Уильям Колей
Американский хирург и исследователь рака
Уильям Брэдли Коли
Рожденный( 1862-01-12 )12 января 1862 г.
Уэстфилд, Коннектикут , США
Умер16 апреля 1936 г. (1936-04-16)(74 года)
Нью-Йорк , США
ОбразованиеЙельский университет , Гарвардская медицинская школа , Медицинский центр Вейла Корнелла
ЗанятиеХирург
ИзвестныйИммунотерапия рака
Родители)Хорас Брэдли Колей
Кларина Б. Уэйкман

Уильям Брэдли Коли (12 января 1862 г. – 16 апреля 1936 г.) был американским хирургом-костником и исследователем рака , наиболее известным за его ранний вклад в изучение иммунотерапии рака , в частности, вызывания инфекции как способа борьбы с раком, практика, используемая еще в 1550 г. до н. э. [1] Его работа не была доказана при его жизни, и сегодня токсины Коли известны как неэффективные и потенциально вредные. Тем не менее, Коли признан отцом иммунотерапии рака за его вклад в науку. [2]

Ранняя жизнь и карьера

Образование

Уильям Коли родился 12 января 1862 года в Согатаке, районе Вестпорта, штат Коннектикут. Его родителями были Хорас Брэдли Коли и Кларина Б. Уэйкман. Он получил степень бакалавра по классике в Йельском университете и медицинскую степень в Гарвардской медицинской школе в 1888 году. После окончания школы Коли начал работать в Нью-Йоркской больнице , ныне Медицинском центре Вейла Корнелла , в качестве хирурга-интерна. [3]

Ранние пациенты с саркомой

В 1890 году Коули начал свой первый год частной практики в Нью-Йоркской больнице и встретил Элизабет (Бесси) Дэшилл, 17-летнюю пациентку, которая позже вдохновила Коули на поиск лучших методов лечения саркомы . [4] Дэшилл посетил Коули после травмы руки, которая, как он вскоре обнаружил, была агрессивной опухолью кости. Лечение саркомы в то время было редким; наиболее широко принятой формой лечения была полная ампутация пораженной конечности. Несмотря на такую ​​критическую операцию, как ампутация предплечья, Бесси умерла всего десять недель спустя из-за обширных метастазов исходного рака. Смерть Бесси оказала глубокое влияние на подход Коули к медицинской практике. Коули был расстроен тем, что даже обычная процедура современной медицины все еще не могла спасти жизнь одного из его первых пациентов. Затем Коули решил взять поиск новых возможных методов лечения в свои руки, вскоре став одним из образцовых врачей-ученых медицинского сообщества. [3]

Врач-ученый за работой

После смерти Бесси Дэшиелл, Коули решил просмотреть и исследовать похожие случаи саркомы в медицинских файлах Нью-Йоркской больницы, где он нашел интересный случай с участием пациента, немецкого иммигранта по имени Фред Штейн, с неоперабельной опухолью на шее. К удивлению врачей в больнице в то время, круглоклеточная саркома Штейна, казалось бы, исчезла после того, как ему поставили диагноз рожа , кожная инфекция, которая, как теперь известно, вызывается бактерией Streptococcus pyogenes . [5] Любопытствуя узнать причину ремиссии мужчины, Коули решил найти выписанного из больницы пациента, которого он в конечном итоге нашел в Манхэттене без следов рака в его теле. [5]

Развитие токсинов Коли

После месяцев исследований, посвященных поиску связи между развитием инфекций у больных раком и их собственной ремиссией, Коули решил продолжить свою идею о том, что такие выздоровления, считавшиеся в то время чудесными, были спровоцированы иммунным ответом в иммунной системе организма. [2] В 1891 году он начал свои эксперименты на пациенте по имени Зола, итальянском иммигранте и наркомане с опасной для жизни опухолью, которую он описал как «размером с небольшое куриное яйцо» в правой миндалине Зола. Надеясь вызвать аналогичный случай ремиссии, который он изучал в течение прошлого года, Коули попытался вызвать ответ иммунной системы Зола, введя Streptococcus , бактерию, известную как вызывающую приступы рожи, непосредственно в его опухоль. Пять месяцев и несколько попыток инъекций спустя, у Зола, наконец, развилась полноценная рожистая инфекция. Опухоль, которая когда-то считалась необратимой, затем начала растворяться, исчезнув в течение двух недель. Золя выздоровел и прожил еще восемь лет, прежде чем в конце концов скончался от рецидива опухоли [6]

Через два года после первоначального лечения Золя, Колей лечил еще десять своих пациентов теми же живыми бактериями Streptococcus . Из-за непредсказуемой природы инфекции, которая убила его пациентов в двух отдельных случаях, Колей изменил бактериальные ингредиенты того, что было названо токсинами Коли , с живых бактерий Streptococcus на две мертвые бактерии, Streptococcus pyogenes и Serratia marcescens . Изменение формулы на использование мертвых бактерий резко снизило риск смерти у пациентов; однако токсины Коли все еще оставались спорными в медицинском сообществе. [7] [2]

