Trichomonas tenax
| Trichomonas tenax | |
|---|---|
 | |
| Паразит, взятый из биопленки пациента с хроническим активным пародонтитом . Фазово-контрастный микроскоп , увеличение 1000×, мазок слюны | |
Научная классификация  | |
| Домен: | Эукариоты |
| Тип: | Метамонада |
| Подтип: | Трихозоа |
| (без рейтинга): | Парабазалия |
| Заказ: | трихомонады |
| Семья: | Трихомонады |
| Род: | трихомонада |
| Разновидность: | Т. тенакс |
| Биномиальное имя | |
| Trichomonas tenax | |
Trichomonas tenax , или оральная трихомонада, является видом трихомонад , обычно встречающимся в полости рта человека. Обычной гигиены недостаточно для устранения паразита, отсюда его латинское название, означающее «цепкий». Паразит часто встречается при инфекциях пародонта, поражая более 50% населения в некоторых районах, но обычно считается незначительным. T. tenax, как правило, не обнаруживается на деснах здоровых пациентов. [2] Известно, что он играет патогенную роль в некротическом язвенном гингивите и некротическом язвенном пародонтите , ухудшая уже существующее заболевание пародонта. [3] [ нужна страница ] Этот паразит также участвует в некоторых хронических заболеваниях легких; в таких случаях удаление паразита достаточно для выздоровления (Муссаев, 1976).
Морфология
Из трех видов рода Trichomonas , T. tenax является самым маленьким, его длина составляет всего 5-14 мкм, а ширина — 6-9 мкм; особи можно идентифицировать по их длинным аксостилям и хвостам, 4 передним жгутикам и возвратному жгутику, который поднимает волнистую мембрану, составляющую две трети длины тела. Эта волнистая мембрана может выглядеть как маленькие ноги. Иногда она может казаться больше, что позволяет спутать ее с Trichomonas vaginalis из-за схожей морфологии. В таких случаях следует подтвердить наличие орального или вагинального паразита, поскольку паразит легко передается через прямой контакт со слизистыми оболочками.
Жизненный цикл
Трофозоиты T. tenax выживают в организме как падальщики, питающиеся в основном местными микроорганизмами, расположенными между зубами, тонзиллярными криптами, пиореальными карманами и десневым краем вокруг десен. Трофозоиты T. tenax размножаются путем продольного бинарного деления. Эти трофозоиты не способны выжить в процессе пищеварения.
Клинический
Передача инфекции
T. tenax — комменсал ротовой полости человека, особенно часто встречающийся у пациентов с плохой гигиеной полости рта и прогрессирующим пародонтитом . Передача происходит через слюну, капельный спрей, поцелуи или использование загрязненной посуды или питьевой воды. [4]
Признаки и симптомы
Известно, что T. tenax сам по себе не вызывает никаких симптомов. Есть лишь предположения, что этот паразит может ухудшить уже существующее заболевание пародонта, а в редких случаях, как сообщалось, вызывает бронхолегочные инфекции, в основном у пациентов с сопутствующими раковыми заболеваниями или другими заболеваниями легких. [4] Считается, что организм попадает в дыхательные пути путем аспирации из ротоглотки.
Механизм
У инфицированных хозяев паразит обычно обнаруживается среди зубного камня, а также в миндаликах , которые часто становятся гнойными в ходе инфекции. T. tenax также может участвовать в деградации тканей пародонта посредством секреции таких веществ, как щелочные фосфатазы и фибронектин катепсин . [5] T. tenax классифицируется как паразит из-за способа, которым он вызывает повреждение тканей хозяина; его поведение при контакте с целевыми клетками похоже на поведение близкородственного и также паразитирующего T. vaginalis . [6] Он не имеет цист и передается напрямую только в вегетативной форме.
