Остановка мысли

Остановка мыслей — это когнитивный навык самоконтроля, который можно использовать для противодействия дисфункциональным или тревожным мыслям, прерывая последовательности или цепочки проблемных реакций. ^[1] При использовании с когнитивно-поведенческой терапией он может действовать как отвлекающий фактор, не давая человеку сосредоточиться на своих негативных мыслях. Пациенты могут заменить проблемную мысль позитивной, чтобы уменьшить беспокойство и тревогу . ^[2] Процедура использует принципы обучения, такие как контробусловливание и наказание . ^[3] Остановка мыслей может быть назначена для лечения депрессии , паники , тревожности и зависимости , а также других недугов, которые включают навязчивые мысли.

Техника

Клиента просят перечислить проблемные мысли, беспокойства или навязчивые идеи, которые, по его мнению, он не может должным образом контролировать. Затем каждая мысль переводится в утверждение в словаре клиента. Также можно использовать график опроса по остановке мыслей, с помощью которого клиент оценивает частоту появления 51 негативного утверждения. Затем клиент и обученный терапевт обсуждают, на какие мысли следует нацеливаться, и обоснование для их устранения, а также понимание того, что остановка мыслей может быть полезна в будущем, если ее изучить. Затем терапевт просит клиента подумать о целевом утверждении и подать сигнал, когда возникает мысль, на что терапевт затем кричит: «Стоп!». Эта процедура повторяется с разными интервалами, и все это должно вызвать у клиента чувство испуга или шока. Затем клиенту говорят попытаться представить, что он кричит «Стоп!» вместо этого. Благодаря практике негативная мысль должна в конечном итоге исчезнуть. Клиенты получают еженедельные проверки своей техники и гарантируют, что остановка мыслей используется надлежащим образом и эффективно. ^[3] Другие методы включают ношение резинки на запястье и щелчок ею в качестве наказания, когда возникает негативная мысль. Клиент также заменяет свою проблемную мысль более позитивной или продуктивной мыслью. Цель состоит в том, чтобы клиенты могли выполнять эту технику самостоятельно, используя остановку мыслей для уменьшения своих проблемных мыслей даже после окончания сеансов терапии.

Доказательство

Существует множество эмпирических доказательств эффективности остановки мышления при лечении различных когнитивных проблем.

Проблемы с тревогой

Было обнаружено, что остановка мыслей успешно снижает негативное мышление. Участниками были матери-одиночки с низким доходом и детьми в возрасте от 2 до 6 лет, все они прошли скрининг и были признаны подверженными риску депрессии. Они прошли когнитивно-поведенческое групповое вмешательство, где они научились использовать остановку мыслей, чтобы прерывать негативное мышление и заменять его позитивной мыслью. В конце эксперимента участники продемонстрировали снижение негативного мышления, даже через 6 месяцев после вмешательства, тем самым улучшив свое психическое здоровье . ^[4]

В другом исследовании двух клиентов с навязчивыми мыслями лечили с помощью остановки мыслей, вовлекая их в нейтральные мысли и сигнализируя терапевту, как только возникала какая-либо беспокоящая мысль. Оба клиента сообщили об улучшении контроля над своими мыслями, что позволило им лучше заниматься своими обычными делами. ^[5]

депрессия

Пациенты с историей депрессии обычно имеют депрессивные размышления , которые являются повторяющимися, но пассивными размышлениями о текущих симптомах депрессии, их причинах, значении и последствиях. Считается, что остановка мыслей работает для уменьшения таких депрессивных мыслей. В исследовании студенток колледжа с высоким риском депрессии участники проходили групповые вмешательства в течение 6 недель и были оценены на предмет аспектов депрессии до и после использования опросника депрессии Бека. Вмешательство включало остановку мыслей и позитивные утверждения, а также методы релаксации для уменьшения негативного мышления. Было обнаружено, что у участников было меньше симптомов депрессии с более низкими баллами по опроснику, даже в течение 18 месяцев после вмешательства. ^[6]

Фобии

При лечении фобий остановка мыслей используется для отвлечения пациентов путем снижения возникновения негативных мыслей по отношению к фобическому стимулу. Участники с фобией пауков подвергались одному из двух условий: ведению целенаправленного разговора, связанного со стимулом, или отвлекающего разговора, не связанного со стимулом, с экспериментатором, смотрящим на живого паука в стеклянном подносе. Участники отвлекающих разговоров показали меньший страх и лучше справились с тестом на поведенческое избегание, чем участники в другом состоянии. ^[7]

