пятно Рота | |
---|---|
Другие имена | Светящийся знак |
Специальность | Офтальмология |
Причины | Состояния, предрасполагающие к повреждению эндотелия капилляров сетчатки |
Метод диагностики | Фундоскопия |
Пятна Рота , также известные как пятна Литтена или симптом Литтена , [1] представляют собой неспецифические красные поражения с белыми или бледными центрами, наблюдаемые на сетчатке глаза, и хотя традиционно связаны с инфекционным эндокардитом , могут возникать при ряде других состояний, включая гипертонию , диабет , коллагеноз сосудов , экстремальную гипоксию , лейкемию и ВИЧ . [2] [3]
Красные и белые пятна сетчатки были впервые обнаружены в 1872 году швейцарским врачом Морицем Ротом , и названы «пятнами Рота» шесть лет спустя Морицем Литтеном . Обычно их наблюдают с помощью фундоскопии (использование офтальмоскопа для осмотра внутренней части глаза ) или щелевой лампы. [2] [3]
Первоначальные пятна сетчатки, идентифицированные в 1872 году, были приписаны нервным волокнам, которые лопнули. Современный анализ показывает, что они могут состоять из коагулированного фибрина , включая тромбоциты , очаговой ишемии, воспалительного инфильтрата, инфекционных организмов или неопластических клеток. [4]
Пятна Рота возникают при состояниях, которые предрасполагают к эндотелиальному повреждению капилляров сетчатки, то есть при дисфункции и нарушении эндотелия капилляров сетчатки. При рассмотрении под микроскопом обнаруживаются поражения с белыми центрами, состоящими в основном из фибрина , что представляет собой фибрин-тромбоцитарную пробку в месте повреждения сосуда. [2]
Состояния, связанные с пятнами Рота, включают: [2] [1]
а также: [3]
Пятна Рота встречаются только у 5% людей с инфекционным эндокардитом. [5] Однако Литтен сообщил о цифре в 80%. [2]