Роберт У. Сирс | |
---|---|
Национальность | американский |
Занятие | Педиатр |
Известный | Спорная книга о вакцинах и альтернативных схемах вакцинации. |
Супруг | Шерил Сирс |
Дети | 3 [1] |
Родители) | Уильям и Марта Сирс |
Роберт Уильям Сирс , известный как доктор Боб , американский педиатр из Капистрано-Бич, Калифорния , известный своими неортодоксальными и опасными [2] взглядами на вакцинацию детей. [3] [4] Хотя Сирс признает эффективность вакцин — например, он поддерживает утверждение, что ветряная оспа, корь, коклюш, полиомиелит, дифтерия исчезли благодаря вакцинам [5], — он предложил альтернативные графики вакцинации , которые отходят от общепринятых медицинских рекомендаций. Его предложения получили одобрение знаменитостей, но не подкреплены медицинскими доказательствами и способствовали опасной недостаточной вакцинации среди детского населения страны. [6] Хотя он отрицает, что является противником вакцинации, [7] многие описывают Сирса как противника вакцинации [8] [9] и как сторонника отсрочки вакцинации. [10] [11]
Сирс известен своими взглядами на график вакцинации. [3] Он рекомендует родителям избегать или откладывать вакцинацию своих детей, вопреки консенсусным рекомендациям медицинских органов, [6] и его книга рекомендует родителям следовать его двум альтернативным графикам вакцинации, а не Американской академии педиатрии . [12] Его предложения популярны среди родителей, которые находятся под влиянием неверной информации, распространяемой активистами антивакцинационного движения, которые ищут «компромисс» между принятием и избеганием вакцинации. Это способствовало недостаточной вакцинации детского населения США, что ставит под угрозу общественное здоровье . [13]
В 2014 году Сирс заявил, что, по его мнению, «опасность заболевания достаточно низка, и я думаю, что в современном обществе можно безопасно воспитывать непривитого ребенка». [4]
Хотя его характеризуют как врача, выступающего против вакцинации [8] [9] и откладывающего вакцинацию, [10] [11] Сирс говорит, что вакцины работают: «Ветряная оспа, корь, коклюш, полиомиелит, дифтерия, все эти болезни, которые мы больше не видим в большом количестве, я говорю, что вакцины ответственны за избавление от них». [5] Сирс против обязательной вакцинации . [14]
Сирс призвал родителей, которые решили не вакцинировать своих детей, не рассказывать другим о своем решении, написав: «Я также предостерегаю их не делиться своими страхами с соседями, потому что если слишком много людей избегают вакцинации MMR, мы, вероятно, увидим значительное увеличение числа заболеваний». [15] Эта позиция была подвергнута критике как поощрение « безбилетного проезда » на коллективном иммунитете, созданном теми, кто вакцинируется: «Это явно безнравственное безбилетное проживание, оно демонстрирует готовность несправедливо использовать вклад, который другие вносят в социальное сотрудничество». [16] В 2008 году Сирс сообщил New York Times, что 20% его пациентов вообще не вакцинируются, а еще 20% вакцинируются частично. Он также сказал, что «я не думаю, что [вакцинация] является настолько важной проблемой общественного здравоохранения, что мы должны заставлять родителей делать ее». [17] Он продолжает высказывать эти взгляды в своем популярном подкасте « The Vaccine Conversation » . Дорит Рейсс отвергает эпизоды подкаста как источник медицинской информации, поскольку они «повторяют антипрививочные тезисы, преувеличивают риски вакцинации и преуменьшают пользу». [7]
Активизм Сирса включает в себя противодействие законопроекту сената Калифорнии SB277 , законопроекту, который предлагает отменить немедицинские освобождения от вакцинации. Он также сравнил невакцинирующих родителей с преследуемыми нацистами евреями. [18] Коллега-педиатр посчитал это сравнение «позорным»:
В 2007 году Sears опубликовал книгу «Книга о вакцинах: как правильно решить, что делать вашему ребенку» через библиотеку Sears Parenting Library, и по состоянию на 2012 год было продано более 180 000 экземпляров [19] и она получила поддержку знаменитостей. [6] Книга включает в себя два его альтернативных графика вакцинации: «Выборочный график вакцинации доктора Боба» предназначен для тех, «кто хочет отказаться от вакцинации или отложить ее». «Альтернативный график вакцинации доктора Боба» предназначен для тех, «кто беспокоится, что дети получают слишком много вакцин слишком рано». [20] [7] Этот график включает в себя распределение вакцин, полученных ребенком, и разделение некоторых вакцин, которые в противном случае были бы объединены. [21] Vox описал книгу как «в основном руководство по пропуску вакцинации», и что «ее можно было бы также назвать Антивакцинальной книгой ». [22]
