Верховном суде . [12] Беременности, наступившие в результате изнасилования, могут быть прерваны экспертами, постановил Верховный суд в июне 2019 года. [3] Суд был вынужден рекомендовать работникам здравоохранения предоставлять безопасные и легальные аборты в петиции Кенийской федерации женщин-юристов (FIDA). [3]

Влияние ограничительных законов Кении об абортах

Из-за ограничений, налагаемых на аборты в конституции, женщины в Кении часто прибегают к тайным и незаконным методам аборта. [13]

Исторический контекст

Помимо культурных предрассудков, связанных с абортами в результате традиционных обычаев и религиозных верований, многие ограничивающие аборты законы по всей Африке уходят корнями в правила и положения, установленные в колониальную эпоху. [14] Даже после того, как каждая африканская страна обрела независимость, и многие колонизирующие державы смягчили свое собственное законодательство об абортах, включая Великобританию, которая управляла британской колонией Кения, многие африканские страны, включая Кению, продолжают применять более ограничительные законы. [14]

В 1990-х годах усилились оппозиционные движения против просвещения подростков по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья, возглавляемые религиозными и политическими лидерами Кении. [15] Как католические, так и мусульманские религиозные лидеры возглавили публичные демонстрации в августе 1995 года. [15] Президент Даниэль арап Мои поддерживал эти движения до 1999 года, когда он объявил о поддержке поставок контрацепции на фоне эпидемии ВИЧ/СПИДа в Кении. [15] Это положило начало новой волне дебатов и обсуждений относительно контрацепции и сексуального и репродуктивного здоровья на публичной сцене в Кении. [15] В 1980-х и 90-х годах, и в отношении абортов в частности, данные Национальной больницы Кениата показывают, что «неполные аборты составляли более половины всех гинекологических госпитализаций». [16]  

Небезопасные методы абортов

Некоторые из причин, по которым кенийские женщины выбирают небезопасные методы аборта, связаны со стигмой прерывания беременности, страхом сокращения частной жизни, а также с отсутствием образования и знаний о репродуктивном здоровье и вариантах контрацепции в кенийском обществе. [17] Женщины, которые выбирают подпольные аборты, могут найти услуги у врачей в частных клиниках, акушерок, травников или прервать беременность самостоятельно. [18] Исследование 2014 года раскрывает различные методы, которые, по утверждениям кенийских женщин, используют для прерывания беременности независимо от медицинской клиники или поставщика медицинских услуг. [19] Среди наиболее распространенных ответов были чайные листья, хинин, моющее средство и отбеливатель, неразбавленный фруктовый сок, традиционные травы, металлический стержень, проволока или палка, вставленные в матку, а также передозировка парацетамола и таблеток от малярии. [19] [6]

Осложнения после аборта и задержки в обращении за медицинской помощью также являются основными причинами смертности в Кении. [20] Госпитализация после аборта наблюдала более 75% пациентов с умеренными или тяжелыми заболеваниями. [20] Исследования показали, что самые большие задержки в обращении за медицинской помощью после аборта наблюдаются у подростков и молодых людей в возрасте 10-19 лет, и что больше случаев осложнений аборта происходит в этом возрасте. [16] Хотя опасная практика абортов может привести к умеренным или тяжелым осложнениям, таким как локализованный перитонит и сепсис, материнская смертность была выявлена ​​как важнейшее последствие небезопасных абортов. [20]

Статья 26 Конституции 2010 года и ее разрешение на аборты с учетом здоровья матери побудили государственный сектор предложить более высокий уровень доступа к абортам. [19] В этой связи многие поставщики услуг не прошли надлежащую подготовку или не оснащены для предоставления безопасных услуг из-за отсутствия конкретики в конституции и безопасных практик. [20] Хотя конституция допускает аборты при определенных обстоятельствах, не все аборты проводятся безопасно, и из-за других культурных последствий, таких как стигматизация, женщины по-прежнему ищут и используют опасные для жизни методы абортов. [13]

