Томас Латта
Британский новатор в области медицины (ок. 1796–1833)

Latta Place в Эдинбурге

Томас Эйтчисон Латта (ок. 1796 г. – 19 октября 1833 г.) был пионером в области медицины, который внедрил методологию применения солевого раствора (« капельное введение солевого раствора ») в лечение пациентов.

Жизнь

Томас Латта родился в Джессфилде, рыбацкой деревне Ньюхейвен недалеко от Эдинбурга. Его отец Александр Латта приобрел имение в 1796 году. Никаких записей о рождении не было найдено, вероятно, потому, что семья Латта была членами раскольнической конгрегации The Associate Congregation of Leith, и как таковая не фигурировала в записях о крещении официальной церкви. [1] Его дедом по материнской линии, как полагают, был преподобный Томас Эйчисон из Лейта . [2]

Он учился в Эдинбургском университете, получив степень доктора медицины в 1819 году, защитив диссертацию о цинге. [3] В 1822 году Латта занялся медицинской практикой в ​​порту Лейт . [1] Он продолжал жить в Джессфилде, который унаследовал от своего отца Александра Латты (ум. 1807), прежде чем переехать в Лейт. Во время своей практики в Лейт он жил на Бридж-стрит, Сэндпорт-стрит, Конститьюшн-стрит и, наконец, на Шарлотт-стрит, 15. [4] [5]

Капельное введение физиологического раствора

Первоначально это было введено Латтой в 1832 году во время эпидемии холеры, которая достигла Британии годом ранее и убивала огромное количество людей. Латта был лидером группы из трех врачей из Лейта, двое других были доктор Томас Крейги и доктор Роберт Левинс. Пока все трое работали в Лейте, эксперименты проводились на пяти пациентах в Эдинбургской больнице по борьбе с холерой на Драммонд-стрит, здании, которое было первоначальным Старым хирургическим залом и которое было куплено Королевским лазаретом Эдинбурга. Ценность изоляции таких пациентов в специализированных больницах была осознана еще в начале эпидемии. [6] Хотя его результаты были как удивительно хорошими, так и эффективными для спасения человеческих жизней, исследование, по-видимому, было забыто на 70 лет, прежде чем снова материализовалось в более широком использовании.

Внутривенная теория существовала и до этой даты, но никогда не была успешно реализована на практике. Важнейшим аспектом теории Латты была природа жидкости, правильно предполагая, что солевой раствор может заменить кровь. Основывая свои эксперименты на теориях доктора Уильяма Брука О'Шонесси , Латта также наблюдал, что жертвы холеры теряли огромную долю содержания воды в своей крови. Восполнение этого в сочетании с «кислородными солями» рассматривалось как ключ к выздоровлению пациента. Затем теория была реализована на практике. Латта сначала пытался вводить солевой раствор ректально, но 23 мая 1832 года он написал в Центральный совет здравоохранения, уведомив их о своем намерении начать лечение внутривенно. Этот метод имел немедленный успех. В своем письме он описал свой метод и ответ: «Я попытался восстановить кровь до ее естественного состояния, обильно вводя в толстые кишки теплую воду... полагая, что способность к всасыванию не может быть полностью утрачена, но с помощью этих средств я ни в коем случае не добился постоянного эффекта... Наконец я решил немедленно влить жидкость в кровообращение. В этом, не имея прецедента, который мог бы меня направить, я действовал с большой осторожностью. Первым объектом эксперимента была пожилая женщина. Она, по-видимому, достигла последних мгновений своего земного существования, и теперь ничто не могло причинить ей вреда — на самом деле, она была настолько истощена, что я боялся, что не успею подготовить свой аппарат до того, как она умрет. Вставив трубку в базиликовую вену, я осторожно — с тревогой наблюдал за эффектом; унция за унцией вводились, но никаких видимых изменений не происходило. Продолжая упорствовать, я думал, что она начала дышать менее тяжело, вскоре заостренные черты лица, впалый глаз и отвислая челюсть, бледные и холодные, несущие на себе явный отпечаток печати смерти, начали светился возвращающимся оживлением; пульс, который давно прекратился, вернулся к запястью; сначала слабый и быстрый, постепенно он становился все более и более отчетливым... и за короткий промежуток времени в полчаса, когда было введено шесть пинт, она выразила твердым голосом, что она свободна от всякого беспокойства, фактически стала шутливой и вообразила, что все, что ей нужно, это немного поспать». [7] [8] [9]

Результаты были опубликованы в журнале The Lancet 23 июня 1832 года, и методология начала распространяться; к тому времени эпидемия уже пошла на убыль.

Этот отрывок из The Lancet наглядно иллюстрирует лечение: «Чтобы поверить в замечательные эффекты этого средства, нужно быть свидетелем. Вскоре после начала инъекции пульс, который не ощущался, постепенно возвращается; глаза, которые были запавшими и обращенными вверх, внезапно выдвигаются вперед, и пациент выглядит так, как будто он здоров; естественное тепло тела постепенно восстанавливается, язык и дыхание, которые в некоторых случаях имели температуру 79° и 80°, поднимаются до 88° и 90° и вскоре становятся естественными, затрудненное дыхание и тяжесть в груди облегчаются... все лицо приобретает естественный здоровый вид». [10]

Результаты были противоречивыми, почти наверняка потому, что правильные пропорции соли для физиологического раствора тогда были неизвестны, из-за чего Латта не мог измерить пропорции калия, натрия, бикарбоната и хлорида в крови, чтобы предотвратить гемолиз и разрушение эритроцитов. Хотя несколько пациентов Латты, по-видимому, выжили, большинство умерло после временного периода возбуждения, подобного тому, который описан в его письме в Lancet . Стандартное использование солевых растворов (в основном для восстановительных процедур) началось только в 1902 году, когда электролитный баланс и механизмы гиповолемического шока были лучше изучены.