Сирс сказал, что он создал свои альтернативные графики вакцинации, чтобы позволить родителям вакцинировать своих детей «более постепенно», а не следуя графику, рекомендованному Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). [23] Его представления, например, о том, что вакцинация рискует вызвать «антигенную перегрузку», однако, основаны на заблуждениях и не имеют под собой надежных научных доказательств. [6] [24] [25] В эпизоде All In с Крисом Хейсом Сирс признал, что не было опубликованных, рецензируемых доказательств, подтверждающих идею перегрузки вакциной, и что «мои меры предосторожности относительно распространения вакцин являются теоретическими, теоретической пользой для детей...» [10] Журналистка по вопросам здравоохранения Джулия Беллуз заявила: «С научной точки зрения Сирс — шарлатан: хотя он утверждает, что является экспертом по вакцинам, он не является исследователем и никогда не проводил собственную вакцинную науку». Что касается его теории перегрузки вакциной, «согласно данным, собранным научным сообществом, он просто неправ». [11]
В 2008 году «намеренно недовакцинированный» семилетний пациент Сирса [26] [27] [28] был идентифицирован как индексный пациент , который начал эпидемию кори в 2008 году, [29] эпидемию, которая стала крупнейшей вспышкой в Сан-Диего с 1991 года. [30] Эпидемия «привела к 839 зараженным лицам, 11 дополнительным случаям (все среди непривитых детей) и госпитализации младенца, слишком маленького для вакцинации... [с] чистыми расходами государственного сектора в размере 10 376 долларов за случай... 48 детей, слишком маленьких для вакцинации, были помещены на карантин, при этом средние расходы семьи составили 775 долларов на ребенка». [26]
Точка зрения Сирса и «Книга о вакцинах» подверглись критике со стороны прессы и многочисленных медицинских работников.
Пол Оффит написал, что «Сирс озвучивает много антипрививочных сообщений» в книге. [20] Сирс подвергся критике со стороны Дэвида Горски , который написал, что Сирс является антипрививочником, [8] и Эмили Уиллингем , которая отвергла «Книгу о вакцинах» как «не основанную на доказательствах». [31] Стивен Новелла раскритиковал попытку книги рассказать обе стороны и занять умеренную позицию в дебатах о вакцинах, назвав ее «попыткой компромисса между взаимоисключающими позициями, такими как креационизм молодой Земли и эволюция». [19]
Педиатр Рахул Парих сказал, что Сирс — человек, чье «понимание вакцин глубоко ошибочно», что его книга о вакцинах «является кошмаром для таких педиатров, как я», и «напичкана вводящими в заблуждение инсинуациями и фактическими ошибками». Он также пишет, что «Сирс вводит родителей в заблуждение», используя «тактику [вроде] мягкой науки, круговой логики, сообщения слухов и откровенной лжи». [15]
Питер Липсон, врач, пишущий о пересечении науки и СМИ, утверждает, что «... Сирс — полезный (хотя вряд ли уникальный) пример опасного врача... Несмотря на его заявления о том, что он не «антипрививочник», его язык и его рекомендации очень четко побуждают родителей с подозрением относиться к вакцинации и избегать безопасного и эффективного рекомендуемого графика вакцинации». Липсон также считает не просто совпадением тот факт, что округ Ориндж, Калифорния , тот же округ, где практикует Сирс, «сообщил о самом высоком уровне заболеваемости корью в штате в прошлом году. Там также проживает одно из самых высоких в штате чисел непривитых детей. Из 20 человек, инфицированных текущей вспышкой [в Диснейленде ], по крайней мере 15 не были вакцинированы». [32] Липсон также написал, что «Движение против вакцинации было движимо мирянами, такими как Дженни Маккарти, и опозоренными врачами, такими как Эндрю Уэйкфилд , автором мошеннической статьи о вакцине от аутизма. Ему больше не разрешается заниматься медициной. Но за последние несколько лет появилось несколько действительно лицензированных медицинских голосов, которые боролись за то, чтобы наши дети оставались больными», и сказал, что такие врачи также должны лишиться своих лицензий. В качестве примеров таких врачей Липсон назвал Сирса, Джея Гордона и Джека Вольфсона. [33] Сирс ответил на статью Липсона по электронной почте. Ответ Липсона был обширным пошаговым опровержением каждого пункта в электронной почте, техника, известная как fisking . [34]
Артур Каплан называет Сирса «антипрививочным педиатром, который выступает за альтернативную медицину». Он также обсуждает Сирса и подобных врачей, призывая к отзыву «лицензии любого врача, который выступает против вакцинации». Он считает, что они являются поставщиками « мусорной науки », которые нарушают Кодекс этики Американской медицинской ассоциации . Он также заявляет, что «медицинский лицензионный совет Калифорнии осуждает врачей, которые подвергают опасности общественное здоровье, и говорит, что «совет должен принять меры против любого лицензиата», обвиняемого в непрофессиональном поведении, некомпетентности или нечестности. Этот непрофессионализм, как заявили суды, не ограничивается «фактическим лечением пациента». Сирс явно нарушает». [9]