Кроме того, в исследовании случая двух клиентов с агорафобией остановка мыслей использовалась для попытки снизить тревожность. Клиенты использовали альтернативный метод остановки мыслей, направленный на то, чтобы вызвать гнев или другие чувства, отличные от тревожности. Это привело к успешному снижению навязчивых мыслей и прерыванию вызывающего тревогу познания . Исследователи обнаружили, что важно устранять неправильные представления о контробусловливании и обеспечивать словесное подкрепление прогресса на протяжении всей процедуры. ^[8]

Заблуждения

Большое заблуждение относительно остановки мыслей заключается в том, что ее принимают за форму подавления мыслей . Подавление мыслей просто означает попытку не думать о чем-то; это не следует путать с остановкой мыслей, которая подразумевает прерывание собственных когнитивных моделей. Подавление мыслей в основном изучалось с использованием произвольных мыслей (например, мыслей белого медведя ^[9] ), что делает его нерепрезентативным для реальных проблемных мыслей, которые включают эмоции, которые на самом деле может быть сложнее подавить. Между тем, исследования остановки мыслей доказали, что она эффективна против проблемного познания, показывая разницу в обоих явлениях. ^{[ необходима цитата ]}

Поскольку подавление мыслей в основном тестируется с новыми мыслями и используется как метод избегания, коренной источник проблемных мыслей не устраняется, и людям обычно приходится справляться с последствиями самостоятельно. Было также обнаружено, что подавление мыслей вызывает у людей большую тревогу и депрессию из-за рикошета мыслей, когда проблемная мысль сохраняется дольше после подавления. ^[10] Это контрпродуктивное последствие подавления мыслей сделало его сомнительным методом, который реже встречается в терапии сегодня. ^{[ по состоянию на? ]} Связывание остановки мыслей с подавлением мыслей создает впечатление, что остановка мыслей также будет неэффективной, что не соответствует действительности.

Ссылки

^ Баккер, Гэри Мария (16.06.2009). «В защиту остановки мысли». Клинический психолог . 13 (2): 59– 68. doi :10.1080/13284200902810452. ISSN 1328-4207.
^ Иглсон, Клэр; Хейс, Сарра; Мэтьюз, Эндрю; Перман, Джемма; Хирш, Колетт Р. (март 2016 г.). «Сила позитивного мышления: патологическое беспокойство уменьшается путем замены мыслей при генерализованном тревожном расстройстве». Behaviour Research and Therapy . 78 : 13–18 . doi : 10.1016/j.brat.2015.12.017 . ISSN 0005-7967. PMC 4760272. PMID 26802793 .
^ ab Cautela, Joseph R.; Wisocki, Patricia A. (1977). «Процедура остановки мыслей: описание, применение и интерпретации теории обучения». The Psychological Record . 27 : 255–264 . doi :10.1007/BF03394444. S2CID 148810984.
^ Педен, Энн Р.; Райенс, Мэри Кей; Холл, Линн А.; Грант, Элизабет (сентябрь 2005 г.). «Тестирование вмешательства для снижения негативного мышления, симптомов депрессии и хронических стрессоров у одиноких матерей с низким доходом». Журнал Nursing Scholarship . 37 (3): 268– 274. doi :10.1111/j.1547-5069.2005.00046.x. ISSN 1527-6546. PMID 16235869.
^ Леже, Лоуренс А. (ноябрь 1978 г.). «Ложное и действительное улучшение в лечении навязчивых мыслей путем остановки мыслей». British Journal of Social and Clinical Psychology . 17 (4): 373– 377. doi :10.1111/j.2044-8260.1978.tb00295.x. ISSN 0007-1293. PMID 698506.
^ Peden, Ann R.; Rayens, Mary Kay; Hall, Lynne A.; Beebe, Lora H. (май 2001 г.). «Профилактика депрессии у женщин-студенток колледжа с высоким риском: отчет о 18-месячном наблюдении». Journal of American College Health . 49 (6): 299– 306. doi :10.1080/07448480109596316. ISSN 0744-8481. PMID 11413947. S2CID 42655969.
^ Джонстон, Кристи А.; Пейдж, Эндрю С. (март 2004 г.). «Внимание к фобическим стимулам во время воздействия: влияние отвлечения на снижение тревожности, самоэффективность и воспринимаемый контроль». Behaviour Research and Therapy . 42 (3): 249– 275. doi :10.1016/S0005-7967(03)00137-2. PMID 14975769.
^ О'Брайен, Джон С. (июнь 1979). «Модифицированная процедура остановки мыслей для лечения агорафобии». Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии . 10 (2): 121– 124. doi :10.1016/0005-7916(79)90086-7. ISSN 0005-7916.
^ Вегнер, Дэниел М.; Шнайдер, Дэвид Дж.; Картер, Сэмюэл Р.; Уайт, Тери Л. (1987). «Парадоксальные эффекты подавления мыслей». Журнал личности и социальной психологии . 53 (1): 5– 13. doi :10.1037/0022-3514.53.1.5. PMID 3612492.
^ Венцлафф, Ричард М.; Вегнер, Дэниел М. (2000). «Подавление мыслей». Annual Review of Psychology . 51 (опубликовано в феврале 2000 г.): 59–91 . doi :10.1146/annurev.psych.51.1.59. PMID 10751965.

