Отравление
Видимые симптомы отравления мышьяком после воздействия.

Отравление — это вредное воздействие, которое возникает при попадании в организм токсичных веществ. [1] Термин «отравление» является производным от слова «яд » , термин, описывающий любое химическое вещество, которое может нанести вред или убить живой организм при попадании внутрь . [2] Отравление может быть вызвано проглатыванием, вдыханием, инъекцией или всасыванием токсинов через кожу. Токсикология — это практика и изучение симптомов, механизмов, диагнозов и методов лечения, связанных с отравлением. [3]

Уровни воздействия

Когда живой организм подвергается воздействию яда, симптомы , возникающие после успешного контакта, развиваются в тесной зависимости от степени воздействия . [4]

Острое воздействие

Острая токсичность/отравление заключается в том, что живой организм подвергается вредному воздействию яда один или несколько раз в течение короткого периода времени, при этом симптомы проявляются в течение 14 дней с момента введения. [5]

Хроническое воздействие

Хроническая токсичность/отравление подразумевает, что живой организм подвергается воздействию токсина многократно в течение длительного периода времени, тогда как симптомы развиваются постепенно или после длительного латентного периода . [6] Хроническое отравление чаще всего происходит после воздействия ядов, которые биоаккумулируются или биоусиливаются , таких как ртуть , гадолиний и свинец . [7]

Методы отравления

Случайное отравление

Уровень смертности от непреднамеренного отравления в 2017 году. [8]

В 2020 году отчет Американского центра по отравлениям ( NPDS ) определил, что 76,9% зарегистрированных случаев воздействия токсинов были случайными, а остальная статистика была либо преднамеренной, либо неожиданной. [9] Большая часть этих случайных инцидентов произошла из-за ошибочного приема неправильного лекарства или удвоения дозы по ошибке. [9]

Промышленность и война

Триоксид мышьяка — белый кристаллический порошок, очень похожий на сахар. Инцидент с отравлением сладостями Брэдфорда в 1858 году произошел из-за того, что его ошибочно приняли за заменитель сахара («daff»).

Нервно-паралитические газы — это синтетические вещества , используемые в промышленности или на войне , которые специально разработаны для нанесения вреда живым организмам. [10] Они могут парализовать человека за считанные секунды или прекратить функционирование органов, что быстро приведет к смерти . Они считаются биологически полученными нейротоксинами , которые представляют собой тип токсичных агентов, которые действуют специально против нервной системы. Вдыхание или проглатывание цианида (или Циклона Б ) использовалось в качестве метода казни в газовых камерах . [11] Этот метод отравления мгновенно лишал организм энергии, ингибируя ферменты в митохондриях , которые производят АТФ . [12] Внутривенная инъекция неестественно высокой концентрации хлорида калия , например, при казни заключенных в некоторых частях Соединенных Штатов, быстро останавливает сердце , устраняя потенциал клеток, необходимый для сокращения мышц . [13]

Воздействие пестицидов

Большинство биоцидов, включая пестициды , созданы, чтобы действовать как яды на целевые организмы. Хотя острое или менее заметное хроническое отравление может также происходить у нецелевых организмов ( вторичное отравление ), включая людей , которые применяют биоциды и другие полезные организмы . [14] Например, гербицид 2,4-D имитирует действие фитогормона, что делает его летальную токсичность специфичной для растений. Действительно, 2,4-D не является ядом, но классифицируется как вредный. [15]

Отравление

Многие вещества, считающиеся ядами, токсичны только косвенно, через отравление . Примером может служить «древесный спирт» или метанол , который сам по себе не ядовит, но химически преобразуется в токсичный формальдегид и муравьиную кислоту, как только попадает в печень . [16] Многие молекулы лекарств становятся токсичными в печени, а генетическая изменчивость определенных ферментов печени делает токсичность многих соединений различной у разных людей.

Меры предосторожности

Медицинское состояние
Отравление
Знак опасности, изображающий человеческий череп на фоне двух перекрещивающихся костей.
Символ (пиктограмма) опасности отравления
СпециальностьТоксикология

Как предписано в GHS , различные ориентированные на безопасность правительственные учреждения по всему миру ввели в действие использование пиктограмм при маркировке токсичных веществ. [17] [18] Символ опасности , который маркирует вещество как способное отравлять, представляет собой изображение человеческого черепа перед двумя скрещивающимися костями. [19]

Меры предосторожности GHS , которые рекомендуют пользователям проявлять осторожность или знать о потенциально опасных свойствах вещества, добавляются к маркировке легальных токсинов. [20] Токсичные вещества также могут поставляться с инструкциями о том, как обращаться с продуктом, с какими соединениями следует избегать смешивания продукта и как лечить жертву, находящуюся под угрозой отравления и вступившую в контакт с продуктом. [21]

Различные токсикологические центры также доступны для оказания помощи в диагностике, лечении и предотвращении возможных случаев отравления. [22] Многие из них доступны по телефону или через официальные веб-сайты .