На слушаниях комитета Палаты делегатов Американской медицинской ассоциации Дэвид Т. Тейлоу, бывший президент Американской академии педиатрии , выразил свое несогласие с немедицинскими освобождениями и упомянул Сирса в этой связи:
Джон Оливер говорил о Сирсе в своем шоу " Last Week Tonight " в сегменте о вакцинах. Оливер раскритиковал попытки Сирса сделать так, чтобы родители чувствовали себя комфортно с альтернативным графиком вакцинации, прокомментировав, что "Ваша работа заключается ... не в том, чтобы родители чувствовали себя комфортно. Вы педиатр, а не фляга виски, заправленная в Baby Bjorn". Оливер также назвал Сирса "шарлатаном-оппортунистом [sic], пишущим книги, которые разжигают пламя необоснованных страхов людей". [36] [37]
8 сентября 2016 года Медицинский совет Калифорнии опубликовал шестистраничное заключение, обвиняющее Сирса в «грубой халатности», «повторных халатных действиях» и «неспособности вести адекватные и точные записи». [38] Если халатность будет доказана, ему грозит целый ряд санкций, включая отзыв его медицинской лицензии. [39] Некоторые врачи считают это обвинение охотой на ведьм , в то время как другие говорят, что его предполагаемая неспособность использовать адекватную документацию и надлежащий последующий уход являются законными опасениями. [40]
27 июня 2018 года Медицинский совет Калифорнии назначил Сирсу 35 месяцев испытательного срока после того, как он урегулировал дело, в котором Медицинский совет обвинил его в написании врачебной справки об освобождении двухлетнего ребенка от вакцинации без получения базовой информации, необходимой для принятия решения до исключения возможности будущих вакцин, что подвергает пациента и его мать, а также будущих контактов риску предотвратимых и инфекционных заболеваний. [41] [42] Согласно условиям испытательного срока, Сирс обязан ежегодно проходить 40 часов медицинских образовательных курсов, посещать занятия по этике, находиться под наблюдением наблюдающего врача и уведомлять больницы и учреждения о приказе, с ограничениями на наблюдение за помощниками врачей и практикующими медсестрами. [42] Сирс отрицал правонарушение, заявив в сообщении на Facebook: «Разве это не моя работа — слушать своих пациентов и верить в то, что говорит родитель, что случилось с ее ребенком? Разве не так поступают все врачи со своими пациентами?» и «В конце концов, я не хочу, чтобы ребенок получал лечение, которое может причинить еще больше вреда. Я собираюсь сначала не причинять вреда, каждый раз». [42]
Сирс женат и имеет троих детей. Он один из восьми детей, рожденных Уильямом Сирсом , педиатром и основателем библиотеки Sears Parenting Library, и Мартой Сирс, дипломированной медсестрой и автором книг о воспитании детей. [43] [7] Сирс получил медицинскую степень в Джорджтаунском университете в 1995 году и завершил педиатрическую подготовку в Детской больнице Лос-Анджелеса в 1998 году. [44] Сирс связывает свой интерес к вакцинам с прочтением книги DPT: A Shot in the Dark (1985) в качестве студента-медика. Это антипрививочная книга, в которой утверждается, что вакцина от коклюша опасна. Она вызвала «отрицательную реакцию против вакцин». [4] Книга подвергалась резкой критике в годы после ее публикации из-за многочисленных изменений в вакцине от коклюша. [45]
{{citation}}
: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )Альтернативный график вакцинации Сирса привел к значительному недопрививанию, что подвергает детей риску инфекционных заболеваний, что измеряется ростом заболеваемости корью и коклюшем...
Клиницисты сталкиваются с сизифовым трудом, обучая родителей вакцинации. Успех вакцинации парадоксальным образом сделал ее потребность менее очевидной, в то время как расширение типа и разнообразия привело к частой необходимости нескольких одновременных доз. Чаще всего клиницист часто догоняет ребенка с прививками. Тем временем осторожные родители колеблются, ищут больше информации, чем их предшественники, и часто находят дезинформацию в СМИ и Интернете, дезинформацию, часто намеренно распространяемую теми, кто подозревает заговор и презирает медицинскую профессию. ... задержки подвергают ребенка и других риску заболеваний, предупреждаемых вакцинацией.
просто заявила, что этот ребенок был моим пациентом (что верно, [...]
Номер дела 800-2015-012268