Широкая медиальная мышца бедра

Широкая медиальная мышца бедра
Широкая медиальная мышца бедра
	Мышцы нижней конечности ( прямая мышца бедра удалена)
Подробности
Источник	Медиальная сторона бедренной кости
Вставка	Сухожилие четырехглавой мышцы бедра
Артерия	Бедренная артерия
нерв	Бедренный нерв
Действия	Разгибает колено
Идентификаторы
латинский	медиальная широкая мышца или внутренняя широкая мышца
ТА98	А04.7.02.023
ТА2	2620
ФМА	22432
	Анатомические термины мышц [править на Wikidata]

Разгибающая мышца, расположенная медиально на бедре, которая разгибает колено.

Широкая медиальная мышца бедра ( широкая внутренняя мышца бедра или каплевидная мышца ) — мышца- разгибатель , расположенная медиально в бедре и разгибающая колено . Широкая медиальная мышца бедра является частью группы четырехглавых мышц .

Структура

Широкая медиальная мышца бедра — это мышца, расположенная в переднем отделе бедра , и одна из четырех мышц , составляющих четырехглавую мышцу. Другие — латеральная широкая мышца бедра , промежуточная широкая мышца бедра и прямая бедренная мышца . ^[1] Это самая медиальная из группы мышц «широкая мышца бедра». Широкая медиальная мышца бедра начинается медиально по всей длине бедренной кости и прикрепляется вместе с другими мышцами четырехглавой мышцы к сухожилию четырехглавой мышцы . ^[1]

Широкая медиальная мышца бедра берет начало от непрерывной линии прикрепления на бедренной кости, которая начинается спереди и посередине (переднемедиально) на межвертельной линии бедренной кости. Она продолжается вниз и назад (задненижне) вдоль гребешковой линии , а затем спускается вдоль внутренней (медиальной) губы linea aspera и на медиальную надмыщелковую линию бедренной кости. Волокна сходятся на внутренней (медиальной) части сухожилия четырехглавой мышцы и внутреннем (медиальном) крае надколенника . [ ^1]

Косая мышца бедра — это самый дистальный сегмент медиальной широкой мышцы бедра. Ее специфическая тренировка играет важную роль в поддержании положения надколенника и ограничении травм колена. Не имея четкого разграничения, это просто самая дистальная группа волокон медиальной широкой мышцы бедра.

Функция

Широкая медиальная мышца бедра — одна из четырех мышц в переднем отделе бедра . ^[1] Она участвует в разгибании колена вместе с другими мышцами, составляющими четырехглавую мышцу. ^[1] Широкая медиальная мышца бедра также способствует правильному движению надколенника. ^[2]

Было выдвинуто предположение о разделении мышцы vastus medialis на две группы волокон: длинную и относительно линейную группу волокон со связкой четырехглавой мышцы бедра, vastus medialis longus ; и более короткую и более косо ориентированную группу волокон, vastus medialis obliquus . Пока еще недостаточно доказательств, чтобы окончательно подтвердить или опровергнуть эту гипотезу. ^[3]

Клиническое значение

Боль в колене

Боль в колене, как полагают, в первую очередь связана со слабостью или усталостью специфической четырехглавой мышцы бедра , особенно в широкой медиальной косой мышце бедра (VMO). Известно, что усталость может быть вызвана множеством различных механизмов, начиная от накопления метаболитов в мышечных волокнах и заканчивая генерацией неадекватной двигательной команды в двигательной коре . ^[4] Характеристики широкой медиальной мышцы бедра, включая угол ее прикрепления, коррелируют с наличием боли в коленном суставе ( синдром пателлофеморальной боли ). ^[5] Однако этот синдром является сложным, и окончательные доказательства причинно-следственной связи еще не опубликованы.

Ошибки и усталость VMO вызывают неправильное движение надколенника и последующее повреждение окружающих структур, создавая повышенную силу на коленях, что часто приводит к травмам, таким как синдром пателлофеморальной боли , разрыв передней крестообразной связки , хондромаляция и тендинит . ^[6] С помощью электромиографии исследователи могут оценивать и регистрировать электрическую активность, производимую скелетной мышцей VMO, чтобы анализировать биомеханику и выявлять любые возможные отклонения, слабость или усталость. С помощью анализа мышечной активности VMO с помощью электромиографии можно установить надлежащие планы и цели реабилитации, чтобы не только исправить уже установленную аномалию, но и даже предотвратить такие травмы, если их проверить раньше. Профилактика травм имеет решающее значение, а также обучение надлежащим методам тренировок, чтобы гарантировать, что нет сил вальгусного коллапса, вызывающих незапланированную нагрузку на другие структуры колена, вызывающих асимметрию и предрасполагающих человека к травме.

Дополнительные изображения

Правая бедренная кость. Задняя поверхность.
Мышцы подвздошной и передней бедренной областей.
Бедренная артерия.
Широкая медиальная мышца бедра
Широкая медиальная мышца бедра
Широкая медиальная мышца бедра
Широкая медиальная мышца бедра
Широкая медиальная мышца бедра
Широкая медиальная мышца бедра
Мышцы бедра. Поперечный разрез.

