Эксперименты Випехольма

Неэтичные эксперименты над людьми в Швеции, 1945–1955 гг.
Главное здание больницы Випехольма, ныне средняя школа

Эксперименты Випехольма или исследование Випехольма ( швед . Vipeholmsexperimenten ) представляли собой серию экспериментов на людях , в ходе которых пациентам больницы Випехольма для умственно отсталых в Лунде , Швеция , давали большое количество сладостей, в том числе «экстра липкие ириски» [ необходимо разъяснение ], чтобы спровоцировать кариес зубов . Эксперименты спонсировались как сахарной промышленностью , так и сообществом стоматологов, в попытке определить, влияют ли углеводы на образование полостей.

Эксперименты дали обширные знания о здоровье зубов и привели к получению достаточного количества эмпирических данных, чтобы связать потребление сахара с кариесом зубов . [1] Однако сегодня считается, что они нарушили множество принципов медицинской этики . [2] [3]

История

Национальная стоматологическая служба Швеции была основана в 1938 году. [4] Состояние здоровья зубов в то время не было хорошо изучено, и кариес был широко распространен. Подозревалось, что диеты с высоким содержанием сахара вызывают кариес , но научных доказательств этому не было. В 1945 году Медицинский совет заказал исследование по этому вопросу, которое затем стало экспериментами Випехольма. [5]

Випехольм был крупнейшим в Швеции учреждением для людей с «тяжелыми умственными и развивающимися нарушениями» и был выбран местом проведения самого крупного эксперимента, когда-либо проводившегося на людях в Швеции на тот момент. [6] [7] Первоначально сотрудники Випехольма также принимали участие в эксперименте. [8]

Эксперименты начались в 1945 году как одобренные правительством испытания витаминов, но в 1947 году сахар заменил витамины без ведома правительства. [8] С 1947 по 1949 год группа пациентов использовалась в качестве подопытных в полномасштабном эксперименте, направленном на то, чтобы вызвать кариес зубов. Их кормили большим количеством сладостей, включая ириски и шоколад. [9]

Эксперимент с сахаром продолжался до 1949 года, когда испытания были пересмотрены снова, теперь для проверки более «нормальной» богатой углеводами диеты. К тому времени зубы примерно пятидесяти из 660 участников эксперимента были полностью повреждены. [8] Тем не менее, исследователи считали, что, с научной точки зрения, эксперимент удался. [2]

Одним из практических результатов исследования стала рекомендация, что для зубов детей лучше есть сладости один раз в неделю, чем меньшее общее количество, распределенное на большую часть недели. Эта практика укоренилась в шведском обществе, и до сих пор многие родители разрешают своим детям есть сладости только по субботам, известные как lördagsgodis (субботние сладости). [10]

Задержка результатов

Кондитерская промышленность поддержала эксперименты [11] посредством пожертвований деньгами и сладостями. [12] Поскольку эксперименты показали четкую связь между потреблением сахара и кариесом, промышленность была недовольна результатами, и исследователи отложили публикацию. Когда исследование было наконец обнародовано в 1953 году, возникли публичные дебаты о том, почему результаты не были опубликованы раньше. [12]

Ученые были обвинены в том, что они были куплены промышленностью. Однако в то время не было никаких публичных дебатов об этичности самих экспериментов. Современные взгляды в стоматологической профессии сильно отличаются: участник исследования Випехольма, Бо Крассе, пишет: «Очевидно, что исследовательский этический комитет не принял бы такой проект, как исследование Випехольма сегодня». Он объясняет: «Необходимость исследования была очевидна для нас, стоматологов», и заявляет, что шведский парламент, а затем и средства массовой информации обсуждали этику исследования еще в 1953 году. [2]

Откровения

Лишь в 1990-х годах появились исследования этических аспектов экспериментов Випехольма. [13] В 2000 году шведский омбудсмен по делам инвалидов сообщил, что «излишества» исследования не были оправданы его результатами. [14]

Элин Бомменель, историк и докторант Линчёпингского университета , провела тщательное исследование экспериментов Випехольма в своей диссертации, опубликованной в 2006 году. [15] Она была первым исследователем, получившим доступ к оригинальным документам экспериментального периода в Випехольме. Ее исследование описывает, как ученые оказались зажаты между расходящимися целями исследования и ухода за пациентами, а также находились под огромным давлением как политических, так и экономических интересов. [16]

