Задняя атлантозатылочная мембрана

Мембрана у основания черепа
Задняя атлантозатылочная мембрана
Задняя атлантозатылочная мембрана и атлантоаксиальная связка. (Задняя атлантозатылочная мембрана — самая верхняя серая область в центре.)
Подробности
Идентификаторы
латинскийзадняя атлантозатылочная перепонка
ТА98А03.1.08.004
ТА21633
ФМА25006
Анатомическая терминология
[править на Wikidata]

Задняя атлантозатылочная мембрана ( задняя атлантозатылочная связка ) — широкая, но тонкая мембрана [1] [2] : 99,  простирающаяся между задним краем большого затылочного отверстия сверху и задней дугой атланта (первого шейного позвонка) снизу. Она образует дно подзатылочного треугольника .

Мембрана помогает ограничить чрезмерную подвижность атланто-затылочных суставов . [2] : 99 

Анатомия

Вложения

Верхнее прикрепление мембраны происходит на заднем крае большого затылочного отверстия , а нижнее — на верхнем крае задней дуги атланта (шейный позвонок С1) . [1] [2] : 99  [3] : 426 

Мембрана дополнительно прикрепляется сзади (с помощью мягкотканного мостика, который может содержать мышечные или сухожильные волокна [1] ) к мышцам задней поверхности малой прямой мышцы головы [4] [ 1] и спереди к твердой мозговой оболочке [1] .

Иннервация

Мембрана иннервируется спинномозговым нервом C1 . [3] : 426 

Отношения

На каждом латеральном конце [3] : 426, 430  мембрана пронизана позвоночной артерией [3] : 426, 430, 452  и шейным спинномозговым нервом C1 . [3] : 426  Свободный край мембраны изгибается над артерией и нервом [5] и иногда окостеневает (превращая проход для позвоночной артерии в отверстие). [3] : 426 

Сбоку мембрана сливается с суставными капсулами . [1]

Она расположена поверхностно/кпереди от твердой мозговой оболочки позвоночного канала (к которой она прикрепляется). [4] [1] Мембрана покрывает бороздки для позвоночных артерий, позвоночных венозных сплетений и шейных спинномозговых нервов C1 . [1]

Мембрана образует дно подзатылочного треугольника . [1] [2] : 125  [3] : 430  Она расположена глубже малых задних прямых мышц головы (которые прикрепляются к мембране [4] [1] ), [4] и верхних косых мышц головы . [5]

Клиническое значение

Мембрану можно проколоть иглой по средней линии выше дуги атланта [3] : 440  для доступа к большой затылочной цистерне . [2] : 894  [3] : 440 

Исследовать

В 2015 году Скали и др. пересмотрели анатомию задней атлантоокципитальной мембраны с помощью пластинации . Их выводы показали, что мембрана PAO сверху состояла из надкостницы затылка, тогда как снизу она образовывала часть твердой мозговой оболочки в цереброспинальном соединении, заканчиваясь на уровне третьего шейного позвонка (а не прикрепляясь к задней дуге атланта). [6] Считается, что такое анатомическое расположение допускает расположенную сверху опорную точку для эпидуральных мостовых структур и позволяет силам растяжения твердой мозговой оболочки действовать суммированным синхронизированным образом. Авторы выдвигают гипотезу, что эта сложная область способствует оттоку спинномозговой жидкости . [ требуется ссылка ]

Смотрите также

Дополнительные изображения

Ссылки

  1. ^ abcdefghij Standring, Susan (2020). Анатомия Грея: анатомическая основа клинической практики (42-е изд.). Нью-Йорк. С. 840. ISBN 978-0-7020-7707-4. OCLC  1201341621.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  2. ^ abcde Мур, Кит Л.; Далли, Артур Ф.; Агур, Энн М. Р. (2018). Клинически ориентированная анатомия (8-е изд.). Wolters Kluwer. ISBN 978-1-4963-4721-3.
  3. ^ abcdefghi Синнатамби, Чамми (2011). Анатомия Ласта (12-е изд.). ISBN 978-0-7295-3752-0.
  4. ^ abcd Standring, Susan (2020). Анатомия Грея: анатомическая основа клинической практики (42-е изд.). Нью-Йорк. С. 848. ISBN 978-0-7020-7707-4. OCLC  1201341621.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  5. ^ ab Грей, Генри (1918). Анатомия Грея (20-е изд.). стр. 296.
  6. ^ Фрэнк Скали; Мэтью Э. Понтелл; Лэнс Г. Нэш; Деннис Э. Эникс (2015). «Исследование менингомиовертебральных структур в верхнем шейном эпидуральном пространстве: исследование пластинации листа с клиническими последствиями». The Spine Journal . 15 (11): 2417– 2424. doi :10.1016/j.spinee.2015.07.438. PMID  26210227.


Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Задняя_атланто-затылочная_мембрана&oldid=1251093485"