Уход

Настоятельно рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если есть подозрение, что кто-то подвергся воздействию или употребил яд, в основном из ближайшего центра по борьбе с отравлениями. [23] [24] Рекомендуется предоставить медицинскому персоналу информацию об отравлении, возрасте пациента, весе и любых других препаратах, которые он может принимать в дополнение к симптомам заболевания. Постарайтесь определить, что было проглочено, в каком количестве и как давно человек подвергался воздействию. Если возможно, держите под рукой флакон с таблетками, упаковку с лекарством или другую подозрительную емкость. [25]

Лечение будет зависеть от вещества, которому подвергся пациент. В зависимости от типа отравления могут помочь некоторые меры первой помощи. Лечение включает активированный уголь, вызывание рвоты и разбавление или нейтрализацию яда. [26]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "Отравление". medlineplus.gov . Получено 2021-10-26 .
  2. ^ Кэммак, Ричард; Этвуд, Тереза; Кэмпбелл, Питер; Пэриш, Говард; Смит, Энтони; Велла, Фрэнк; Стирлинг, Джон, ред. (2006-01-01). Оксфордский словарь биохимии и молекулярной биологии (2-е изд.). Oxford University Press. doi :10.1093/acref/9780198529170.001.0001. ISBN 978-0-19-852917-0.
  3. ^ "Токсикология". Национальный институт наук о здоровье окружающей среды . Получено 2022-12-05 .
  4. ^ Калабрезе, Э. Дж. (2014), «Зависимость доза-реакция», Энциклопедия токсикологии , Elsevier, стр. 224–226, doi :10.1016/b978-0-12-386454-3.00991-x, ISBN 978-0-12-386455-0, получено 2024-04-09
  5. ^ Gold, Victor, ред. (2019). The IUPAC Compendium of Chemical Terminology: The Gold Book (4-е изд.). Research Triangle Park, NC: Международный союз теоретической и прикладной химии (IUPAC). doi :10.1351/goldbook.at06800.
  6. ^ Элхаг, Ибтихаг Яхья (2023), «Роль ИИ в ADME/Tox в оптимизации формул и доставке», Справочник по искусственному интеллекту в доставке лекарств , Elsevier, стр. 301–345, doi :10.1016/b978-0-323-89925-3.00011-3, ISBN 978-0-323-89925-3, получено 2024-04-15
  7. ^ Хойначка, К.; Микулевич, М. (2014), «Биоаккумуляция», Энциклопедия токсикологии , Elsevier, стр. 456–460, doi : 10.1016/b978-0-12-386454-3.01039-3, ISBN 978-0-12-386455-0, получено 2024-04-15
  8. ^ "Смертность от непреднамеренного отравления". Our World in Data . Получено 5 марта 2020 г. .
  9. ^ ab Gummin, David D.; Mowry, James B.; Beuhler, Michael C.; Spyker, Daniel A.; Bronstein, Alvin C.; Rivers, Laura J.; Pham, Nathaniel PT; Weber, Julie (2021-12-02). "Ежегодный отчет Национальной системы данных о ядах Американской ассоциации центров по контролю за отравлениями (NPDS) за 2020 год": 38-й ежегодный отчет". Клиническая токсикология . 59 (12): 1282–1501. doi : 10.1080/15563650.2021.1989785. ISSN  1556-3650. PMID  34890263.
  10. ^ Паттон, Джеймс. «Газ в Великой войне». www.kumc.edu . Почтовый индекс 1025 3901 Rainbow Blvd. Канзас-Сити, штат Канзас, 66160: История и философия медицины . Получено 15 апреля 2024 г.{{cite web}}: CS1 maint: местоположение ( ссылка )
  11. ^ Стюарт, Кен. «Циклон-Б | Описание, производитель и факты | Britannica». www.britannica.com . Получено 15 апреля 2024 г.
  12. ^ Джетава, Дурга; Гупта, Приямвада; Котари, Сандип; Риджвани, Пунит; Кумар, Анкит (2014). «Острая интоксикация цианидом: редкий случай выживания». Индийский журнал анестезии . 58 (3): 312–314. дои : 10.4103/0019-5049.135045 . ISSN  0019-5049. ПМК 4090999 . ПМИД  25024476. 