Безопасные аборты, проводимые обученными специалистами в гигиеничных условиях, связаны с меньшими рисками для здоровья, чем небезопасные аборты. [21] Из-за ограничительных законов об абортах в Кении доступ женщин к безопасным вариантам по-прежнему ограничен. [17] В результате многие организации призвали увеличить число поставщиков услуг по безопасным абортам. [21]

Планирование семьи и уход после аборта

Поскольку задержка в обращении за помощью после безопасного или небезопасного аборта является причиной более высоких осложнений после аборта, были предприняты усилия по обеспечению большего доступа к планированию семьи и уходу после аборта в Кении. [16] Уход после аборта, как правило, относится к неотложной медицинской помощи, но также включает планирование семьи для пациента. [13] В сочетании эти услуги включают консультирование, просвещение по вопросам репродуктивного здоровья и распространение контрацептивов. [13] Предлагаемое увеличение планирования семьи в Кении может также ограничить повторные аборты у некоторых женщин. [22]

В исследовании демографии и здравоохранения Кении 2008-2009 гг. было обнаружено, что 43% женщин в Кении, родивших в течение предыдущих пяти лет с момента документирования отчета, сообщили о родах как о «нежеланных или несвоевременных». [23] Эта статистика отражает использование или отсутствие контрацептивов в Кении. [23] Согласно отчету Института Гуттмахера , 12-17% бедных и необразованных замужних женщин используют современные контрацептивы в Кении, в то время как 48-52% богатых и образованных замужних женщин в Кении используют и имеют доступ к современным методам контроля рождаемости. [18] Организация, которая занимается этими недостатками и потребностями, связанными с репродуктивным здоровьем, — Marie Stopes International . [13] С момента своего открытия в Кении в 1985 году Marie Stopes является крупнейшей клиникой репродуктивного здоровья и планирования семьи в Кении. [13] Как сообщает Marie Stopes Kenya, в 2019 году медицинский центр предотвратил 180 000 небезопасных абортов с помощью послеабортного ухода и планирования семьи. [24]

Другие организации и группы активистов, включая Центр репродуктивных прав и FIDA, используют свои ресурсы и правовые платформы для борьбы за более доступную и справедливую помощь женщинам, ищущим услуги по охране репродуктивного здоровья и аборты в Кении. [25] [26]

Социокультурные взгляды и их влияние на аборты

Причины аборта часто различаются в зависимости от конкретного случая, но как для замужних, так и для незамужних кенийских женщин экономические цели часто являются основным беспокойством. [27] Для одиноких женщин распространенными причинами также являются их статус одиночки, безработица и экономическая зависимость от члена семьи, что может помешать их желанию родить ребенка. [27]

Стигматизация

Существует множество культурных предрассудков, связанных с женщинами и прерыванием беременности. В Кении как женщины, ищущие аборты, так и поставщики услуг по абортам сталкиваются с социокультурным позором и дискриминацией, и аборт остается запретной темой по всей стране. [28] Сочетание традиционных культурных ожиданий и религиозных убеждений формирует предрассудки против абортов. [29] Многие предрассудки основаны на вере в то, что предназначение женщины — рожать детей, а ее роль в обществе — быть матерью. [29] Что касается молодых девушек и подростков, существуют социальные и культурные ожидания, что молодые люди должны воздерживаться от сексуальной активности и сохранять невинность. [28]

Исследования показали, что молодые незамужние женщины из низших социально-экономических слоев испытывают более сильное бремя этих культурных предрассудков. [29] То же исследование также показало, что предрассудки являются основной причиной нежелания и несвоевременности обращения за помощью после аборта. [29]

Статистика

На африканском континенте в целом 97% абортов проводятся небезопасно. [30] По прогнозам, небезопасные аборты составляют 35% случаев материнской смертности в Кении, тогда как в Восточной Африке в целом небезопасные аборты составляют 18%. [31]