Латта работал в Лейтском диспансере и гуманитарном обществе по адресу Брод-Винд, 17, предшественниках Лейтской больницы . Он страдал от туберкулеза в течение нескольких лет и умер в 1833 году. Его свидетельство о смерти подписал доктор Джеймс Скарт Комб . [11]

Личный

В ноябре 1825 года он женился на Мэри Миллар, дочери строителя из Кэнонгейта. [5] У них было 4 сына: Томас Эллисон Латта (1826-38), Джон Миллар Латта (1828), Уолтер Бьюкенен Латта (1830-51) и Питер Андерсон Латта (1833-40). Его сын Уолтер умер в Лондоне в 1851 году от туберкулеза и был похоронен на кладбище приходской церкви Саут-Лейт . Его жена Мэри умерла в 1873 году и была похоронена рядом со своим сыном Уолтером. В своем завещании она выразила желание быть похороненной рядом с мужем и детьми, поэтому, вероятно, доктор Томас Латта также похоронен там. Мемориала нет.

Томас Латта также внес свой вклад в публикации по теме арктической науки, после того как он плавал в качестве «хирурга и компаньона» с капитаном Уильямом Скорсби в китобойной экспедиции, будучи еще студентом-медиком. [12]

Мемориалы

В 2014 году в его память была названа новая улица на месте Восточной больницы общего профиля — Латта-Плейс. [13]

Ссылки

  1. ^ ab MacGillivray, Neil (2009). «Доктор Томас Латта: отец внутривенной инфузионной терапии». Журнал профилактики инфекций . 10 (1_suppl): S3 – S6 . doi : 10.1177/1757177409342141 . ISSN  1757-1774.
  2. ^ Эйтчисон, Томас; Колкухоун, Джеймс (1794). Справочник по Эдинбургу, Лейт-Маслбургу и Далкейту, содержащий имена и места жительства государственных и частных лиц, адвокатов, писателей в Signet, торговцев, производителей и главных торговцев [sic]. Национальная библиотека Шотландии. Эдинбург. : Печатался Р. Уилсоном с июля 1794 по июль 1795 года.
  3. ^ Томас Эйчисон Латта (1819). QUAEDAM SCORBUTO COMPLECTENS .
  4. ^ Справочник почтовых отделений Эдинбурга и Лейта 1830–31 гг.
  5. ^ ab Masson, AHB (1976). "Доктор Томас Латта" (PDF) . Книга Старого Эдинбургского клуба . 33 : 143–149 .
  6. ^ Больница Лейт 1848–1988 (введение) DHA Boyd ISBN 0-7073-0584-5 
  7. ↑ Эпидемия холеры в Эдинбурге и округе, Дэвид Крейги (Edinburgh Medical Journal, (37) 1832)
  8. ^ Хой, Кристин (1988). Маяк в нашем городе: история больницы Лейт . Эдинбург: Кристин Хой. стр.  11–16 . ISBN 0951373900.
  9. ^ "XI Инъекции солевого раствора при холере". The Medico-chirurgical Review and Journal of Medical Science . 21 : 241–242 . 1 июля 1832 г. Получено 14 апреля 2017 г.
  10. ^ Мейкл, Г. (1832). «Испытание солевых венозных инъекций при злокачественной холере в больнице Драммонд-стрит, Эдинбург». The Lancet . 18 (472): 748– 751. doi :10.1016/S0140-6736(02)82534-X.
  11. ^ Больница Лейта 1848–1988, DHA Boyd ISBN 0-7073-0584-5 
  12. ^ Хой, Кристин (1988). Маяк в нашем городе: история больницы Лейт . Эдинбург. С.  11–16 . ISBN 0951373900.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  13. ^ Городской совет Эдинбурга, отчеты о наименовании улиц, 2014 г.
  • Джанакан, Г.; Эллис, Х. (2013). «Доктор Томас Эйтчисон Латта (ок. 1796–1833): пионер внутривенного замещения жидкости при лечении холеры». Журнал медицинской биографии . 21 (2): 70– 4. doi : 10.1258/jmb.2012.012004. PMID  24585745. S2CID  32188771.
  • MacGillivray, N (2006). «Доктор Латта из Лейта: пионер в лечении холеры внутривенным вливанием физиологического раствора». Журнал Королевского колледжа врачей Эдинбурга . 36 (1): 80– 5. PMID  17146955.
  • Baskett, TF (2002). «Уильям О'Шонесси, Томас Латта и происхождение внутривенного физиологического раствора». Реанимация . 55 (3): 231– 4. doi :10.1016/s0300-9572(02)00294-0. PMID  12458058.
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Томас_Латта&oldid=1231862259"