  13. ^ Саймон, Габор (2023-04-04). «Обнаружение смертельной передозировки калия: отчет о случае и обзор литературы». Диагностика . 13 (7): 1339. doi : 10.3390/diagnostics13071339 . ISSN  2075-4418. PMC 10093193. PMID 37046560  . 
  14. ^ Капелека, Джонс А.; Саули, Элингарами; Ндакидеми, Патрик А. (2021-10-03). «Воздействие пестицидов и генотоксические эффекты, измеренные с помощью повреждения ДНК и биомаркеров мониторинга человека». Международный журнал исследований здоровья окружающей среды . 31 (7): 805–822. Bibcode : 2021IJEHR..31..805K. doi : 10.1080/09603123.2019.1690132. ISSN  0960-3123. PMID  31736325.
  15. ^ Карвальо, Лаис М.; Соареш-Фильо, Антониу Ф.; Лима, Масиэль С.; Крус-Фильо, Жоау Ф.; Дантас, Таиса CM; Луз, Джеральдо Э. (февраль 2021 г.). «Фотодеградация 2,4-дихлорфеноксиуксусной кислоты (2,4-Д) на наноструктурном композите WO3-TiO2-SBA-15». Наука об окружающей среде и исследования загрязнения . 28 (7): 7774–7785. Бибкод : 2021ESPR...28.7774C. дои : 10.1007/s11356-020-11085-4. ISSN  0944-1344. ПМИД  33037546.
  16. ^ Джонс, AW (2021). «Клиническая и судебная токсикология метанола». Forensic Sci Rev. 33 ( 2). Центральный полицейский университет : 117–143. PMID  34247144.
  17. ^ Boelhouwer, Eric; Davis, Jerry; Franco-Watkins, Ana; Dorris, Nathan; Lungu, Claudiu (сентябрь 2013 г.). «Понимание информации об опасности: влияние пиктограмм на паспорта безопасности и этикетки». Journal of Safety Research . 46 : 145–155. doi :10.1016/j.jsr.2013.06.001. ISSN  0022-4375. PMID  23932696.
  18. ^ "Глобально согласованная система классификации и маркировки химических веществ". www.canada.ca . 2023-03-21 . Получено 2024-04-15 .
  19. ^ "Знай свои символы опасности (пиктограммы)". Управление охраны окружающей среды, здоровья и безопасности . Получено 2024-04-15 .
  20. ^ Vereinte Nationen, ред. (2007). Глобально согласованная система классификации и маркировки химических веществ: GHS (2-е пересмотренное издание). Нью-Йорк: Организация Объединенных Наций. ISBN 978-92-1-116957-7.
  21. ^ Vereinte Nationen, ред. (2011). Глобально согласованная система классификации и маркировки химических веществ: GHS . Организация Объединенных Наций (4-е пересмотренное издание). Нью-Йорк: Организация Объединенных Наций. ISBN 978-92-1-117042-9.
  22. ^ "Центр контроля отравлений - PAHO/WHO | Панамериканская организация здравоохранения". www.paho.org . 2021-01-14 . Получено 2024-04-15 .
  23. ^ "Профилактика отравлений | Безопасность детей и профилактика травматизма | Центр травматизма CDC". www.cdc.gov . 2020-07-02 . Получено 2020-11-28 .
  24. ^ Ядав, Шарад; Шах, Гаутам Кумар; Верма, Дхармеш; Ядав, Пракаш Чанд (2022-07-22). «Изучение профиля, характера и исходов случаев перорального отравления, поступивших в отделение неотложной помощи провинциальной больницы Джанакпура, Непал». doi :10.5281/zenodo.6879818. {{cite journal}}: Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  25. ^ "Отравление: Первая помощь - Клиника Майо". www.mayoclinic.org . Получено 26.10.2021 .
  26. ^ Avau, Bert; Borra, Vere; Vanhove, Anne-Catherine; Vandekerckhove, Philippe; De Paepe, Peter; De Buck, Emmy (декабрь 2018 г.). «Первая помощь, оказываемая неспециалистами при остром оральном отравлении». База данных систематических обзоров Cochrane . 12 (12): CD013230. doi :10.1002/14651858.CD013230. ISSN  1469-493X. PMC 6438817. PMID 30565220  . 
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Отравление&oldid=1243597915"