Исследование, проведенное в 2012 году Министерством здравоохранения Кении , Африканским центром исследований населения и здоровья и IPSAS, показало, что в том году было сделано 464 000 абортов, что соответствует уровню абортов 48 на 1000 женщин в возрасте 15–49 лет и коэффициенту абортов 30 на 100 живорождений. Исследование, анализирующее этот опрос, показывает, что из зарегистрированных абортов в 2012 году 116 000 из них, почти 25%, лечились от осложнений. [31] Среди женщин, столкнувшихся с осложнениями после абортов, 87 000 случаев были умеренными или тяжелыми осложнениями, а 40 000 осложнений были у женщин в возрасте 19 лет и моложе. [31] Данные больниц показывают, что в период с 2004 по 2012 год предполагаемое число искусственных абортов в Кении возросло. [32] Около половины (49%) всех беременностей в Кении были незапланированными, а 41% незапланированных беременностей закончились абортом. [5] Marie Stopes International оценивает, что 2600 женщин умирают от небезопасных абортов ежегодно, в среднем семь смертей в день. [4] Почти 120 000 женщин госпитализируются каждый год из-за осложнений, связанных с абортом. [5]

Публикация опроса 2012 года в 2018 году [33] и смерть активистки Кэролайн Мваты в феврале 2019 года после небезопасного аборта [34] вывели дебаты об абортах на передний план в 2019 году.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab "Конституция Кении - Статья 26(4)". Закон Кении . 2010. Архивировано из оригинала 17 февраля 2015 года . Получено 13 марта 2020 года .
  2. ^ ab Bhalla, Nita (12 июля 2018 г.). «Верховный суд Кении примет решение о безопасном аборте, поскольку подросток умирает». Reuters . Получено 9 марта 2019 г.
  3. ^ abc "Высший суд постановил, что аборты остаются незаконными в Кении". Capital News . 13 июня 2019 г. Получено 21 августа 2019 г.
  4. ^ ab Ratcliffe, Rebecca (21 декабря 2018 г.). «Кения снимает запрет на услуги абортов Marie Stopes после предупреждения о том, что жизни людей находятся под угрозой». The Guardian . Получено 1 марта 2019 г.
  5. ^ abc Mohamed SF, Izugbara C, Moore AM, Mutua M, Kimani-Murage EW, Ziraba AK, Bankole A, Singh SD, Egesa C (август 2015 г.). «Предполагаемая частота индуцированных абортов в Кении: поперечное исследование». BMC Pregnancy Childbirth . 15 : 185. doi : 10.1186/s12884-015-0621-1 . PMC 4546129 . PMID  26294220. 
  6. ^ abc "Во вреде: влияние ограничительного закона Кении об абортах" (PDF) . Центр репродуктивных прав . 2010.
  7. ^ ab Mohamed, Deeqa; Diamond-Smith, Nadia; Njunguru, Jesse (2018). «Стигма и агентство: изучение опыта молодых кенийских женщин со стигмой абортов и индивидуальным агентством». Reproductive Health Matters . 26 (52): 128– 137. doi : 10.1080/09688080.2018.1492285 . ISSN  0968-8080. JSTOR  26605073. PMID  30058955. S2CID  51863361.
  8. ^ Трипп, Айли Мари (2016). «Женские движения и создание конституции после гражданских беспорядков и конфликтов в Африке: случаи Кении и Сомали». Политика и гендер . 12 (1): 78– 106. doi :10.1017/S1743923X16000015. ISSN  1743-923X. S2CID  146937386.
  9. ↑ Ричард Аллен Грин (4 августа 2010 г.). «Церкви Кении объединяются против проекта конституции». CNN . Получено 9 марта 2019 г.
  10. ^ ab Tripp, Aili Mari (2016). «Женские движения и создание конституции после гражданских беспорядков и конфликтов в Африке: случаи Кении и Сомали». Политика и гендер . 12 (1): 78– 106. doi :10.1017/S1743923X16000015. ISSN  1743-923X. S2CID  146937386.
