Хирургический технолог

Хирургический технолог , также называемый скрабом , скраб-техником , хирургическим техником или практикующим врачом операционного отделения или техником операционной , является смежным медицинским работником , работающим в составе команды, оказывающей хирургическую помощь . Хирургические технологи являются членами хирургической бригады . ^[1] Членами бригады являются хирург , ассистент хирурга , медсестра-циркулятор и поставщик анестезиологии ( анестезиолог , помощник анестезиолога или медсестра-анестезиолог ). Они обладают знаниями и навыками в области стерильных и асептических методов . Существует несколько обязательных профессиональных требований к хирургическим технологам, а сфера практики сильно различается в разных странах и юрисдикциях. Хирургические технологи посещают младшие колледжи и технические училища, и многие проходят обучение в военных училищах. В армии они выполняют обязанности как циркулятора, так и хирурга. Цель состоит в том, чтобы хирургические технологи могли предвидеть следующий шаг, который собирается сделать хирург, чтобы сделать процедуру максимально гладкой и эффективной. Они делают это, имея знания о сотнях хирургических процедур и шагах, которые хирург должен предпринять для завершения процедуры, включая очень широкий спектр хирургических инструментов, которые могут им понадобиться. Специальности могут включать, но не ограничиваются следующим: мочеполовая система , акушерство и гинекология , урология , ЛОР , пластика , общая , ортопедия , неврология и сердечно-сосудистая . Они работают только в хирургических или периоперационных областях и являются узкоспециализированными. Хирургический технолог — это правильный термин для двухлетней программы, которая дает степень в области прикладных наук. Профессия перспективная и очень востребованная.

В США хирургические технологи сертифицированы и работают под наблюдением хирурга , ассистента хирурга или другого хирургического персонала (например, более старшего технолога), чтобы гарантировать, что среда операционной безопасна, оборудование функционирует должным образом, а операционная процедура проводится в условиях, которые максимально обеспечивают безопасность пациента . Хирургические техники находятся в операционной до того, как пациент будет доставлен, настраивая стерильные столы для спины и стойки для майонеза. Они одевают халаты и перчатки хирургам и ассистентам, стерильно укрывают пациента и встают прямо рядом или напротив хирурга и помогают во время операции. Хирурги отвечают за инструменты , хирургические халаты , швы , имплантаты, оборудование и различные хирургические губки, от очень маленьких, менее 0,25 дюйма (6,4 мм) квадрата для нейрохирургических процедур, до гораздо более крупных губок для коленей, которые используются во время хирургических процедур на больших участках тела; ирригационные жидкости и лекарства . ^[1] Дежурная медсестра и операционные техники пересчитывают все инструменты и стерильные принадлежности не менее двух раз в течение процедуры, чтобы убедиться, что все учтено. ^[2] Оперативники также обучают другой персонал операционной как важную часть хирургической бригады . ^[3]

Хирургические технологии зародились в известных медицинских институтах и ​​университетах Карачи, Исламабада, Лахора, Пешавара, Кветты и Азад Кашмира. Хирургические технологи могут работать в государственном и федеральном секторах в качестве специалистов 16/17-го класса, хотя у них ограниченное количество мест в больницах THQ и DHQ, несмотря на интенсивную рабочую нагрузку. Правительство несет исключительную ответственность за признание авторитета смежных медицинских работников путем увеличения их мест в государственных больницах и повышения их зарплатных пакетов, чтобы они могли получить свои основные права. В Пакистане, в зависимости от роли и условий занятости, они могут иметь разные названия, включая хирургического технолога, циркулирующего хирургического технолога или второго помощника технолога. ^{[ необходима цитата ]}

В Мозамбике они предоставляют передовые хирургические услуги, часто работая автономно в отсутствие врача . [ ^4] В других странах профессии с похожими названиями включают клинических сотрудников , клинических сотрудников или помощников врачей , что может означать разные вещи в зависимости от местных обстоятельств. ^{[ необходима ссылка ]}

Большинство хирургических технологов, около 60 процентов в США, работают в больницах , в основном в операционных. Хирургические технологи также имеют дело с оборудованием, например, работают с флюороскопом с С-дугой при ангиопластике и ортопедии. Часто предпочитают хирургического технолога с опытом работы в нескольких специальностях. Другие операционные технологи могут работать в кабинетах врачей или стоматологов , которые выполняют амбулаторные операции , и в центрах амбулаторной помощи , включая центры амбулаторной хирургии . ^[3] В США, в зависимости от роли и условий занятости, хирургические технологи могут иметь разные названия, включая хирургического технолога или циркулирующего хирургического технолога . ^{[5] [6]} Несколько технологов в частной практике (также называемых «частными хирургами») нанимаются непосредственно хирургами, у которых есть специальные хирургические бригады, например, для трансплантации печени . ^{[ требуется ссылка ]}

