Эксперименты Випехольма или исследование Випехольма ( швед . Vipeholmsexperimenten ) представляли собой серию экспериментов на людях , в ходе которых пациентам больницы Випехольма для умственно отсталых в Лунде , Швеция , давали большое количество сладостей, в том числе «экстра липкие ириски» [ необходимо разъяснение ], чтобы спровоцировать кариес зубов . Эксперименты спонсировались как сахарной промышленностью , так и сообществом стоматологов, в попытке определить, влияют ли углеводы на образование полостей.
Эксперименты дали обширные знания о здоровье зубов и привели к получению достаточного количества эмпирических данных, чтобы связать потребление сахара с кариесом зубов . [1] Однако сегодня считается, что они нарушили множество принципов медицинской этики . [2] [3]
Национальная стоматологическая служба Швеции была основана в 1938 году. [4] Состояние здоровья зубов в то время не было хорошо изучено, и кариес был широко распространен. Подозревалось, что диеты с высоким содержанием сахара вызывают кариес , но научных доказательств этому не было. В 1945 году Медицинский совет заказал исследование по этому вопросу, которое затем стало экспериментами Випехольма. [5]
Випехольм был крупнейшим в Швеции учреждением для людей с «тяжелыми умственными и развивающимися нарушениями» и был выбран местом проведения самого крупного эксперимента, когда-либо проводившегося на людях в Швеции на тот момент. [6] [7] Первоначально сотрудники Випехольма также принимали участие в эксперименте. [8]
Эксперименты начались в 1945 году как одобренные правительством испытания витаминов, но в 1947 году сахар заменил витамины без ведома правительства. [8] С 1947 по 1949 год группа пациентов использовалась в качестве подопытных в полномасштабном эксперименте, направленном на то, чтобы вызвать кариес зубов. Их кормили большим количеством сладостей, включая ириски и шоколад. [9]
Эксперимент с сахаром продолжался до 1949 года, когда испытания были пересмотрены снова, теперь для проверки более «нормальной» богатой углеводами диеты. К тому времени зубы примерно пятидесяти из 660 участников эксперимента были полностью повреждены. [8] Тем не менее, исследователи считали, что, с научной точки зрения, эксперимент удался. [2]
Одним из практических результатов исследования стала рекомендация, что для зубов детей лучше есть сладости один раз в неделю, чем меньшее общее количество, распределенное на большую часть недели. Эта практика укоренилась в шведском обществе, и до сих пор многие родители разрешают своим детям есть сладости только по субботам, известные как lördagsgodis (субботние сладости). [10]
Кондитерская промышленность поддержала эксперименты [11] посредством пожертвований деньгами и сладостями. [12] Поскольку эксперименты показали четкую связь между потреблением сахара и кариесом, промышленность была недовольна результатами, и исследователи отложили публикацию. Когда исследование было наконец обнародовано в 1953 году, возникли публичные дебаты о том, почему результаты не были опубликованы раньше. [12]
Ученые были обвинены в том, что они были куплены промышленностью. Однако в то время не было никаких публичных дебатов об этичности самих экспериментов. Современные взгляды в стоматологической профессии сильно отличаются: участник исследования Випехольма, Бо Крассе, пишет: «Очевидно, что исследовательский этический комитет не принял бы такой проект, как исследование Випехольма сегодня». Он объясняет: «Необходимость исследования была очевидна для нас, стоматологов», и заявляет, что шведский парламент, а затем и средства массовой информации обсуждали этику исследования еще в 1953 году. [2]
Лишь в 1990-х годах появились исследования этических аспектов экспериментов Випехольма. [13] В 2000 году шведский омбудсмен по делам инвалидов сообщил, что «излишества» исследования не были оправданы его результатами. [14]
Элин Бомменель, историк и докторант Линчёпингского университета , провела тщательное исследование экспериментов Випехольма в своей диссертации, опубликованной в 2006 году. [15] Она была первым исследователем, получившим доступ к оригинальным документам экспериментального периода в Випехольме. Ее исследование описывает, как ученые оказались зажаты между расходящимися целями исследования и ухода за пациентами, а также находились под огромным давлением как политических, так и экономических интересов. [16]