Внешние ссылки

Федеральная служба охраны труда, Остановка мыслей: противоядие от стресса
Профессор Уильям Микулас, Университет Западной Флориды, Модификация поведения, Глава девятая, Познание — см. раздел об остановке мыслей
Лихи, Роберт Л. Психология сегодня, Файлы тревоги: почему остановка мыслей не работает. Запись в блоге от 2010-07-09.

[1] Баккер, Гэри Мария (16.06.2009). «В защиту остановки мысли». Клинический психолог . 13 (2): 59– 68. doi :10.1080/13284200902810452. ISSN 1328-4207.

[2] Иглсон, Клэр; Хейс, Сарра; Мэтьюз, Эндрю; Перман, Джемма; Хирш, Колетт Р. (март 2016 г.). «Сила позитивного мышления: патологическое беспокойство уменьшается путем замены мыслей при генерализованном тревожном расстройстве». Behaviour Research and Therapy . 78 : 13–18 . doi : 10.1016/j.brat.2015.12.017 . ISSN 0005-7967. PMC 4760272. PMID 26802793 .

[:0-3] Cautela, Joseph R.; Wisocki, Patricia A. (1977). «Процедура остановки мыслей: описание, применение и интерпретации теории обучения». The Psychological Record . 27 : 255–264 . doi :10.1007/BF03394444. S2CID 148810984.

[4] Педен, Энн Р.; Райенс, Мэри Кей; Холл, Линн А.; Грант, Элизабет (сентябрь 2005 г.). «Тестирование вмешательства для снижения негативного мышления, симптомов депрессии и хронических стрессоров у одиноких матерей с низким доходом». Журнал Nursing Scholarship . 37 (3): 268– 274. doi :10.1111/j.1547-5069.2005.00046.x. ISSN 1527-6546. PMID 16235869.

[5] Леже, Лоуренс А. (ноябрь 1978 г.). «Ложное и действительное улучшение в лечении навязчивых мыслей путем остановки мыслей». British Journal of Social and Clinical Psychology . 17 (4): 373– 377. doi :10.1111/j.2044-8260.1978.tb00295.x. ISSN 0007-1293. PMID 698506.

[6] Peden, Ann R.; Rayens, Mary Kay; Hall, Lynne A.; Beebe, Lora H. (май 2001 г.). «Профилактика депрессии у женщин-студенток колледжа с высоким риском: отчет о 18-месячном наблюдении». Journal of American College Health . 49 (6): 299– 306. doi :10.1080/07448480109596316. ISSN 0744-8481. PMID 11413947. S2CID 42655969.

[7] Джонстон, Кристи А.; Пейдж, Эндрю С. (март 2004 г.). «Внимание к фобическим стимулам во время воздействия: влияние отвлечения на снижение тревожности, самоэффективность и воспринимаемый контроль». Behaviour Research and Therapy . 42 (3): 249– 275. doi :10.1016/S0005-7967(03)00137-2. PMID 14975769.

[8] О'Брайен, Джон С. (июнь 1979). «Модифицированная процедура остановки мыслей для лечения агорафобии». Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии . 10 (2): 121– 124. doi :10.1016/0005-7916(79)90086-7. ISSN 0005-7916.

[9] Вегнер, Дэниел М.; Шнайдер, Дэвид Дж.; Картер, Сэмюэл Р.; Уайт, Тери Л. (1987). «Парадоксальные эффекты подавления мыслей». Журнал личности и социальной психологии . 53 (1): 5– 13. doi :10.1037/0022-3514.53.1.5. PMID 3612492.

[10] Венцлафф, Ричард М.; Вегнер, Дэниел М. (2000). «Подавление мыслей». Annual Review of Psychology . 51 (опубликовано в феврале 2000 г.): 59–91 . doi :10.1146/annurev.psych.51.1.59. PMID 10751965.