  11. ^ abcdefg «Уголовный кодекс — Законы Кении» (PDF) . 2012 [2010].
  12. ^ ab Министерство общественного здравоохранения и санитарии Министерство медицинских служб (2009). «Национальные руководящие принципы по борьбе с сексуальным насилием в Кении» (PDF) .
  13. ^ abcdef Мохамед, Деека; Даймонд-Смит, Надя; Нджунгуру, Джесси (2018). «Стигма и агентство: изучение опыта молодых кенийских женщин со стигмой абортов и индивидуальным агентством». Reproductive Health Matters . 26 (52): 128– 137. doi : 10.1080/09688080.2018.1492285 . ISSN  0968-8080. JSTOR  26605073. PMID  30058955. S2CID  51863361.
  14. ^ ab Brookman-Amissah, Eunice; Moyo, Josephine Banda (2004). «Реформа закона об абортах в странах Африки к югу от Сахары: пути назад нет». Reproductive Health Matters . 12 (sup24): 227– 234. doi :10.1016/S0968-8080(04)24026-5. ISSN  0968-8080. PMID  15938178. S2CID  30640187.
  15. ^ abcd Oronje, Rose N (2013). «Национальный ответ Кении на согласованные на международном уровне цели в области сексуального и репродуктивного здоровья и прав: исследование трех политик». Reproductive Health Matters . 21 (42): 151– 160. doi : 10.1016/S0968-8080(13)42749-0 . ISSN  0968-8080. JSTOR  43288317. PMID  24315071. S2CID  206113153.
  16. ^ abc Mutua, Michael M.; Maina, Beatrice W.; Achia, Thomas O.; Izugbara, Chimaraoke O. (2015). «Факторы, связанные с задержками в обращении за помощью после аборта среди женщин в Кении». BMC Pregnancy and Childbirth . 15 (1): 241. doi : 10.1186/s12884-015-0660-7 . ISSN  1471-2393. PMC 4597436. PMID 26445973  . 
  17. ^ ab Jayaweera, Ruvani T.; Ngui, Felistah Mbithe; Hall, Kelli Stidham; Gerdts, Caitlin (2018-01-25). Dangal, Ganesh (ред.). "Опыт женщин с незапланированной беременностью и абортами в Кении: качественное исследование". PLOS ONE . ​​13 (1): e0191412. Bibcode :2018PLoSO..1391412J. doi : 10.1371/journal.pone.0191412 . ISSN  1932-6203. PMC 5784933 . PMID  29370220. 
  18. ^ ab Hussain, Rubina (2012). «Аборты и непреднамеренная беременность в Кении» (PDF) . Issues in Brief (Институт Алана Гуттмахера) (2): 1– 4. PMID  22734165.
  19. ^ abc Марлоу, Хизер М; Вамуги, Сильвия; Йегон, Эрик; Феттерс, Тамара; Ванасва, Лия; Мсипа-Ндебеле, Синикиве (2014). «Представление женщин об абортах в их сообществах: взгляды западной Кении». Репродуктивное здоровье имеет значение . 22 (43): 149–158 . doi : 10.1016/S0968-8080(14)43758-3 . ISSN  0968-8080. JSTOR  43288343. PMID  24908466. S2CID  14166131.
  20. ^ abcd Зираба, Абдалах Касира; Изугбара, Чимараоке; Левандовски, Брук А; Гебреселассие, Хайлемайкл; Мутуа, Майкл; Мохамед, Шукри Ф; Эгеса, Кэролайн; Кимани-Мураж, Элизабет В. (15 февраля 2015 г.). «Небезопасный аборт в Кении: перекрестное исследование тяжести осложнений абортов и связанных с ними факторов». BMC Беременность и Роды . 15:34 . дои : 10.1186/s12884-015-0459-6 . ISSN  1471-2393. ПМЦ 4338617 . ПМИД  25884662. 
