Субэпендимома | |
---|---|
Микрофотография субэпендимомы, показывающая характерное скопление ядер. Окраска гематоксилином и эозином . | |
Специальность | Новообразования, Нейроонкология |
Субэпендимома — это тип опухоли головного мозга ; в частности, это редкая форма эпендимальной опухоли . [1] Обычно они встречаются у людей среднего возраста. Ранее их называли субэпендимальными астроцитомами . [2]
Прогноз при субэпендимоме лучше, чем при большинстве эпендимальных опухолей [ 3] , и по классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) она считается опухолью I степени .
Они классически обнаруживаются в четвертом желудочке , как правило, имеют четко обозначенную границу с нормальной тканью и обычно не распространяются на паренхиму мозга , как это часто бывает с эпендимомами . [4]
Пациенты часто бессимптомны и диагностируются случайно. Более крупные опухоли часто сопровождаются повышенным внутричерепным давлением . [2]
Эти опухоли небольшие, не более двух сантиметров в поперечнике, исходят из эпендимы. Лучший способ отличить их от субэпендимальной гигантоклеточной астроцитомы — это размер. [2]
Диагноз основывается на ткани, например, биопсии . Гистологически субэпендимомы состоят из микрокистозных пространств и неярко выраженных клеток без заметной ядерной атипии или митозов . Ядра имеют тенденцию образовывать кластеры. [ необходима цитата ]
На КТ часто видно менее плотную или равноплотную массу. Если она большая, она может иметь кистозные или кальцинированные части. [2] В 50-60% случаев опухоль находится в четвертом желудочке, в то время как второе по частоте (30-40% случаев) месторасположение — боковые желудочки. Редко она находится в третьем желудочке или центральном канале спинного мозга. [2]
Бессимптомные случаи могут потребовать только бдительного ожидания. Если симптоматика есть, ее можно удалить хирургическим путем, а частичное удаление также имеет отличный прогноз. [2]
Перспективы излечения крайне благоприятны. [2]