Теноксикам
 | |
| Клинические данные | |
|---|---|
| AHFS / Drugs.com | Международные названия лекарств |
| Пути введения | Оральный |
| код АТС |
|
| Правовой статус | |
| Правовой статус | |
| Фармакокинетические данные | |
| Связывание с белками | Высокий |
| Период полувыведения | 30–140 часов |
| Идентификаторы | |
| |
| Номер CAS |
|
| CID PubChem |
|
| DrugBank |
|
| ChemSpider |
|
| УНИИ |
|
| КЕГГ |
|
| ЧЭБИ |
|
| Панель инструментов CompTox ( EPA ) |
|
| Информационная карта ECHA | 100.149.365 |
| Химические и физические данные | |
| Формула | С13Н11Н3О4С2 |
| Молярная масса | 337,37 г·моль −1 |
| Температура плавления | 209–213 °C (408–415 °F) (разл.) |
 Н И (что это?) (проверить) | |
Теноксикам , продаваемый под торговой маркой Mobiflex среди прочих, является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Он используется для снятия воспаления , отека , скованности и боли, связанных с ревматоидным артритом , остеоартритом , анкилозирующим спондилитом (тип артрита, поражающего позвоночник ) , тендинитом (воспаление сухожилия), бурситом (воспаление сумки , заполненной жидкостью сумки, расположенной вокруг суставов и около костей) и периартритом плеч или бедер (воспаление тканей, окружающих эти суставы). [1]
Теноксикам относится к классу НПВП, известных как оксикамы .
Он был запатентован в 1974 году компанией Roche и одобрен для медицинского применения в 1987 году. [2] Он доступен как лекарство только по рецепту в Великобритании и других странах, но не в США . За пределами Великобритании теноксикам также продается под торговыми марками, включая Tilatil, Tilcitin и Alganex. [1] [3]
Противопоказания
Препарат противопоказан пациентам пожилого возраста, которым делали анестезию или операцию ; которые подвержены риску повышенного кровотечения или почечной недостаточности; имеют активное воспалительное заболевание желудка или кишечника (например, язвенный колит ); имеют активную язву желудка или кишечника ; имели острый астматический приступ, крапивницу, ринит (воспаление внутренней оболочки носового прохода) или другие аллергические реакции, вызванные аспирином или другими нестероидными противовоспалительными препаратами (например, диклофенак , ибупрофен , индометацин , напроксен ). [4] [5]
Распространенные побочные эффекты, которые наблюдались при приеме теноксикама, включают язву желудка, диспепсию, тошноту, запор, боль в животе, диарею, сыпь, головную боль, отек, почечную недостаточность и головокружение. [6] [5] [7] В редких случаях теноксикам и другие НПВП могут способствовать тромботическим явлениям, синдрому Стивенса-Джонсона и токсическому эпидермальному некролизу. [8] [9] [10]
Беременность и кормление грудью
Не рекомендуется женщинам, которые пытаются забеременеть, беременны или кормят грудью, принимать теноксикам. Теноксикам можно принимать в первом и втором триместре, когда это необходимо, но в третьем триместре это противопоказание. Некоторые исследования изучали, могут ли НПВП проникать в грудное молоко, и первые несколько исследований нашли доказательства того, что НПВП могут быть обнаружены в грудном молоке. Поэтому женщинам не рекомендуется принимать теноксикам во время кормления грудью. [6] [5] [7]
Взаимодействия
Прием теноксикама с другими препаратами может увеличить вероятность побочных эффектов или изменить терапевтический эффект теноксикама или другого препарата, в зависимости от комбинации. Типы препаратов, с которыми может взаимодействовать теноксикам, включают: другие анальгетики НПВП, салицилаты, такие как аспирин, антациды , антикоагулянты, сердечные гликозиды , циклоспорин , хинолоновые антибиотики , литий , диуретики и антигипертензивные средства, метотрексат , пероральные противодиабетические средства, колестирамин , декстрометорфан , мифепристон , кортикостероиды, антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такролимус , зидовудин и золото/ пеницилламин . [6] [5] [7]
Механизм действия
Как и у всех НПВП, точный механизм действия теноксикама неизвестен. [ сомнительный – обсудить ] В механизме действия участвует ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к потенциальному неблагоприятному эффекту в виде усиления кровотечения. [6]
Общество и культура
Теноксикам продается в форме таблеток по 20 мг, цена лечения составляет от 1,29 до 2,73 долл. США за таблетку. [11] Рекомендуемая дозировка предусматривает прием теноксикама один раз в день с едой. Типичная продолжительность лечения составляет одну неделю, но продолжительность лечения может быть увеличена. [6]
В 2008 году зарегистрированный уровень продаж Тилкотила (теноксикама) составил 70 миллионов шведских крон (приблизительно 10,5 миллионов долларов США). [11] [12]
Исследовать
Первые представители семейства НПВП оксикама были выведены на рынок во Франции в 1982 году. [13] Вскоре после этого теноксикам отправился на III фазу клинических испытаний для одобрения, поскольку его использование в качестве анальгетика началось в 1980-х годах. Общий консенсус клинических исследований заключается в том, что теноксикам имеет примерно такой же анальгетический эффект, как и другие НПВП, и не вызывает никаких существенных побочных эффектов. Более поздние клинические испытания теноксикама изучают использование теноксикама самостоятельно и в сочетании с другими препаратами для более специализированных анальгетических целей при хирургических операциях, таких как удаление третьего моляра и родовые схватки. [14] [15] [16]
Смотрите также
Ссылки
- ^ ab "Medicines AZ - Tenoxicam". NHS . Получено 3 июля 2015 г.