  21. ^ ab Chimaraoke O. Izugbara, Carolyne P. Egesa, Caroline W. Kabiru и Estelle M. Sidze (декабрь 2017 г.). «Поставщики услуг, незамужние молодые женщины и уход после аборта в Кении». Исследования по планированию семьи . 48 (1). doi :10.1111/sifp.2017.48.issue-1. ISSN  0039-3665.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  22. ^ Обаре, Фрэнсис; Лиамбила, Уилсон; Бирунги, Харриет (22.09.2014). «Консультации по планированию семьи и их использование среди клиентов, ищущих услуги аборта в частных медицинских учреждениях в Кении». African Population Studies . 28 (3): 1274. doi : 10.11564/0-0-615 . ISSN  0850-5780.
  23. ^ аб Чимараоке Изугбара; Кимани, Элизабет; Мутуа, Майкл; Мохамед, Шукри; Адбала Зираба; Эгеса, Кэролайн; Хайлемайкл Гебреселассие; Левандовски, Брук; Сушила Сингх; Акинринола Банколе; Мур, Энн (2013). «Частота и осложнения небезопасных абортов в Кении: основные результаты национального исследования». дои : 10.13140/RG.2.1.3117.2328. {{cite journal}}: Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  24. ^ "Вызов". Marie Stopes International . Получено 2020-11-06 .
  25. ^ "Кения". Центр репродуктивных прав . Получено 2020-11-06 .
  26. ^ "Закон, судебные разбирательства и тюремное заключение за аборты в Кении". Международная кампания за право женщин на безопасный аборт (SAWR) . 28 апреля 2017 г. Получено 06.11.2020 .
  27. ^ ab Бейкер, Джин; Хасиани, Шаниса (1992). «Искусственный аборт в Кении: истории болезни». Исследования по планированию семьи . 23 (1): 34– 44. doi :10.2307/1966826. ISSN  0039-3665. JSTOR  1966826. PMID  1557793.
  28. ^ ab Chimaraoke O. Izugbara, Carolyne P. Egesa, Caroline W. Kabiru и Estelle M. Sidze (декабрь 2017 г.). «Поставщики услуг, незамужние молодые женщины и уход после аборта в Кении». Исследования по планированию семьи . 48 (1). doi :10.1111/sifp.2017.48.issue-1. ISSN  0039-3665.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  29. ^ abcd Мохамед, Деека; Даймонд-Смит, Надя; Нджунгуру, Джесси (2018). «Стигма и агентство: изучение опыта молодых кенийских женщин со стигмой абортов и индивидуальным агентством». Reproductive Health Matters . 26 (52): 128– 137. doi : 10.1080/09688080.2018.1492285 . ISSN  0968-8080. JSTOR  26605073. PMID  30058955. S2CID  51863361.
  30. ^ Мутуа, Майкл М.; Майна, Беатрис В.; Ачиа, Томас О.; Изугбара, Чимараоке О. (2015). «Факторы, связанные с задержками в обращении за помощью после аборта среди женщин в Кении». BMC Pregnancy and Childbirth . 15 (1): 241. doi : 10.1186/s12884-015-0660-7 . ISSN  1471-2393. PMC 4597436. PMID 26445973  . 
  31. ^ abc Mohamed, Deeqa; Diamond-Smith, Nadia; Njunguru, Jesse (2018). «Стигма и агентство: изучение опыта молодых кенийских женщин со стигмой абортов и индивидуальным агентством». Reproductive Health Matters . 26 (52): 128– 137. doi : 10.1080/09688080.2018.1492285 . ISSN  0968-8080. JSTOR  26605073. PMID  30058955. S2CID  51863361.
  32. ^ Марлоу, Хизер М; Вамуги, Сильвия; Йегон, Эрик; Феттерс, Тамара; Ванасва, Лия; Мсипа-Ндебеле, Синикиве (2014). «Представление женщин об абортах в их сообществах: взгляды западной Кении». Репродуктивное здоровье имеет значение . 22 (43): 149–158 . doi : 10.1016/S0968-8080(14)43758-3 . ISSN  0968-8080. JSTOR  43288343. PMID  24908466. S2CID  14166131.
  33. ^ Омбуор, Раэль (7 февраля 2019 г.). «Кенийские дебаты разгораются из-за вопроса небезопасных абортов». VOA . Получено 14 апреля 2019 г.
  34. ^ Мбога, Джаэль (27 февраля 2019 г.). «Уход после аборта в стране, где он незаконен». The Standard . Получено 14 апреля 2019 г.
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Аборт_в_Кении&oldid=1251528829"