Ликвидация туберкулеза

Ликвидация туберкулеза — это усилия по сокращению числа случаев туберкулеза (ТБ) до менее одного на 1 миллион населения, в отличие от усилий по полной ликвидации инфекции у людей во всем мире. ^[1] Достижению цели ликвидации туберкулеза препятствует отсутствие быстрого тестирования, коротких и эффективных курсов лечения и полностью эффективной вакцины . ^[2] ВОЗ, а также Партнерство «Остановить туберкулез» стремятся к полной ликвидации туберкулеза к 2050 году, что требует 1000-кратного снижения заболеваемости туберкулезом. ^[3] По состоянию на 2017 год туберкулез не был ликвидирован ни в одной стране. ^[4]

Туберкулез был излечимым заболеванием с 1940-х годов, когда стали доступны первые лекарства, хотя туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью и туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью представляют собой все большую проблему. ^[5] Согласно статье 2017 года в International Journal of Infectious Diseases , искоренение туберкулеза возможно при наличии достаточных технологий, финансирования и политической воли , но характеристики заболевания не позволяют легко искоренить его. До сих пор туберкулез не был искоренен ни в одной стране. ^[4] Согласно European Respiratory Review , искоренение туберкулеза не считается возможным из-за отсутствия полностью эффективной вакцины и большого резервуара людей, инфицированных латентным туберкулезом . ^[1]

Согласно обзору 2013 года, для ликвидации туберкулеза потребуется не только лечение активной формы туберкулеза , но и латентных случаев, а ликвидация туберкулеза к 2050 году во всем мире невозможна, хотя возможно значительное сокращение числа случаев инфицирования и смертности. ^[3] Борьба с бедностью является еще одним требованием для ликвидации туберкулеза. Бедные люди непропорционально больше страдают от туберкулеза, поскольку болезнь усугубляется неадекватным жильем и недоеданием, а бедность может затруднить получение лечения. ВОЗ подсчитала, что ликвидация бедности снизит заболеваемость туберкулезом на 84 процента. ^{[6] [7] [8] [9]}

В 2014 году Всемирная организация здравоохранения запустила стратегию «Остановить туберкулез», поставив перед собой цель сократить смертность от туберкулеза на 95% и заболеваемость на 90% к 2035 году. ^[2] По состоянию на 2020 год мир не смог достичь этих целей. ^[10] ВОЗ, а также Партнерство «Остановить туберкулез» в настоящее время стремятся к полной ликвидации туберкулеза к 2050 году, что потребует снижения заболеваемости в 1000 раз. ^[3]

В 2017 году правительство Индии объявило о своем намерении ликвидировать туберкулез в стране к 2025 году. В предыдущем году на нее приходилось 27 процентов случаев туберкулеза и 29 процентов смертей в мире, что делает ее страной с самым высоким бременем как по туберкулезу, так и по туберкулезу с множественной лекарственной устойчивостью. ^{[11] [12]}