Сэм Парния

Сэм Парния — британский ^[1] доцент кафедры медицины в Медицинском центре имени Лангона при Нью-Йоркском университете , где он также является директором по исследованиям в области сердечно-легочной реанимации . В Соединенном Королевстве он является директором проекта «Сознание человека» в Университете Саутгемптона . Парния известен своими работами по околосмертным переживаниям и сердечно-легочной реанимации .

Парния окончил Медицинскую школу Гая и Св. Томаса в Лондоне , где в 1995 году получил степень бакалавра медицины и хирургии . ^{[2] [3]} Затем он продолжил обучение в Университете Саутгемптона , работая в качестве научного сотрудника по клиническим исследованиям и получив степень доктора философии в области клеточной биологии в 2007 году. ^{[4] [5]} Он сохранил звание почетного научного сотрудника в Университете Саутгемптона и продолжил свое сотрудничество в рамках проекта «Сознание человека», который он основал и которым руководит. ^{[6] [7]}

После завершения стажировки по специальности «Легочная и реаниматологическая медицина» в Лондонском университете и Медицинском колледже Вейла Корнелла в Нью-Йорке в 2010 году Парния присоединился к факультету Медицинской школы Университета Стоуни-Брук в качестве члена Отделения пульмонологии, реаниматологии и медицины сна. ^[6] Он также руководит исследованиями в области сердечно-легочной реанимации в Университете Стоуни-Брук. ^{[6] [8]} Его британская медицинская квалификация была признана в качестве медицинской степени штатом Нью-Йорк в 2012 году. ^[3] В 2013 году он опубликовал книгу «Стирание смерти: наука, которая переписывает границы между жизнью и смертью», в которой представлен обновленный обзор сердечной реанимации . ^[9] С 2015 года он является директором Исследовательского отдела интенсивной терапии и реанимации Легочной, реаниматологической терапии и медицины сна в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете . ^[10]

Кроме того, Парния занимал пост председателя Horizon Research Foundation, благотворительной организации, основанной в 1987 году для поддержки исследований и образования в области смерти, остановки сердца , изучения разума, мозга и сознания ^[11]. С 2018 года эта благотворительная организация прекратила свое существование. ^[11]

В августе 2024 года он опубликовал книгу «Осознанное умирание », в которой объединены новые исследования и личный опыт, «затрагивающие фундаментальные вопросы существования и осознания». ^{[12] [13]}

Парния известен своим участием и исследованиями в области неотложной медицины и реанимации при остановке сердца . ^{[14] [15]} Он проводит исследования и выступает за более широкое применение передовых методов реанимации, когда люди умирают; а именно, более совершенных, возможно, автоматизированных методов сердечно-легочной реанимации , использования целевого управления температурой , экстракорпоральной мембранной оксигенации , оксиметрии мозга и предотвращения реперфузионного повреждения , и написал свою книгу « Стирание смерти » (опубликованную в Соединенном Королевстве под названием « Эффект Лазаря ») в рамках этих усилий. ^{[2] [14]} Он говорит, что многих людей, которые на самом деле умерли от сердечных приступов или потери крови, можно было бы реанимировать в течение 24 часов после их смерти, если бы современные передовые методы, определенные Международным комитетом по связям по реанимации, были использованы незамедлительно. ^[14]

Основное внимание в исследованиях Парниа было уделено оптимизации мониторинга мозга и методов доставки кислорода с целью сокращения долгосрочных травм мозга, а также расстройств сознания, таких как постоянное вегетативное состояние . ^[16] Чтобы избежать этих нарушений, Парниа считает, что изучение сознания должно быть обычной частью исследований остановки сердца и черепно-мозговых травм. ^[17] Другая сторона его работы, которую он проводит с командой в Государственном университете Нью-Йорка и во многих других медицинских центрах Соединенного Королевства, — это сознание во время остановки сердца. Это включает в себя околосмертные переживания . ^{[2] [15] [14] [18]}