Ссылки

  1. ^ Gustafsson, BE; Quensel, CE; Lanke, LS; Lundqvist, C; Grahnen, H; Bonow, BE; Krasse, B (1954). «Исследование кариеса зубов Vipeholm; влияние различных уровней потребления углеводов на активность кариеса у 436 человек, наблюдавшихся в течение пяти лет». Acta Odontologica Scandinavica . 11 (3–4): 232–64. doi :10.3109/00016355308993925. PMID  13196991.
  2. ^ abc Krasse, Bo (сентябрь 2009 г.). «Исследование кариеса зубов Випехольма: воспоминания и размышления 50 лет спустя». Журнал стоматологических исследований . 80 (9): 1785–1788. doi :10.1177/00220345010800090201. ISSN  0022-0345. PMID  11926233. S2CID  6314797.
  3. ^ Исмаил, Амид И.; Хассон, Хана; Сон, Вусунг (октябрь 2001 г.). «Кариес зубов во втором тысячелетии». Журнал стоматологического образования . 65 (10): 953–959. doi :10.1002/j.0022-0337.2001.65.10.tb03469.x. ISSN  0022-0337. PMID  11699996. S2CID  28149968.
  4. ^ Норденрам, Аке; Астранд, Пер; Норд, Пер-Гуннар; Паулин, Гуннар; Фельдманн, Хартмут (2005-01-01). "[Хирургическое лечение заболеваний полости рта и челюстей]". Svensk Medicinhistorisk Tidskrift . 9 (1): 155–162. ISSN  1402-9871. PMID  17153182.
  5. ^ Мэнли, Максвелл Кристофер Грэм; Лейн, Х.Л.; Доши, М. (2021-08-09). «Стоматологические проблемы для людей с ограниченными возможностями: потенциальное решение для проблемной области ухода». Инвалидность и общество . 36 (7): 1197–1202. doi : 10.1080/09687599.2021.1927672 . ISSN  0968-7599. S2CID  236362935.
  6. ^ «Шведские эксперименты с кариесом: как стоматологи разрушали зубы умственно отсталых людей, чтобы изучить влияние конфет».
  7. ^ Хойер, Дж. Аксель; Маунсрах, Арвид Бернхард (1 января 1953 г.). «Цели и организация». Acta Odontologica Scandinavica . 11 (3–4): 195–206. дои : 10.3109/00016355308993923. ISSN  0001-6357.
  8. ^ abc Seeman, Mary V. (2006-12-01). «Голодание в психиатрических учреждениях Швеции». Международный журнал психического здоровья . 35 (4): 81–87. doi :10.2753/IMH0020-7411350409. ISSN  0020-7411. S2CID  72918681.
  9. ^ Бомменель, Элин (2006). Сокерферсокет. Kariesexperimenten 1943–1960 på Vipeholms sjukhus for sinnesslöa (Докторская (монография) диссертация). Архив.
  10. ^ Лундквист, Ида. «Випехолмские эксперименты - Документ P3». sverigesradio.se (на шведском языке) . Проверено 7 августа 2021 г.
  11. ^ Krasse, Bo (апрель 1989). «Почему было проведено исследование Vipeholm и почему был этот симпозиум?». European Journal of Oral Sciences . 97 (2): 99–102. doi :10.1111/j.1600-0722.1989.tb01436.x. ISSN  0909-8836. PMID  2704980.
  12. ^ ab Bommenel, Elin (2006-03-31). "Эксперименты с сахаром в Випехольме". Expertsvar . Получено 2023-03-23 .
  13. ^ Петерссон Б. (1993). Умственно отсталые как субъекты исследования. Исследование этики исследований Випехольма 1945-1955 гг. В: Исследования по этике исследований. № 3. Халлберг М., редактор. Гетеборг: Центр этики исследований, стр. 1-32. [ требуется проверка ]
  14. ^ Lööw, L (2000). «Омбудсмен по правам инвалидов: Эксцессы в Випехольме не стоят результата». Läkartidningen . 97 (6): 616, 619. PMID  10707490.
  15. ^ Сахарные эксперименты с психически больными, Innovations Report 2006-03-31
  16. ^ Три короткие лекции о больнице Випехольм в Лунде, доктор Элин Бомменель рассказывает о своих исследованиях
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Vipeholm_experiments&oldid=1224357558"