Онихолизис
| Онихолизис | |
|---|---|
 | |
| Онихолизис левой руки: поражены безымянный палец и мизинец | |
| Произношение | |
| Специальность | Дерматология |
Онихолизис — распространенное медицинское состояние, характеризующееся безболезненным отслоением ногтя от ногтевого ложа , обычно начинающимся с кончика и/или боков. [1] На руках это происходит, в частности, на безымянном пальце , но может произойти на любом ногте руки. Это может также произойти с ногтями ног.
Онихолизис может возникнуть при многих состояниях, включая псориаз . [2] При тиреотоксикозе считается, что он возникает из-за симпатической гиперактивности. [3] Он также может наблюдаться при инфекциях или травмах . [4]
Причины
- Неизвестный
- Травма, чрезмерный маникюр
- Инфекция: особенно грибковая
- Кожные заболевания: псориаз, дерматит
- Нарушение периферического кровообращения, например, синдром Рейно
- Системные заболевания: гипертиреоз , гипотиреоз , реактивный артрит , поздняя кожная порфирия
- Реакция на моющие средства (например, мытье посуды голыми руками, использование шампуней или мыла на основе моющих средств). [5] [6] [7]
- У пациентов с гепатоцеллюлярной дисфункцией может развиться истончение или выпадение волос, а также изменения ногтей, такие как утолщение концевых фаланг пальцев , лейконихия (побеление) или онихолизис, поражающие ногти рук и ног. [8]
- Онихомикоз (стригущий лишай)
- Это часто встречается у артистов балета [9]
- Химиотерапия (цитотоксические агенты, такие как таксаны, алкалоиды барвинка и другие)
- Хроническая почечная недостаточность [10]
Уход
Большинство случаев онихолизиса без четкой причины заживают спонтанно в течение нескольких недель. Наиболее часто рекомендуемое лечение — держать ноготь сухим как можно дольше и позволить ему медленно прикрепиться. Обрезание как можно большего количества оторвавшегося ногтя, насколько это возможно, предотвратит его отрыв вверх. Чистка под ногтем не рекомендуется, так как это только еще больше отделит ноготь. Также следует избегать повязок. [11] Если держать ноготь сухим и избегать дальнейшей травмы, он прикрепится от основания вверх (т. е. от проксимального к дистальному). Целью лечения также является устранение онихомикоза, который является основной причиной онихолизиса. Противогрибковые препараты, такие как тербинафин и итраконазол в форме пероральных таблеток, следует принимать в течение 6–8 недель. [11]
Если основная причина состояния не найдена и ноготь продолжает отслаиваться, несмотря на консервативное лечение, на поверхности ногтевого ложа может начать формироваться зернистый слой аномальных клеток. После шести месяцев отслоения этот слой, скорее всего, будет препятствовать адгезии любой новой ногтевой ткани, что может привести к постоянной деформации. [12]
Этимология
Слово онихолизис происходит от onycho- , от древнегреческого ὄνυξ ónuks «ноготь» и древнегреческого λύσις lúsis «лизис/распад». [13]
Смотрите также
Ссылки
- ^ Фридберг; и др. (2003). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине (6-е изд.). МакГроу-Хилл. п. 660. ИСБН 978-0-07-138076-8.
- ^ Деннис, Марк; Боуэн, Уильям Талбот; Чо, Люси (2012). «Онихолизис (ноготь Пламмера)». Механизмы клинических признаков . Elsevier. стр. 542. ISBN 978-0729540759.
- ^ Talley&O'Connor (2006). Клиническое обследование. Систематическое руководство по физической диагностике (5-е изд.). Elsevier. стр. 262. ISBN 978-0-7295-3762-9.
- ^ Вебер и Келли (2010). Оценка здоровья в сестринском деле (4-е изд.). Wolters Kluwer Health и Lippincott, Williams & Wilkins. стр. 193. ISBN 978-0-7817-8160-2.
- ^ Mayon-White, RT; Hodgson, G. (1971-08-07). «Острая онихия и онихолизис, вызванные ферментным детергентом». Br Med J . 3 (5770): 352. doi :10.1136/bmj.3.5770.352. ISSN 0007-1447. PMC 1798590 . PMID 5558190.
- ^ Аль-Катири, Лютфи; Аль-Асмаили, Абла (2016). «Фотоонихолизис, индуцированный диклофенаком». Оманский медицинский журнал . 31 (1): 65–68 . doi :10.5001/omj.2016.12. ISSN 1999-768X. ПМЦ 4720947 . ПМИД 26816569.
- ^ Алевизос, Алевизос; Грегориу, Стаматис; Лариос, Джордж; Ригопулос, Димитрис (1 февраля 2008 г.). «Острая и хроническая паронихия». Американский семейный врач . 77 (3): 339–346 . ISSN 0002-838X. ПМИД 18297959.
- ^ Хазин, Рибхи; Тамими, Тарек И. Абу-Раджаб; Абузетун, Джамиль Й.; Зейн, Низар Н. (октябрь 2009 г.). «Распознавание и лечение кожных признаков заболеваний печени». Cleveland Clinic Journal of Medicine . 76 (10): 599– 606. doi : 10.3949/ccjm.76A.08113 . ISSN 0891-1150. PMID 19797460.
- ^ Шах, Селина (апрель 2010 г.). «Пуанты усложняют биомеханику балета». Lower Extremity Review Magazine .
- ^ Ниема, Акил; Айша, Нассири; Салим, Галлоудж; Фатима Захра, Мернисси (30.06.2019). «Заболевания ногтей у пациентов с хронической почечной недостаточностью». Журнал исследований и терапии дерматологии . 5 (1). Международная библиотека ClinMed. ISSN 2469-5750.
- ^ ab "Онихолизис". Американский остеопатический колледж дерматологии . Получено 29 декабря 2016 г.
- ↑ Ричард К. Шерр (1 декабря 1997 г.). «Врач по ногтям: онихолизис, или расслоение ногтей, имеет разные разновидности». Журнал Nails.
- ^ Услуги, ProZ com Перевод. "lusis | Греческий (древний) на английский | Поэзия и литература". ProZ.com | Внештатные переводчики . Получено 2022-10-08 .
Внешние ссылки