Парния выступал за использование термина «реальный опыт смерти» вместо околосмертного опыта (NDE) для описания человеческих переживаний, которые происходят во время остановки сердца. Он заявил: «вопреки восприятию, смерть — это не конкретный момент, а потенциально обратимый процесс, который происходит после того, как любая тяжелая болезнь или несчастный случай приводят к прекращению работы сердца, легких и мозга. Если предпринимаются попытки обратить этот процесс вспять, это называется «остановкой сердца»; однако, если эти попытки не увенчались успехом, это называется «смертью». Он в основном изучал тех, у кого не было сердцебиения и не было обнаруживаемой мозговой активности в течение определенного периода времени, и считает, что остановка сердца — это оптимальная модель, помогающая понять человеческий опыт смерти. ^{[2] [19] [20]}

В 2001 году Парния и коллеги опубликовали результаты годичного исследования выживших после остановки сердца. Было опрошено 63 выживших; 7 из них сохранили воспоминания о времени, когда они были без сознания, а 4 имели опыт, который, согласно критериям исследования, был околосмертным опытом. Заявления о выходе из тела проверялись путем размещения фигур на подвешенных досках лицом к потолку, которые не были видны с пола. Положительных результатов получено не было, и никаких выводов сделать не удалось из-за небольшого количества испытуемых. ^[21]

Работая в Университете Саутгемптона, Парния был главным исследователем исследования AWARE , которое было начато в 2008 году. ^[15] Это исследование, которое завершилось в 2012 году, включало 33 исследователя из 15 медицинских центров в Великобритании, Австрии и США, и оно проверяло сознание, память и осведомленность во время остановки сердца. Точность утверждений о визуальной и слуховой осведомленности проверялась с помощью специальных тестов. ^[22] Один из таких тестов состоял в установке полок с различными изображениями, обращенных к потолку (следовательно, не видимых для персонала больницы), в комнатах, где остановка сердца была более вероятной. ^[23] Результаты исследования были опубликованы в октябре 2014 года; как запуск, так и результаты исследования широко обсуждались в СМИ. ^{[23] [24] [25]}

Обзорная статья, анализирующая результаты, сообщает, что из 2060 случаев остановки сердца 101 из 140 выживших после остановки сердца смогли заполнить анкеты. Из этих 101 пациента 9% можно было классифицировать как околосмертные переживания. Еще 2 пациента (2% из тех, кто заполнил анкеты) описали «видение и слух реальных событий, связанных с периодом остановки сердца». Остановка сердца этих двух пациентов произошла не в помещениях, оборудованных потолочными полками, поэтому никакие изображения не могли быть использованы для объективной проверки заявлений о визуальной осведомленности. Одна из двух пациенток была слишком больна, и точность ее рассказа не могла быть проверена. Для второй пациентки удалось проверить точность ее опыта и показать, что, как это ни парадоксально, осознание произошло через несколько минут после остановки сердца, в то время, когда «мозг обычно перестает функционировать, а активность коры становится изоэлектрической». Опыт не был совместим с иллюзией, воображаемым событием или галлюцинацией, поскольку визуальное (кроме изображений потолочных полок) и слуховое осознание могли быть подтверждены. ^[26]

По состоянию на май 2016 года на сайте UK Clinical Trials Gateway была размещена публикация, в которой описывались планы проведения AWARE II — двухлетнего многоцентрового наблюдательного исследования с участием 900–1500 пациентов, перенесших остановку сердца. Набор участников проводился 1 августа 2014 года, а дата окончания исследования — 31 мая 2017 года. ^{[27] [28]}

Парния и другие предположили, что разум, опосредованный мозгом, но не созданный им, является возможным способом объяснения околосмертных переживаний. ^{[5] [29] [30]}

Научный писатель Майк Макрей отметил: «Хотя работа Парнии вносит ценные данные в понимание околосмертных переживаний как культурного феномена, его предположения действительно находятся на грани псевдонауки ». ^[31] Невролог Майкл О'Брайен написал, что «большинство людей не посчитали бы необходимым постулировать такое разделение между разумом и мозгом, чтобы объяснить события», и предположил, что дальнейшие исследования, вероятно, дадут физическое объяснение околосмертным переживаниям. ^[5] Психолог и лектор Сьюзан Блэкмор появилась вместе с Парнией и Питером Фенвиком в документальном фильме BBC под названием «День, когда я умер» и не согласилась с их интерпретациями околосмертных переживаний, посчитав чисто физические объяснения более правдоподобными. ^[5]

В обзорной статье, опубликованной в Annals of the New York Academy of Sciences, ^[32] Парниа признает, что природа сознания все еще остается неизведанной территорией для науки. Были постулированы две различные основные модели о природе сознания:

1. один рассматривает психику/сознание/разум (самость) как результат нейронной активности. Таким образом, существует причинно-следственная связь между корковой активностью и сознанием.
2. другая же считает, что сознание отделено от мозга и может влиять на мозговую активность независимо от него.