- ^ Фишер Дж., Ганеллин CR (2006). Analogue-based Drug Discovery. John Wiley & Sons. стр. 519. ISBN 9783527607495.
- ^ "Международные списки Drugs.com для Tenoxicam". Drugs.com . Получено 3 июля 2015 г. .
- ^ Предупреждения для пациентов NHS Страница открыта 3 июля 2015 г.
- ^ abcd "Таблетки Mobiflex 20 мг - Краткое описание характеристик продукта (SPC) - (eMC)". www.medicines.org.uk . Получено 2015-12-07 .
- ^ abcde "Incepta Pharmaceuticals | Подробности продукта". www.inceptapharma.com . Получено 2015-12-07 .
- ^ abc Tilcotil. (2010). Информация о лекарственных средствах для потребителей Новой Зеландии . http://www.medsafe.govt.nz/consumers/cmi/t/tilcotil.pdf
- ^ Mockenhaupt M, Viboud C, Dunant A, Naldi L, Halevy S, Bouwes Bavinck JN и др. (январь 2008 г.). «Синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз: оценка рисков, связанных с приемом лекарств, с акцентом на недавно выпущенные на рынок препараты. Исследование EuroSCAR». Журнал исследовательской дерматологии . 128 (1): 35–44 . doi : 10.1038/sj.jid.5701033 . PMID 17805350.
- ^ Harr T, French LE (декабрь 2010 г.). "Токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона". Orphanet Journal of Rare Diseases . 5 (1): 39. doi : 10.1186 /1750-1172-5-39 . PMC 3018455. PMID 21162721.
- ^ "Отчет об оценке нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и сердечно-сосудистого риска" (PDF) . Европейское агентство по лекарственным средствам. 18 октября 2012 г.
- ^ ab "Сравнение цен на Теноксикам 20 мг - Интернет-аптеки и купоны на скидку". www.pharmacychecker.com . Получено 07.12.2015 .
- ^ "Средний обменный курс (шведская крона, доллар США) - X-Rates". www.x-rates.com . Получено 2015-12-07 .
- ^ Penso D, Roujeau JC, Guillaume JC, Revuz J, Touraine R (февраль 1986 г.). «Токсический эпидермальный некролиз после использования оксикама». Журнал Американской академии дерматологии . 14 (2 Pt 1): 275– 276. doi :10.1016/s0190-9622(86)80342-5. PMID 3485122.
- ^ "Поиск: теноксикам - Список результатов - ClinicalTrials.gov". www.clinicaltrials.gov . Получено 2015-12-07 .
- ^ Ilhan O, Agacayak KS, Gulsun B, Koparal M, Gunes N (январь 2014 г.). «Сравнение эффектов метилпреднизолона и теноксикама на боль, отек и тризм после удаления третьего нижнего моляра». Medical Science Monitor . 20 : 147–152 . doi :10.12659/MSM.890239. PMC 3915002. PMID 24473372 .
- ^ Mathias Filho AP, Sidi A (1985). «Длительное исследование Ro 12-0068 (теноксикама) при лечении ревматоидного артрита». Европейский журнал ревматологии и воспаления . 8 (1): 3– 8. PMID 3915886.