Ожидается, что карьерные перспективы хирургических технологов будут расти в ближайшие годы. По данным Бюро статистики труда США , ожидается, что занятость хирургических технологов вырастет на 19 процентов к 2020 году, что быстрее, чем в среднем по всем профессиям . ^[3] Эта тенденция связана с ожидаемым ростом числа выполняемых хирургических процедур по мере роста и старения населения. Пожилым людям, включая поколение бэби-бумеров , как правило, требуется больше хирургических процедур, и они начнут составлять большую долю от общей численности населения. Кроме того, технологические достижения, такие как волоконная оптика , лазерная и роботизированная техника, позволят выполнять большее количество новых хирургических процедур, а также позволят хирургическим технологам участвовать в большем количестве процедур. ^[3]

Роль хирургического технолога началась на полях сражений в Первой и Второй мировых войнах , когда армия США использовала « медиков » для работы под непосредственным руководством хирурга. Одновременно с этим, медицинские « санитары » использовались в ВМС США на борту боевых кораблей . Медсестры не допускались на борт боевых кораблей в то время. Это привело к появлению новой профессии в армии, называемой операционными техниками (ORTs). ^{[ необходима цитата ]}

Поскольку многие медицинские работники находились за границей или выполняли обязанности в военных госпиталях , была создана ускоренная программа сестринского дела с упором только на операционные технологии в качестве обучения на рабочем месте для помощников медсестер , которые работали в хирургическом отделении. Эти люди изучали стерилизацию инструментов и уход за пациентом в операционной. Особое внимание уделялось методам, швам , наложению простыней и инструментам; они также должны были отработать клиническое время в родильном отделении и в отделении неотложной помощи . ^{[ требуется ссылка ]}

После Корейской войны возникла нехватка операционных медсестер. Руководители операционных начали набирать бывших врачей и бывших санитаров для работы в гражданских больницах . Эти бывшие военные работали в качестве циркулярных работников в операционной, в то время как роль хирурга или «инструментальной медсестры» выполнялась дипломированной медсестрой . Только в 1965 году эти роли поменялись местами. ^{[ необходима цитата ]}

В 1967 году Ассоциация периоперационных зарегистрированных медсестер (AORN) опубликовала книгу под названием «Обучение операционных техников» . В 1968 году Совет директоров AORN создал Ассоциацию операционных техников (AORT). В 1969 году AORT сформировала два комитета: Совет по связи по сертификации хирургических технологов или LCC-ST (теперь известный как Национальный совет по хирургическим технологиям и хирургическому ассистированию или NBSTSA) ^[7] и Объединенный комитет по образованию. Первый сертификационный экзамен был проведен в 1970 году, и тем, кто сдал сертификационный экзамен, было присвоено новое звание: сертифицированный операционный техник (CORT). ^{[ необходима цитата ]}

В 1973 году AORT стала независимой от AORN и изменила название должности на то, что она представляет собой сегодня, хирургический технолог. AORT также изменила свое название на Ассоциацию хирургических технологов (AST). ^[6] В 1974 году был создан орган по аккредитации для обеспечения качественного образования . Программы, аккредитованные ARC/STSA (Комитет по рассмотрению аккредитации хирургических технологий и хирургической помощи; ранее ARC-ST), контролируются на соответствие стандартам. Совет директоров ARC/STSA и AST рекомендует степень младшего специалиста в качестве начального уровня образования в области хирургических технологий. ^{[ необходима цитата ]}

Сегодня хирургические технологи, сдавшие национальный сертификационный экзамен, разработанный NBSTSA, получают звание «Сертифицированный хирургический технолог». Сертификация может быть возобновлена ​​путем посещения занятий или повторного экзамена. Законы для хирургических технологов различаются в зависимости от штата, и многие штаты находятся на разных стадиях принятия законодательства. Некоторые требуют сертификации, некоторые требуют государственной регистрации, а в некоторых вообще нет законов. ^{[ необходима цитата ]}

Хирургические технологи были введены около 1984 года после гражданской войны в Мозамбике , которая парализовала сектор здравоохранения. Они обучены оказывать комплексную медицинскую и хирургическую помощь, заполняя пробел, созданный нехваткой хирургов, особенно в сельской местности. Хирургические технологи лечат травмы и участвуют в акушерских и экстренных операциях. Они также могут работать администраторами в районных больницах. ^[4] По оценкам, хирургические технологи выполняют 90 процентов всех акушерских операций в стране. ^[8]

