Синдром малой грудной мышцы

Синдром малой грудной мышцы (ПМГ) — это состояние, связанное с синдромом грудной апертуры (СГА), которое возникает из-за слишком сильного напряжения малой грудной мышцы. [1] ПМГ возникает из-за сдавливания плечевого сплетения малой грудной мышцей [2], тогда как СГМ включает сдавливание пучка над ключицей . У большинства пациентов нервы сдавливаются, что приводит к нейрогенному ПМГ, но также может возникнуть венозная компрессия (венозный ПМГ). [3]

ПМС и TOS часто, но не всегда, возникают вместе. Они имеют схожие симптомы, включая покалывание , боль или слабость в руке и кисти, но при ПМС также наблюдается боль или болезненность в грудной стенке , где малая грудная мышца крепится к лопатке, а также в подмышечной впадине. [1] Одно исследование 100 пациентов с диагнозом нейрогенный TOS показало, что у 75 процентов также был нейрогенный PMS, а у 30 процентов фактически был PMS без TOS. [4]

ПМС часто вызывается травмой шеи, чрезмерным растяжением плеча или определенными видами спорта, включающими метание из-за головы. [1] Подтверждение диагноза может быть сделано путем блокады малой грудной мышцы или инъекции ботулотоксина. [5] Первоочередным лечением для пациентов с ПМС, но без синдрома хронического менингита, является самостоятельное растяжение малой грудной мышцы. [6] Другие методы лечения включают инъекцию ботулотоксина или операцию по рассечению сухожилия малой грудной мышцы. [7] [8] [2]

Для пациентов с ПМС, но без TOS, одно исследование показало, что хирургическое вмешательство привело к хорошему или отличному результату в 90 процентах случаев. [4] Другое исследование с участием десяти пациентов с ПМС существенно устранило симптомы во всех случаях, кроме одного. [9]

ПМС был впервые описан в 1945 году. [10]

Ссылки

  1. ^ abc Sencen, Lisa. "Синдром грудной апертуры". NORD (Национальная организация по редким заболеваниям) . Получено 25 августа 2022 г.
  2. ^ ab Howard, Matthew; Jones, Michael; Clarkson, Richard; Donaldson, Oliver (2022). «Синдром малой грудной мышцы: диагностика с помощью инъекции ботулина и лечение с помощью тенотомии – перспективная серия случаев». Shoulder & Elbow . 14 (2): 157– 161. doi :10.1177/1758573220968454. PMC 8899325 . PMID  35265181. 
  3. ^ Сандерс, Ричард Дж.; Аннест, Стивен Дж. (2014). «Синдромы грудного выхода и малой грудной мышцы». Семинары по сосудистой хирургии . 27 (2): 86– 117. doi :10.1053/j.semvascsurg.2015.02.001. PMID  25868762.
  4. ^ ab Sanders, Richard J.; Rao, Neal M. (2010). «Забытый синдром малой грудной мышцы: 100 операций при синдроме малой грудной мышцы, как отдельно, так и в сочетании с нейрогенным синдромом грудного выхода». Annals of Vascular Surgery . 24 (6): 701–708 . doi :10.1016/j.avsg.2010.02.022. PMID  20471786.
  5. ^ Пьетрамаджори, Джорджио; Шерер, Саджа (2020). «Диагностика и лечение синдрома малой грудной мышцы (нейрогенный грудной выход)». Минимально инвазивная хирургия для лечения хронической боли: подход, основанный на доказательствах . Springer International Publishing. стр.  47–52 . ISBN 978-3-030-50188-4.
  6. ^ Сандерс, Ричард Дж. (2013). «Синдром малой грудной мышцы». Синдром грудного выхода . Springer. стр.  93–100 . ISBN 978-1-4471-4366-6.
  7. ^ Мартинес Дель Кармен, Дорелли Танайра; Марти Местре, Франсиско Ксавьер; Триподи, Паоло; Мация Видуэйра, Иван; Рамос Искьердо, Рикар; Ромера Вильегас, Антонио (2022). «Роль ботулотоксина в синдроме малой грудной мышцы». Анналы сосудистой хирургии . 81 : 225–231 . doi :10.1016/j.avsg.2021.09.032. PMID  34775010. S2CID  244070486.
  8. ^ Актас, Илькнур; Кая, Эзги; Акпинар, Пинар; Атичи, Арзу; Унлу Озкан, Фейза; Паламар, Дениз; Акгюн, Кенан (2020). «Синдром малой грудной мышцы, вызванный спастичностью: описание случая». Темы реабилитации после инсульта . 27 (4): 316–319 . doi : 10.1080/10749357.2019.1691807. PMID  31774031. S2CID  208319300.
  9. ^ Хаени, Дэвид; Мартинес-Каталан, Наталия; Эспер, Ронда Н.; Вагнер, Эрик Р.; Эль Хассан, Бассем Т.; Санчес-Сотело, Хоакин (2022). «Артроскопическое освобождение сухожилия малой грудной мышцы от клювовидного отростка при синдроме малой грудной мышцы». Журнал экспериментальной ортопедии . 9 (1): 57. doi : 10.1186/s40634-022-00491-x . PMC 9206061. PMID  35713735. S2CID  249713897. 
  10. ^ Сандерс, Ричард Дж.; Рао, Нил М. (2009). «PP30. Синдром забытой малой грудной мышцы: отчет о 100 операциях». Журнал сосудистой хирургии . 49 (5): S23. doi : 10.1016/j.jvs.2009.02.060 .

Дальнейшее чтение

  • Сандерс, Ричард; Аннест, Стивен (2017). «Синдром малой грудной мышцы: компрессия подключичного плечевого сплетения». Диагностика . 7 (3): 46. doi : 10.3390/diagnostics7030046 . PMC  5617946. PMID  28788065 .
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Синдром_малой_грудной_мышцы&oldid=1246669049"