Эта статья содержит рекламный контент . ( Август 2021 г. ) |
Sirtex Medical Limited — фирма по производству медицинских приборов, которая предлагает радиоактивное лечение неоперабельного рака печени под названием микросферы SIR-Spheres . [1] Sirtex была основана в 1997 году в Австралии и сегодня имеет офисы и производственные мощности в США , Австралии , Германии и Сингапуре . После приобретения China Grand Pharmaceutical и CDH Genetech, Sirtex была исключена из листинга Австралийской фондовой биржи (ASX:SRX) в понедельник, 24 сентября 2018 года.
В настоящее время компанию возглавляет Кевин Р. Смит, назначенный на должность генерального директора 16 октября 2019 года. [2]
Когда микросферы SIR-Sphere используются для лечения рака печени, лечение называется селективной внутренней лучевой терапией (SIRT). Это относительно новый вариант лечения для людей, страдающих от неоперабельного рака печени . [3] SIR-Spheres — это очень маленькие радиоактивные шарики размером примерно в треть человеческого волоса, которые вводятся в опухоли внутри печени.
Период полураспада радиоактивных микросфер составляет около 64 часов. Их вводит обученный интервенционный радиолог , который специализируется на минимально инвазивных, целевых методах лечения. Процедура обычно проводится под местной седацией. В паху пациента делается небольшой надрез, и гибкий катетер направляется в печень через бедренную артерию в ноге до опухолевых участков. Катетер перемещается через печеночную артерию и позиционируется интервенционным радиологом для обеспечения целенаправленной инфузии микросфер SIR-Spheres в места опухолей. Инфузия микросфер занимает около 15 минут, а вся процедура занимает около часа. Большинство пациентов выписываются в течение 24 часов. [4]
Первичный рак печени , также известный как гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК), является наиболее частым типом рака печени, на долю которого приходится около 90% первичных злокачественных опухолей печени у взрослых. Рак печени является шестым по распространенности злокачественным новообразованием и третьей по значимости причиной смерти от рака во всем мире. [5] Ежегодно в мире диагностируется около 600 000 случаев рака печени. Из них около 19 000 в США, 54 000 в Европе и 390 000 в Китае, Корее и Японии. Заболеваемость ГЦК растет в Азии, поскольку хроническая инфекция гепатита B и C становится все более распространенной. Дополнительные факторы риска включают перегрузку железом, алкогольный цирроз и некоторые врожденные нарушения. У пациентов с раком печени пятилетняя выживаемость ниже, чем у пациентов с другими типами рака. [6]
Колоректальный рак (КРР), часто известный как рак толстой кишки или рак толстой кишки, является третьей по величине причиной смерти от рака в западном мире. [7] Ежегодно по всему миру диагностируется это заболевание примерно у 1,6 миллиона человек. По оценкам, у 50% пациентов с КРР развиваются метастазы в печень . Sirtex воздействует на метастатический колоректальный рак (мКРР) с помощью микросфер SIR-Sphere. Считается, что у 30–40% людей с тяжелым заболеванием печень является единственным местом распространения.
На момент обращения у 20–25 % пациентов будут клинически идентифицированные метастазы в печени , и у 50 % всех пациентов метастазы в печени развиваются в течение трех лет после удаления первичной опухоли. [8] В среднем 25 % пациентов с метастатическим заболеванием печени имеют право на резекцию печени, которая является единственным возможным излечением, доступным для них. [9] Остальные пациенты имеют право на альтернативные методы лечения, такие как химиотерапия и микросферы SIR-Sphere.
В настоящее время Sirtex изучает новые способы лечения других форм рака с использованием технологии SIR-Spheres. Это исследование проводится в Австралийском национальном университете (ANU) и нескольких учреждениях в США и Европе. Sirtex также работает над разработкой новой технологии, которая поможет улучшить лечение и выживаемость онкологических больных. [10] В настоящее время это сосредоточено на трех областях, перечисленных ниже.
Результаты самого крупного и всеобъемлющего на сегодняшний день исследования, оценивающего SIRT при метастазах колоректального рака в печени, были представлены на ASCO в 2012 году, ASCO-GI 2013 году и ASCO в 2014 году. Различные подгруппы исследования MORE, возглавляемые Эндрю С. Кеннеди, доктором медицины, главным врачом отделения радиационной онкологии Научно-исследовательского института Сары Кэннон, Нэшвилл, Теннесси, продемонстрировали безопасность и эффективность, а также то же самое при лечении пожилых людей. Самый последний набор данных, представленный на ASCO в 2014 году, задокументировал возможность прогнозирования успеха SIRT с использованием стандартных лабораторных тестов до начала лечения. [11]
Кроме того, глобальное исследование SIRFLOX, набор пациентов в которое завершился в 2013 году, оценит микросферы SIR-Sphere в качестве терапии первой линии при колоректальных метастазах в печени. [12]
Микросферы SIR-Sphere [13] регулируются как медицинское устройство. Продукт был одобрен для продажи в США в марте 2002 года. Центры США по услугам Medicare и Medicaid (CMS) в настоящее время возмещают стоимость микросфер SIR-Spheres в соответствии с кодом Medicare C2616. [14]
В Австралии SIR-Spheres покрываются частными страховщиками и возмещаются по программе Medicare . [15]
В Европе микросферы SIR-Sphere регулируются Директивой об активных имплантируемых медицинских устройствах. Продукт получил одобрение CE Mark в октябре 2002 года. [16]
В Великобритании пациенты, проходящие лечение с помощью SIR-Spheres, либо сами оплачивали свое лечение, либо имели частную медицинскую страховку, либо получали микросферы в дар от Sirtex. Небольшое количество было одобрено Национальной службой здравоохранения (NHS). [ требуется ссылка ] Это отчасти связано с официальной инструктивной документацией, предоставленной Национальным институтом клинического совершенства (NICE), в которой ставились под сомнение клинические преимущества микросфер SIR-Sphere, требующие согласия пациента. С 2013 года для организаций NHS в Великобритании стало обязательным предоставлять финансирование на лекарства и лечение в соответствии с рекомендациями NICE. [17] [18] Благоприятный отзыв позволит Национальной службе здравоохранения оплачивать лечение по всей Великобритании и помогать возмещать расходы в других странах ЕС.
3 сентября 2013 года Sirtex объявила, что продажи доз микросфер SIR-Spheres выросли на солидные 21 процент, при этом более 4750 доз было поставлено в Америку за год, закончившийся 30 июня 2013 года. Во всем мире доход составил 100 миллионов австралийских долларов, что на 16 процентов больше, чем в 2012 году, с чистой прибылью после уплаты налогов в размере 18 миллионов австралийских долларов. Продажи доз микросфер SIR-Spheres выросли на 19 процентов в 2013 финансовом году, при этом Азиатско-Тихоокеанский регион сообщил о росте на 29 процентов, а Европа, Ближний Восток и Африка увеличились на девять процентов. Sirtex планирует утроить производственные мощности в 2014 году с новыми предприятиями в Германии и США [19]