В образовательном плане хирургические технологи заканчивают программы хирургических технологий, аккредитованные Комиссией по аккредитации смежных программ медицинского образования (CAAHEP), ^[9] которая опирается на информацию, собранную совместными усилиями Ассоциации хирургических технологов (AST) ^[6] и Американского колледжа хирургов (ACS). CAAHEP является признанным аккредитационным агентством Совета по аккредитации высшего образования (CHEA). ^[10] Кроме того, программы хирургических технологий находятся в учебных заведениях, которые институционально аккредитованы агентствами, признанными Министерством образования США (USDE) или Объединенной комиссией. ARC/STSA также является членом Ассоциации специализированных и профессиональных аккредитаторов (ASPA). ^{[ необходима цитата ]}

Следующее заявление было разработано Комитетом по периоперационному уходу Американского хирургического общества и одобрено Советом регентов Американского хирургического общества на его заседании в июне 2005 года. ^[11] Это заявление впоследствии было одобрено AST, Американским обществом анестезиологов (ASA), Американской ассоциацией помощников врачей-хирургов, Американской ассоциацией медсестер-анестезиологов и Американским обществом медсестер перианестезиологов.

Хирургические технологи — это лица со специальным образованием, которые работают в составе хирургической бригады в роли операционного. При наличии дополнительного образования и обучения некоторые хирургические технологи работают в роли первого ассистента хирурга. Программы по хирургическим технологиям проверяются Комитетом по проверке аккредитации образования в области хирургических технологий — совместным усилием Ассоциации хирургических технологов и Американского колледжа хирургов под эгидой Комиссии по аккредитации смежных программ медицинского образования. Аккредитованные программы предоставляют как дидактическое образование, так и контролируемый клинический опыт на основе основной учебной программы по хирургическим технологиям.

Аккредитованные программы могут предлагаться в общественных и младших колледжах, профессиональных и технических училищах, армии, университетах и ​​структурированных больничных программах по хирургическим технологиям. Аккредитованные программы варьируются от девяти до 15 месяцев для диплома или сертификата до двух лет для степени младшего специалиста, которая является предпочтительным начальным уровнем, но не обязательным.

Выпускники аккредитованных программ по хирургическим технологиям имеют право на сертификацию Национальным советом по хирургическим технологиям и ассистированию хирургам (NBSTSA) — административно независимым органом Ассоциации хирургических технологов, состоящим из представителей сертифицированных хирургических технологов, хирурга и общественности.

Американская коллегия хирургов решительно поддерживает адекватное образование и подготовку всех хирургических технологов, поддерживает аккредитацию всех образовательных программ по хирургическим технологиям и поддерживает экзамены для сертификации всех выпускников аккредитованных образовательных программ по хирургическим технологиям.

Профессиональной организацией хирургических технологов является AST. ^[6] Ее основная цель — гарантировать, что хирургические технологи обладают знаниями и навыками для оказания качественной помощи пациентам, и она является основным поставщиком совместно с более чем 40 государственными организациями непрерывного образования для хирургических технологов. Тем не менее, сертификации также доступны от NBSTSA, Национального центра проверки компетентности (NCCT) и Национальной ассоциации здравоохранения (NHA). Это сертификаты сертифицированного хирургического технолога (CST), сертификаты сертифицированного техника по хирургии (TS-C) и сертификаты сертифицированного операционного и хирургического техника (CORST) соответственно. ^[12]

«Сертифицированный хирургический технолог» должен заработать шестьдесят кредитов, чтобы обновить свою квалификацию в NBSTSA. Это двухэтапный процесс обновления их квалификаций: подать кредиты непрерывного образования (CEC) в AST и подать соответствующую форму обновления в NBSTSA с правильной платой за обновление.

NBSTSA обновляет сертификацию каждые два года. Заявка на обновление должна быть подана за несколько месяцев до даты истечения срока действия. Дата истечения срока действия напечатана на карточке сертификации или сертификате. Продление удостоверения «Сертифицированный хирургический технолог» важно для предоставления наилучшего возможного ухода за хирургическим пациентом. ^{[ необходима цитата ]}

• 
• 
  Демонстрация правильного положения рук и техники после надевания халата и перед надеванием перчаток
• 

• Смежные профессии в сфере здравоохранения
• Помощник врача
• Клинические коллеги
• Статья по теме: Типичный день хирурга-технолога в операционной

На Викискладе есть медиафайлы по теме «Хирургический технолог» .

• Совет по аккредитации образования в области хирургических технологий и хирургической помощи
• Американский колледж хирургов
• Ассоциация хирургических технологов
• Комиссия по аккредитации смежных программ медицинского образования
• Совет по аккредитации высшего образования
• Школа медицинских наук при клинике Майо
• Национальный совет по хирургическим технологиям и хирургической помощи
• Бюро статистики труда США