Диагноз
Образцом выбора для диагностики трофозоита Trichomonas tenax являются соскобы ротовой полости. Микроскопическое исследование миндалин и пиореальных карманов пациентов с инфекциями T. tenax часто выявляет типичные трофозоиты. Зубной камень между зубами и десневой край десен являются основными областями рта, которые также могут потенциально содержать этот организм. T. tenax также можно культивировать на соответствующих средах.
Уход
Независимо от демографических характеристик пациента, кажется, что инструкции по гигиене полости рта в сочетании с удалением зубного камня и планированием корней могут помочь в контроле чрезмерной колонизации паразитов, особенно E. gingivalis и T. tenax , и их вероятной оппортунистической инвазии. [7] T. tenax можно легко обнаружить с помощью фазово-контрастной микроскопии . Биопленку, собранную с зараженных участков пародонтальных карманов, можно поместить на предметное стекло; T. tenax , если он присутствует, будет отчетливо виден. Препарат должен использовать слюну пациента в качестве среды, так как использование простой воды или физиологического раствора в качестве гипотонических растворов может привести к лизису клеток.
История
Этимология названия Trichomonas tenax происходит от сочетания греческого: trichos (крошечный волосок) + monas (простое существо) и латинского: tenere (сохранять, прилипать). [8]
В начале 1900-х годов заключенные тюрьмы Сан-Квентин в Калифорнии были подвержены прогрессирующему заболеванию пародонта с частотой почти 90%, что, по крайней мере, отчасти было связано с высоким уровнем заражения T. tenax . [9] В журнале Американской стоматологической ассоциации было высказано предположение, что этот высокий уровень передачи был обусловлен скученностью и плохим питанием, с которыми сталкивались заключенные. Возраст также был важным фактором в этой популяции [9] , и наблюдалось сильное воспаление.
Направления исследований
Из-за морфологического сходства между T. tenax и другими трихомонадами spp., для установления надежного диагноза необходимо исследование большего количества организмов, чем это легко получить из полости рта пациента. In vitro T. tenax лучше размножался в среде LES, значение pH от 5,80 до 7,00 при температуре культивирования 35 °C, чем в других средах с pH 5,40 и температурой культивирования 37 °C. [10] Нормальная, здоровая человеческая слюна имеет слегка щелочную реакцию при pH 7,40. Отбеливающие продукты имеют средний pH 8,22 с диапазоном (5,09-11,13). Отбеливающие зубные пасты имеют средний pH 6,83 с диапазоном (4,22-8,35). Ополаскиватели для полости рта также сильно различаются по pH от pH 4,40 до 6,80. Полоскание рта после кислой нагрузки повышало pH слюны. Тестируемые ополаскиватели для полости рта повышали pH выше, чем вода. Ополаскиватели для полости рта с нейтрализующим эффектом могут потенциально уменьшить эрозию зубов от воздействия кислоты. [11] По сути, ротовая полость человека является оптимальной средой обитания для этого организма, и любое изменение уровня pH, необходимое для значительного замедления скорости размножения, потребовало бы продолжительности времени, которая нанесла бы больший ущерб зубной эмали, чем T. tenax . Регулярная гигиена полости рта и визиты к стоматологу для удаления зубного налета в настоящее время являются лучшим решением для борьбы с этим простейшим.
Другие хосты
T. tenax был обнаружен в ротовой полости небольшого количества собак, кошек и лошадей [12] , но ожидается, что у других животных есть свои собственные виды трихомонад [13] .
Ссылки
- ^ Добелл С (6 апреля 2009 г.). «Обычный жгутиконосец человеческого рта (OFM): его открытие и его номенклатура». Паразитология . 31 (1): 138– 146. doi :10.1017/S0031182000012671. S2CID 85782577.
- ^ Lyons T, Sholten T, Palmer JC (октябрь 1980 г.). «Оральный амебиаз: новый подход для врачей общей практики к диагностике и лечению заболеваний пародонта». Oral Health . 70 (10): 39–41 , 108, 110. PMID 6950337.