Возникновение и популярность лучевой терапии

К 1901 году развитие рентгеновских лучей в качестве метода лечения рака показало большие перспективы. В частности, терапия привела к немедленному разрушению опухоли и облегчению боли. Хотя Коли заявил об успешном лечении сотен пациентов, отсутствие доказанной пользы или воспроизводимости привело к более широкому акценту на хирургии и на недавно развивающейся области лучевой терапии . Это решение было принято в результате успешного лечения миллионов людей во всем мире с помощью лучевой терапии. [3]

Coley договорился с богатым другом о предоставлении средств на покупку двух рентгеновских аппаратов для его использования. Однако после нескольких лет опыта Coley пришел к выводу, что эффект этой примитивной рентгеновской терапии в неподготовленных руках экспериментаторов был локализованным, временным и не лечебным. Научное большинство не согласилось, в частности его современник Джеймс Юинг . Его современные критики ссылались на опасные и непредсказуемые эффекты, в основном лихорадку, вызванную бактериями, которые вакцина оказывала на людей, ослабленных раком. Кроме того, вакцину приходилось делать в точном соответствии с потребностями пациента, что делало ее более трудоемкой, длительной и дорогой. Таким образом, вакцина Coley вскоре устарела из-за принятия радиационной технологии в лечении рака. [3]

Коммерциализация и современное использование токсинов Коли

С момента своего создания в 1893 году и до 1962 года с введением поправки Кефовера-Харриса токсины Коли использовались для лечения нескольких видов рака по всему миру. В Соединенных Штатах он был эксклюзивным источником Parke-Davis , старейшего и крупнейшего производителя лекарств в Америке в то время. [8] Однако принятие поправки Кефовера-Харриса 1962 года потребовало, чтобы токсины Коли были маркированы Управлением по контролю за продуктами и лекарствами как «новый препарат» . Именно этот последний удар по жизненному делу Коли резко сократил использование смеси для лечения рака. С тех пор, как его статус в FDA изменился, его можно было назначать только через экспериментальные клинические испытания, которые постоянно давали неоднозначные результаты. [9]

Эффективность

Нет никаких убедительных доказательств того, что токсины Коли приносят какую-либо пользу при лечении рака, и их использование в качестве дополнения или замены традиционного лечения может нанести серьезный вред. [2] [10] Согласно текущему заявлению Cancer Research UK относительно токсинов Коли, люди с раком, которые принимают участие в иммунотерапии Коли наряду с традиционными методами лечения рака или используют ее в качестве замены этим методам лечения, рискуют серьезно навредить своему здоровью. [10]

Наследие

Исторические результаты вакцинотерапии Коли трудно сравнивать с современными результатами, поскольку исследования Коли не были хорошо проконтролированы или адекватно документированы. Многие из его пациентов также получили другие виды лечения, такие как облучение или хирургическое вмешательство, одновременно с его вакциной. Согласно анализам Коли Наутса и Старнеса, успех лечения коррелировал с продолжительностью терапии и лихорадкой, вызванной токсинами. Однако сама природа его вклада не только как врача, но и как медицинского исследователя до сих пор используется в медицинском сообществе. [11]

Создание Института исследования рака

Дочь Коли, Хелен Коли Наутс (1907–2001), основала некоммерческий Институт исследований рака в 1953 году, чтобы изучать работу своего отца в попытках «отстаивать путь исследования рака, который изучает использование иммунной системы организма, а не тот, который ищет химические вещества и радиацию для атаки на болезнь». С тех пор организация стала лидером в финансировании исследований в области иммунологии и иммунологии опухолей в университетах и ​​больницах по всему миру. [12]

Иммунотерапия рака

Хотя собственные усилия Коули по стимуляции иммунной системы для борьбы с раком показали незначительные результаты, область иммунотерапии рака в настоящее время является бурно развивающейся областью медицины. Существует множество подходов, включая перепрограммирование Т-клеток для целенаправленной атаки на раковые клетки и блокирование контрольных точек, чтобы иммунная система могла более эффективно атаковать раковые клетки. Коули считается ключевым ранним источником влияния в этой области.

