Субэпендимома

Относительно доброкачественный рак мозга, включающий эпендимальные клетки
Медицинское состояние
Субэпендимома
Микрофотография субэпендимомы, показывающая характерное скопление ядер. Окраска гематоксилином и эозином .
СпециальностьНовообразования, Нейроонкология

Субэпендимома это тип опухоли головного мозга ; в частности, это редкая форма эпендимальной опухоли . [1] Обычно они встречаются у людей среднего возраста. Ранее их называли субэпендимальными астроцитомами . [2]

Прогноз при субэпендимоме лучше, чем при большинстве эпендимальных опухолей [ 3] , и по классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) она считается опухолью I степени .

Они классически обнаруживаются в четвертом желудочке , как правило, имеют четко обозначенную границу с нормальной тканью и обычно не распространяются на паренхиму мозга , как это часто бывает с эпендимомами . [4]

Симптомы и признаки

Субэпендимомы четвертого желудочка, распространяющиеся в мостомозжечковый угол через отверстие Лушки, правая сторона иллюстрации.

Пациенты часто бессимптомны и диагностируются случайно. Более крупные опухоли часто сопровождаются повышенным внутричерепным давлением . [2]

Патология

Эти опухоли небольшие, не более двух сантиметров в поперечнике, исходят из эпендимы. Лучший способ отличить их от субэпендимальной гигантоклеточной астроцитомы — это размер. [2]

Диагноз

Диагноз основывается на ткани, например, биопсии . Гистологически субэпендимомы состоят из микрокистозных пространств и неярко выраженных клеток без заметной ядерной атипии или митозов . Ядра имеют тенденцию образовывать кластеры. [ необходима цитата ]

На КТ часто видно менее плотную или равноплотную массу. Если она большая, она может иметь кистозные или кальцинированные части. [2] В 50-60% случаев опухоль находится в четвертом желудочке, в то время как второе по частоте (30-40% случаев) месторасположение — боковые желудочки. Редко она находится в третьем желудочке или центральном канале спинного мозга. [2]

Уход

Бессимптомные случаи могут потребовать только бдительного ожидания. Если симптоматика есть, ее можно удалить хирургическим путем, а частичное удаление также имеет отличный прогноз. [2]

Прогноз

Перспективы излечения крайне благоприятны. [2]

Ссылки

  1. ^ Orakcioglu B, Schramm P, Kohlhof P, Aschoff A, Unterberg A, Halatsch ME (январь 2009 г.). «Характеристики грудопоясничных интрамедуллярных субэпендимом». Журнал нейрохирургии. Спинной мозг . 10 (1): 54–59. doi :10.3171/2008.10.SPI08311. PMID  19119934.
  2. ^ abcdefg Гайяр, Фрэнк. "Субэпендимома | Справочная статья по радиологии | Radiopaedia.org". radiopaedia.org . Получено 15.04.2018 .
  3. ^ Prayson RA, Suh JH (апрель 1999 г.). «Субэпендимомы: клинико-патологическое исследование 14 опухолей, включая сравнительный иммуногистохимический анализ MIB-1 с другими эпендимальными новообразованиями». Архивы патологии и лабораторной медицины . 123 (4): 306–309. doi :10.5858/1999-123-0306-S. PMID  10320142.
  4. ^ Hoeffel C, Boukobza M, Polivka M, Lot G, Guichard JP, Lafitte F и др. (1995). «МР-проявления субэпендимом». AJNR. Американский журнал нейрорадиологии . 16 (10): 2121–2129. PMC 8337222. PMID  8585504 . 
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Subependymoma&oldid=1237835011"