- ^ Боннер М (2013). Целовать или не целовать. Лекарство от болезни десен . Amyris Editions. ISBN 978-28755-2016-6.
- ^ ab Mallat H, Podglajen I, Lavarde V, Mainardi JL, Frappier J, Cornet M (август 2004 г.). «Молекулярная характеристика Trichomonas tenax, вызывающей легочную инфекцию». Журнал клинической микробиологии . 42 (8): 3886– 7. doi :10.1128/JCM.42.8.3886-3887.2004. PMC 497589. PMID 15297557 .
- ^ Поршере Х., Мезоннёв Л., Эстев В., Жаго Ж.Л., член парламента Ле Пеннек (февраль 2002 г.). «[Плевральный трихомониаз, вызванный Trichomonas tenax]» [Плевральный трихомониаз, вызванный Trichomonas tenax]. Revue des Maladies Respiratoires (на французском языке). 19 (1): 97–9 . PMID 17546821 . Проверено 31 декабря 2019 г.
- ^ Рибейро LC, Сантос С, Бенчимол М (май 2015 г.). «Является ли Trichomonas tenax паразитом или комменсалом?». Протист . 166 (2): 196–210 . doi :10.1016/j.protis.2015.02.002. ПМИД 25835639.
- ^ Рашиди Майбоди Ф., Хаериан Ардакани А., Фаттахи Бафги А., Хаериан Ардакани А., Зафарбахш А. (сентябрь 2016 г.). «Влияние нехирургической пародонтальной терапии на Trichomonas Tenax и Entamoeba Gingivalis у пациентов с хроническим пародонтитом». Журнал стоматологии . 17 (3): 171– 6. PMC 5006825. PMID 27602391 .
- ^ Mehlhorn H (2016). "Trichomonas tenax". Паразиты человека: диагностика, лечение, профилактика . Springer. стр. 26. ISBN 9783319328027.
- ^ ab Kofoid CA, Hinshaw HC, Johnstone HG (август 1929). «Паразиты животных полости рта и их связь с заболеваниями зубов». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 16 (8): 1436– 1455. doi :10.14219/jada.archive.1929.0207.
- ^ Jinfu C, Guangying L, Guoqi Z, Wangrong W (1997). "[Культура Trichomonas tenax in vitro]". Журнал Медицинского колледжа Фуцзянь (на китайском языке). 31 (2). ISSN 1000-2235.
- ^ Dehghan M, Tantbirojn D, Kymer-Davis E, Stewart CW, Zhang YH, Versluis A, Garcia-Godoy F (май 2017 г.). «Нейтрализация pH слюны ополаскивателями для полости рта после кислотной нагрузки». Журнал исследовательской и клинической стоматологии . 8 (2): e12198. doi :10.1111/jicd.12198. PMID 26616243. S2CID 3851034.
- ^ Dybicz M, Perkowski K, Baltaza W, Padzik M, Sędzikowska A, Chomicz L (сентябрь 2018 г.). «Молекулярная идентификация Trichomonas tenax в ротовой среде домашних животных в Польше — потенциальные эффекты разнообразия хозяев для здоровья человека». Annals of Agricultural and Environmental Medicine . 25 (3): 464– 468. doi : 10.26444/aaem/92309 . PMID 30260189.
- ^ Kellerová P, Tachezy J (апрель 2017 г.). «Зоонозная Trichomonas tenax и новый вид трихомонад, Trichomonas brixi n. sp., из ротовой полости собак и кошек». Международный журнал паразитологии . 47 (5): 247–255 . doi :10.1016/j.ijpara.2016.12.006. PMID 28238869.
Дальнейшее чтение
Dimasuay KG, Rivera WL (апрель 2014 г.). «Первый отчет об инфекциях Trichomonas tenax на Филиппинах». Parasitology International . 63 (2): 400– 2. doi :10.1016/j.parint.2013.12.015. PMID 24406842.
