Разрыв аорты

Breakage of the aorta
Medical condition
Разрыв аорты
Сегменты аорты, грудная аорта в области, отмеченной зеленым цветом.
СпециальностьСосудистая хирургия , кардиология , неотложная медицина
СимптомыБоль в животе , боль в боку или боль в спине
ОсложненияШок , анемия
Обычное началоОстрый
ПричиныРазрыв аневризмы аорты, травма
УходХирургическое восстановление
ПрогнозБедный
Летальные исходыДо 90% случаев

Разрыв аорты — это разрыв всех стенок аорты , самой большой артерии в организме. Разрыв аорты — это редкое, чрезвычайно опасное состояние, которое считается неотложной медицинской помощью . [1] Наиболее распространенной причиной является аневризма брюшной аорты , которая разорвалась спонтанно. Разрыв аорты отличается от расслоения аорты , которое представляет собой разрыв внутренней стенки аорты, который может блокировать поток крови через аорту к сердцу или органам брюшной полости .

Разрыв аорты можно классифицировать в зависимости от причины его возникновения по одному из следующих основных типов:

Признаки и симптомы

Причины

Механизм

Диагноз

Диагностика разорванной аневризмы брюшной аорты (рААА) является сложной задачей, неправильный диагноз ставится в 32–42 % случаев. Такие ошибки еще больше увеличивают риск смертности из-за неправильного первого реагирования и лечения. В случаях неправильной диагностики разрыв аорты часто принимают за колику мочеточника и инфаркт миокарда (ИМ). [3]

Дифференциальная диагностика

Первичные дифференциальные диагнозы включают кардиогенный шок , плевральный выпот , тромбоэмболию легочной артерии , миокардит , инфаркт миокарда [4] , но также могут охватывать острый гастрит , аппендицит , дивертикулит , желчнокаменную болезнь , язвенную болезнь и инфекцию мочевыводящих путей . [1]

Профилактика

Уход

Прогноз

Разрыв аорты — это катастрофическая медицинская ситуация. Люди редко выживают после такой травмы. Смертность от разрыва аорты достигает 90%. 65–75% пациентов умирают до прибытия в больницу и до 90% умирают до прибытия в операционную. [5]

Ссылки

  1. ^ ab Jeanmonod, Donald; Yelamanchili, Varun S.; Jeanmonod, Rebecca (2024), "Разрыв аневризмы брюшной аорты", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  29083705 , получено 25 октября 2024 г.
  2. ^ Разрыв аортальной аневризмы у пациента из Великобритании . Первоначальный автор: Лоренс Нотт. Текущая версия: Гурвиндер Рулл. Рецензент: Ханна Гронов. Последняя проверка: 16/05/2012
  3. ^ Azhar, Bilal; Patel, Shaneel R.; Holt, Peter JE; Hinchliffe, Robert J.; Thompson, Matt M.; Karthikesalingam, Alan (август 2014 г.). «Ошибочный диагноз разорванной аневризмы брюшной аорты: систематический обзор и метаанализ». Журнал эндоваскулярной терапии . 21 (4): 568– 575. doi :10.1583/13-4626MR.1. ISSN  1526-6028. PMID  25101588.
  4. ^ "Дифференциальная диагностика расслоения аорты". emedicine.medscape.com . Получено 25.10.2024 .
  5. ^ Браун, LC; Пауэлл, JT (сентябрь 1999 г.). «Факторы риска разрыва аневризмы у пациентов, находящихся под ультразвуковым наблюдением. Участники исследования малых аневризм в Великобритании». Annals of Surgery . 230 (3): 289–96 , обсуждение 296-7. doi :10.1097/00000658-199909000-00002. PMC 1420874. PMID  10493476 . 
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Aortic_rupture&oldid=1265220730"