СА19-9
Сиалил-ЛьюисА
Имена
Систематическое название ИЮПАК
(1 2 S ,1 4 S , 1 5 R ,1 6 R ,3 2 R , 3 3 R ,3 4 S , 3 5 S , 3 6 R ,5 2 R ,5 3 S ,5 4 R ,5 5 R ,5 6 Ξ ,7 2 S ,7 3 S ,7 4 R ,7 5 S ,7 6 S )-1 5 ,5 5 -диацетамидо-1 4 ,3 3 ,3 5 ,5 6 ,7 3 ,7 4 ,7 5 -гептагидрокси-3 6 ,5 2 -бис(гидроксиметил)-7 6 -метил-1 6 -[(1 R ,2 R )-1,2,3-тригидроксипропил]-2,4,6-триокса-1,7(2),3(4,2),5(4,3)-тетраоксанагептафан-1 2 -карбоновая кислота
Другие имена
сиалил Le A , SLe A , раковый антиген 19-9, CA19-9
Идентификаторы
  • 92448-22-1 проверятьИ
3D модель ( JSmol )
  • Интерактивное изображение
ЧЭБИ
  • ЧЕБИ:61793
ChemSpider
  • 9160877
МеШсиалил+Льюис+А
CID PubChem
  • 10985677
УНИИ
  • ZEJ6FM4UJK проверятьИ
  • O=C(O)[C@@]1(O[C@H]2[C@@H](O)[C@@H](CO)O[C@@H](O[C@H]3[C@H](O[C@H]4[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)[C@H ](C)O4)[C@@H](CO)OC(O)[C@@H]3NC(C)=O)[C@@H]2O)C[C@H](O)[C@@H](NC(C)=O)[C@H]([C@H](O)[C@H](O)CO)O1
Характеристики
С31Н52Н2О23​​​​​​​
Молярная масса820,748  г·моль −1
Если не указано иное, данные приведены для материалов в стандартном состоянии (при 25 °C [77 °F], 100 кПа).
проверятьИ проверить  ( что такое   ?)проверятьИ☒Н
Химическое соединение

Углеводный антиген 19-9 ( CA19-9 ), также известный как сиалил-Льюис А , представляет собой тетрасахарид , который обычно прикрепляется к O -гликанам на поверхности клеток. Известно, что он играет роль в процессах распознавания от клетки к клетке. Он также является опухолевым маркером, используемым в основном при лечении рака поджелудочной железы . [1]

Структура

CA19-9 — это сиалилированная форма антигена Льюиса А. Это тетрасахарид с последовательностью Neu5Acα2-3Galβ1-3[Fucα1-4]GlcNAcβ.

Клиническое значение

Онкомаркер

Руководящие принципы Американского общества клинической онкологии не рекомендуют использовать CA19-9 в качестве скринингового теста на рак, особенно рак поджелудочной железы . Причина в том, что тест может быть ложно нормальным ( ложноотрицательным ) во многих случаях или аномально повышенным у людей, у которых нет рака ( ложноположительным ) в других. Поэтому основное применение CA19-9 заключается в том, чтобы увидеть, секретирует ли его опухоль поджелудочной железы; если это так, то уровни должны падать при лечении опухоли, и они могут снова подняться, если заболевание рецидивирует. [2] Поэтому он полезен в качестве суррогатного маркера рецидива .

У людей с опухолями поджелудочной железы анализ CA19-9 может быть полезен для дифференциации рака и других заболеваний железы. [1] [3]

Ограничения

Уровень CA19-9 может быть повышен при многих типах рака желудочно-кишечного тракта, таких как колоректальный рак , рак пищевода и гепатоцеллюлярная карцинома . [1] Помимо рака, повышенные уровни могут наблюдаться при панкреатите , циррозе печени , [1] и заболеваниях желчных протоков. [1] [3] Он также может быть повышен у людей с обструкцией желчных протоков . [3]

У людей, у которых отсутствует антиген Льюиса А (антиген группы крови на эритроцитах ), что составляет около 10% белой популяции, CA19-9 не вырабатывается ни одной клеткой, [3] даже у тех, у кого большие опухоли. [ 2] Это происходит из-за дефицита фермента фукозилтрансферазы , который необходим для выработки антигена Льюиса А. [2]

История

CA19-9 был обнаружен в сыворотке пациентов с раком толстой кишки и раком поджелудочной железы в 1981 году. [4] Вскоре после этого он был охарактеризован, и было обнаружено, что он переносится в основном муцинами . [5]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcde Перкинс, Г.; Слейтер, Э.; Сандерс, Г.; Причард, Дж. (2003). «Сывороточные опухолевые маркеры». American Family Physician . 68 (6): 1075–1082 . PMID  14524394.
  2. ^ abc Locker G, Hamilton S, Harris J, Jessup J, Kemeny N, Macdonald J, Somerfield M, Hayes D, Bast R (2006). "Обновление рекомендаций ASCO 2006 года по использованию опухолевых маркеров при желудочно-кишечном раке". J. Clin. Oncol . 24 (33): 5313– 27. doi :10.1200/JCO.2006.08.2644. PMID  17060676.
  3. ^ abcd Goonetilleke KS, Siriwardena AK (апрель 2007 г.). «Систематический обзор углеводного антигена (CA19-9) как биохимического маркера в диагностике рака поджелудочной железы». Eur J Surg Oncol . 33 (3): 266–70 . doi :10.1016/j.ejso.2006.10.004. PMID  17097848.
  4. ^ Копровски Х, Херлин М, Степлевски З, Сирс ХФ (1981). «Специфический антиген в сыворотке пациентов с карциномой толстой кишки». Science . 212 (4490): 53– 5. Bibcode :1981Sci...212...53K. doi :10.1126/science.6163212. PMID  6163212.
  5. ↑ Magnani, JL (15 июня 2004 г.). «Открытие, биология и разработка лекарств сиалил Lea и сиалил Lex». Архивы биохимии и биофизики . 426 (2): 122– 31. doi :10.1016/j.abb.2004.04.008. PMID  15158662.
  • CA-19-9+Antigen в рубриках медицинских предметов Национальной медицинской библиотеки США (MeSH)
  • CA19-9 в лабораторных тестах онлайн
  • CA19-9: монография по аналиту - Ассоциация клинической биохимии и лабораторной медицины
  • Основы гликобиологии, 3-е издание, глава 14: «Структуры, общие для разных гликанов» https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK453042/#_Ch14_s2_
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=CA19-9&oldid=1229115396"