Парния объясняет, что наблюдения, согласно которым «человеческий разум, сознание или психика (я) могут продолжать функционировать, когда функция мозга прекращается в ранний период после смерти» (например, во время исследования AWARE, но не только), указывают на возможность того, что вторую модель, возможно, придется принять во внимание. ^[32]

• Брюс Грейсон
• Рэймонд Муди
• Пим ван Ломмель
• Джеффри Лонг

Книги

• Что происходит, когда мы умираем . Hay House. 2007. ISBN 9781401907112.
• Стирая смерть: наука, которая переписывает границы между жизнью и смертью . Harper Collins. 2013. ISBN 9780062080608.
• Эффект Лазаря: Наука, которая переписывает границы между жизнью и смертью . Райдер. 2013. ISBN 9781846043079.

Научные публикации

• Парния, С.; Уоллер, Д.Г.; Йейтс, Р.; Фенвик, П. (2001). «Качественное и количественное исследование частоты, особенностей и этиологии околосмертных переживаний у выживших после остановки сердца». Реанимация . 48 (2): 149–56. doi :10.1016/s0300-9572(00)00328-2. PMID  11426476.
• Parnia S, et al. (август 2012 г.). «Исследование осуществимости оценки роли церебральной оксиметрии в прогнозировании восстановления спонтанного кровообращения при остановке сердца». Реанимация . 83 (8): 982–5. doi :10.1016/j.resuscitation.2012.01.039. PMID  22322284.
• Ahn A, Yang J, Inigo-Santiago L, Parnia S (апрель 2014 г.). «Исследование возможности мониторинга церебральной оксиметрии в постреанимационный период у пациентов в коме после остановки сердца». Реанимация . 85 (4): 522–6. doi :10.1016/j.resuscitation.2013.12.007. PMID  24361675.
• Parnia S, et al. (апрель 2014 г.). «Исследование осуществимости церебральной оксиметрии во время внутрибольничной механической и ручной сердечно-легочной реанимации». Crit. Care Med . 42 (4): 930–3. doi :10.1097/CCM.00000000000000047. PMID  24247475. S2CID  16856630.
• Парния, С.; Спирпойнт, К.; де Вос, Г.; Фенвик, П.; и др. (2014). «ОСОЗНАНИЕ-ОСОЗНАНИЕ во время реанимации — перспективное исследование». Реанимация . 85 (12): 1799–805. doi :10.1016/j.resuscitation.2014.09.004. PMID  25301715.
• Singer AJ и др. (май 2015 г.). «Уровни церебральной оксиметрии во время СЛР связаны с восстановлением спонтанного кровообращения после остановки сердца: наблюдательное исследование». Emerg Med J . 32 (5): 353–6. doi :10.1136/emermed-2013-203467. PMID  24662518. S2CID  24626288.
• Parnia S, Yang J, Nguyen R, Ahn A и др. (2016). "(Сентябрь 2016) Церебральная оксиметрия во время остановки сердца: многоцентровое исследование неврологических исходов и выживания" (PDF) . Critical Care Medicine . 44 (9): 1663–1674. doi :10.1097/CCM.0000000000001723. PMID  27071068. S2CID  10214687.

Обзоры и редакционные статьи

• Парния, Сэм (2007). «Являются ли сообщения о сознании во время остановки сердца ключом к раскрытию природы сознания?». Медицинские гипотезы . 69 (4): 933–7. doi :10.1016/j.mehy.2007.01.076. PMID  17459598.- в спорных и нерецензируемых медицинских гипотезах
• Парния, Сэм (2014). «Смерть и сознание — обзор ментального и когнитивного опыта смерти». Ann NY Acad Sci . 1330 (1): 75–93. doi :10.1111/nyas.12582. PMID  25418460. S2CID  33091589.