Смерть

Уильям Коли умер 16 апреля 1936 года в возрасте 74 лет в Больнице для больных с разрывами и калек (теперь Больница специальной хирургии ) в Нью-Йорке . У него остались жена и двое детей, которые продолжали работать после его смерти, чтобы сохранить наследие Коли в области исследований рака. [13]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Томас Джесси (2011). «Иммунитет над неспособностью: спонтанная регрессия рака». Журнал естественных наук, биологии и медицины . 2 (1): 43– 49. doi : 10.4103/0976-9668.82318 . PMC  3312698. PMID  22470233 .
  2. ^ abcd "Coley Toxins". Американское онкологическое общество . 1 ноября 2008 г. Получено 14 апреля 2014 г.
  3. ^ abcd Маккарти, Эдвард (2006). «Токсины Уильяма Б. Коли и лечение сарком костей и мягких тканей». Ортопедический журнал Айовы . 26 : 154–158 . PMC 1888599. PMID  16789469 . 
  4. ^ Левин, Дэвид Б. (2008). «Больница для больных с разрывами и калек: Уильям Брэдли Коли, третий главный хирург 1925–1933». Журнал HSS . 4 (1): 1– 9. doi :10.1007/s11420-007-9063-2. PMC 2504278. PMID  18751855 . 
  5. ^ ab Coley, William (1893). «Лечение злокачественных опухолей повторными прививками рожи: с отчетом о десяти оригинальных случаях». American Journal of the Medical Sciences . 105 (6): 487–511 .
  6. ^ Kienle, Gunver (1 марта 2012 г.). «Лихорадка при лечении рака: терапия Коли и эпидемиологические наблюдения». Global Advances in Health and Medicine . 1 (1): 92– 100. doi :10.7453/gahmj.2012.1.1.016. PMC 3833486. PMID  24278806 . 
  7. ^ theconversation.com
  8. ^ Колей, Уильям (1949). Новообразования костей . Нью-Йорк: Отдел медицинских книг Harper & Brothers. С.  565–570 .
  9. ^ Chang AE, Shu S. (1996). «Современное состояние адаптивной иммунотерапии рака». Critical Reviews in Oncology/Hematology . 22 (3): 213– 228. doi :10.1016/1040-8428(96)00194-1. PMID  8793276.
  10. ^ ab "Что такое токсины Коли для лечения рака?". Cancer Research UK . 22 августа 2012 г. Архивировано из оригинала 17 декабря 2019 г.
  11. ^ Hobohm Uwe (2009). «Лечебное тепло: использование инфекции для борьбы с раком». American Scientist . 97 (1): 34– 41. doi :10.1511/2009.76.34.
  12. ^ "История CRI". Cancer Research Institute . Получено 21 апреля 2018 г.
  13. ^ «Выдающийся авторитет в области онкологии и абдоминальной хирургии, 74 года, удостоен множества наград». The New York Times . 17 апреля 1936 г. Получено 22 ноября 2010 г.

Дальнейшее чтение

  • Decker WK, Safdar S (2009). «Биоиммуноадъюванты для лечения неопластических и инфекционных заболеваний: пересмотр наследия Коли». Обзоры цитокинов и факторов роста . 20 (4): 271– 81. doi :10.1016/j.cytogfr.2009.07.004. PMID  19656718.
  • Дональд ХМ. (2003) «Коли» Спонтанная регрессия: рак и иммунная система Филадельфия: Xlibris [ самостоятельно опубликованный источник ] . [1]
  • Холл, Стивен С. (1997) Волнение в крови . Нью-Йорк: Henry Holt and Company. ISBN 0-8050-5841-9 
  • Хесс, Дэвид Дж. (1997) Могут ли бактерии вызывать рак? Политика и оценка альтернативной медицины . Нью-Йорк: NYU Press.
  • Хобом Уве (2009). «Лечебное тепло: использование инфекции для борьбы с раком». American Scientist . 97 (1): 34– 41. doi :10.1511/2009.76.34.
  • Hoption Cann SA, van Netten JP, van Netten C. (2003) «Доктор Уильям Колей и регрессия опухоли: место в истории или в будущем» Postgraduate Medical Journal 79 (938): 672–680 [2] [3] [4]
  • Hoption Cann SA, Gunn HD, van Netten JP, van Netten C. (2004) «Спонтанная регрессия рака поджелудочной железы» Отчеты о случаях и обзор клинической практики 293–296 [5] [6]
  • Маккарти Эдвард Ф., доктор медицины (2006). «Токсины Уильяма Б. Коли и лечение сарком костей и мягких тканей». Iowa Orthopedic Journal . 26 : 154–158 . PMC  1888599. PMID  16789469 .
  • Starnes C (1992). «Токсины Коли в перспективе». Nature . 357 (6373): 11– 12. Bibcode :1992Natur.357...11S. doi :10.1038/357011a0. PMID  1574121. S2CID  4265230.
  • Институт исследований рака (CRI), основанный дочерью Уильяма Коли Хелен Коли Наутс
  • «Чудеса рака» Форбс
  • Ответ CRI на статью Forbes «Чудеса рака» исполнительного директора Института исследований рака, доктора философии Джилл О'Доннелл-Торми.
  • Coley Pharmaceutical Group
  • MBVax Bioscience Inc
  • Касл, Мэтт (13 июля 2007 г.). «Средство Coley, убивающее рак». DamnInteresting.com.
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=William_Coley&oldid=1259338997"