Смотрите также

Медиальная пателлофеморальная связка

Ссылки

В статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 471 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)

^ abcde Дрейк, Ричард Л.; Фогль, Уэйн; Тиббитс, Адам В. М. Митчелл; иллюстрации Ричарда; Ричардсон, Пол (2005). Анатомия Грея для студентов . Филадельфия: Elsevier/Churchill Livingstone. стр. 518–519. ISBN 978-0-8089-2306-0.
^ Шихан, Ф.Т.; Боротикар, Б.С.; Бехнам, А.Дж.; Альтер, К.Е. (2012). «Изменения в кинематикe коленного сустава in vivo после блокады ветви бедренного нерва широкой медиальной мышцы бедра: последствия для синдрома пателлофеморальной боли». Клиническая биомеханика . 27 (6): 525–31. doi :10.1016/j.clinbiomech.2011.12.012. PMC 3328589. PMID 22244738 .
^ Смит, TO; Николс, Р; Харл, Д; Донелл, ST (2009). «Действительно ли существуют косая медиальная широкая мышца бедра и длинная медиальная широкая мышца бедра? Систематический обзор». Клиническая анатомия . 22 (2): 183–99. дои : 10.1002/ок.20737. PMID 19090000. S2CID 5192483.
^ Enoka, RM; Duchateau, J (2008). «Мышечная усталость: что, почему и как она влияет на мышечную функцию». Журнал физиологии . 586 (1): 11–23. doi :10.1113/jphysiol.2007.139477. PMC 2375565. PMID 17702815 .
^ Jan, MH; Lin, DH; Lin, JJ; Lin, CH; Cheng, CK; Lin, YF (2009). «Различия в сонографических характеристиках широкой медиальной косой мышцы бедра между пациентами с синдромом пателлофеморальной боли и здоровыми взрослыми». Американский журнал спортивной медицины . 37 (9): 1743–9. doi :10.1177/0363546509333483. PMID 19521000. S2CID 25690317.
^ Lefebvre, R; Leroux, A; Poumarat, G; Galtier, B; Guillot, M; Vanneuville, G; Boucher, JP (2006). «Vastus medialis: анатомические и функциональные соображения и выводы, основанные на исследованиях человека и трупов». Журнал манипулятивной и физиологической терапии . 29 (2): 139–144. doi :10.1016/j.jmpt.2005.12.006. PMID 16461173.

Внешние ссылки

Изображение поперечного сечения: pembody/body18b — Лаборатория пластинации Венского медицинского университета
PTCentral

[GRAYS2005-1] Дрейк, Ричард Л.; Фогль, Уэйн; Тиббитс, Адам В. М. Митчелл; иллюстрации Ричарда; Ричардсон, Пол (2005). Анатомия Грея для студентов . Филадельфия: Elsevier/Churchill Livingstone. стр. 518–519. ISBN 978-0-8089-2306-0.

[2] Шихан, Ф.Т.; Боротикар, Б.С.; Бехнам, А.Дж.; Альтер, К.Е. (2012). «Изменения в кинематикe коленного сустава in vivo после блокады ветви бедренного нерва широкой медиальной мышцы бедра: последствия для синдрома пателлофеморальной боли». Клиническая биомеханика . 27 (6): 525–31. doi :10.1016/j.clinbiomech.2011.12.012. PMC 3328589. PMID 22244738 .

[3] Смит, TO; Николс, Р; Харл, Д; Донелл, ST (2009). «Действительно ли существуют косая медиальная широкая мышца бедра и длинная медиальная широкая мышца бедра? Систематический обзор». Клиническая анатомия . 22 (2): 183–99. дои : 10.1002/ок.20737. PMID 19090000. S2CID 5192483.

[4] Enoka, RM; Duchateau, J (2008). «Мышечная усталость: что, почему и как она влияет на мышечную функцию». Журнал физиологии . 586 (1): 11–23. doi :10.1113/jphysiol.2007.139477. PMC 2375565. PMID 17702815 .

[5] Jan, MH; Lin, DH; Lin, JJ; Lin, CH; Cheng, CK; Lin, YF (2009). «Различия в сонографических характеристиках широкой медиальной косой мышцы бедра между пациентами с синдромом пателлофеморальной боли и здоровыми взрослыми». Американский журнал спортивной медицины . 37 (9): 1743–9. doi :10.1177/0363546509333483. PMID 19521000. S2CID 25690317.

[6] Lefebvre, R; Leroux, A; Poumarat, G; Galtier, B; Guillot, M; Vanneuville, G; Boucher, JP (2006). «Vastus medialis: анатомические и функциональные соображения и выводы, основанные на исследованиях человека и трупов». Журнал манипулятивной и физиологической терапии . 29 (2): 139–144. doi :10.1016/j.jmpt.2005.12.006. PMID 16461173.