Задняя атлантозатылочная мембрана | |
---|---|
![]() Задняя атлантозатылочная мембрана и атлантоаксиальная связка. (Задняя атлантозатылочная мембрана — самая верхняя серая область в центре.) | |
Подробности | |
Идентификаторы | |
латинский | задняя атлантозатылочная перепонка |
ТА98 | А03.1.08.004 |
ТА2 | 1633 |
ФМА | 25006 |
Анатомическая терминология [править на Wikidata] |
Задняя атлантозатылочная мембрана ( задняя атлантозатылочная связка ) — широкая, но тонкая мембрана [1] [2] : 99, простирающаяся между задним краем большого затылочного отверстия сверху и задней дугой атланта (первого шейного позвонка) снизу. Она образует дно подзатылочного треугольника .
Мембрана помогает ограничить чрезмерную подвижность атланто-затылочных суставов . [2] : 99
Верхнее прикрепление мембраны происходит на заднем крае большого затылочного отверстия , а нижнее — на верхнем крае задней дуги атланта (шейный позвонок С1) . [1] [2] : 99 [3] : 426
Мембрана дополнительно прикрепляется сзади (с помощью мягкотканного мостика, который может содержать мышечные или сухожильные волокна [1] ) к мышцам задней поверхности малой прямой мышцы головы [4] [ 1] и спереди к твердой мозговой оболочке [1] .
Мембрана иннервируется спинномозговым нервом C1 . [3] : 426
На каждом латеральном конце [3] : 426, 430 мембрана пронизана позвоночной артерией [3] : 426, 430, 452 и шейным спинномозговым нервом C1 . [3] : 426 Свободный край мембраны изгибается над артерией и нервом [5] и иногда окостеневает (превращая проход для позвоночной артерии в отверстие). [3] : 426
Сбоку мембрана сливается с суставными капсулами . [1]
Она расположена поверхностно/кпереди от твердой мозговой оболочки позвоночного канала (к которой она прикрепляется). [4] [1] Мембрана покрывает бороздки для позвоночных артерий, позвоночных венозных сплетений и шейных спинномозговых нервов C1 . [1]
Мембрана образует дно подзатылочного треугольника . [1] [2] : 125 [3] : 430 Она расположена глубже малых задних прямых мышц головы (которые прикрепляются к мембране [4] [1] ), [4] и верхних косых мышц головы . [5]
Мембрану можно проколоть иглой по средней линии выше дуги атланта [3] : 440 для доступа к большой затылочной цистерне . [2] : 894 [3] : 440
В 2015 году Скали и др. пересмотрели анатомию задней атлантоокципитальной мембраны с помощью пластинации . Их выводы показали, что мембрана PAO сверху состояла из надкостницы затылка, тогда как снизу она образовывала часть твердой мозговой оболочки в цереброспинальном соединении, заканчиваясь на уровне третьего шейного позвонка (а не прикрепляясь к задней дуге атланта). [6] Считается, что такое анатомическое расположение допускает расположенную сверху опорную точку для эпидуральных мостовых структур и позволяет силам растяжения твердой мозговой оболочки действовать суммированным синхронизированным образом. Авторы выдвигают гипотезу, что эта сложная область способствует оттоку спинномозговой жидкости . [ требуется ссылка ]
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ){{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )