Синдром Парсонейджа–Тернера
Медицинское состояние
Синдром Парсонейджа–Тернера
Другие именаострый плечевой радикулит, [1] синдром Персонейджа–Олдрена–Тернера, невралгическая амиотрофия, [2] плечевой неврит, невропатия плечевого сплетения, [3] плечевой плексит, острая плечевая невропатия
Правое плечевое сплетение с короткими ветвями, вид спереди.
СпециальностьНеврология 
Назван в честь
  • Морис Парсонаж
  • Джон Тернер

Синдром Парсонейджа-Тернера , также известный как острая плечевая невропатия , невралгическая амиотрофия и сокращенно ПТС , является синдромом неизвестной причины; хотя было выявлено много специфических факторов риска (таких как; послеоперационный, постинфекционный, посттравматический или поствакцинальный). [4] Он также известен как плечевой плексит и приводит к воспалению плечевого сплетения без какой-либо очевидной травмы плеча. ПТС может проявляться сильной болью в плече или руке, за которой следует онемение и слабость. [5]

Синдром Персонейджа-Тернера встречается примерно у 1,6 из 100 000 человек каждый год. [6]

Признаки и симптомы

Этот синдром может начинаться с сильной боли в плече или руке, за которой следует слабость и онемение. [5] Люди с синдромом Парсонейджа-Тернера испытывают острую, внезапно возникающую боль, иррадиирующую из плеча в верхнюю часть руки. Пораженные мышцы слабеют и атрофируются , а в запущенных случаях парализуются. Иногда боли не будет, а будет только паралич, а иногда просто боль, не заканчивающаяся параличом. [ необходима цитата ] МРТ может помочь в диагностике. [7] Часто наблюдается крыловидная лопатка .

Механизм

Синдром Парсонейджа-Тернера в 97% случаев включает нейропатию надлопаточного нерва и в разной степени затрагивает подмышечные и подлопаточные нервы. Таким образом, обычно вовлекаются надостная и подостная мышцы , которые обе иннервируются надлопаточным нервом. Вовлечение дельтовидной мышцы более изменчиво, так как она иннервируется подмышечным нервом . [8]

Диагноз

Постановка диагноза часто занимает от трех до девяти месяцев, поскольку врачи часто не распознают это состояние. [9]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика фокусируется на различении его от схожих состояний, таких как синдром четырехстороннего пространства , который затрагивает малую круглую мышцу и, в разной степени, дельтовидную мышцу, а также ущемление надлопаточного нерва в области лопаточно-суставной вырезки , которое преимущественно затрагивает подостную мышцу . [8]

Прогноз

Несмотря на его изнуряющие и порой долгосрочные последствия, большинство случаев разрешаются системой исцеления организма, и выздоровление обычно наступает через 18–24 месяца, в зависимости от возраста человека. Например, шестилетний ребенок может иметь плечевой неврит всего около шести месяцев, но человек в возрасте около 50 лет может иметь его более трех лет. [ необходима цитата ]

Традиционно считалось, что большинство людей восстановят около 70–90 процентов своей первоначальной силы и уровня функций [10] , однако последние исследования показывают, что долгосрочные осложнения встречаются чаще, чем считалось ранее. [11]

Эпоним

Он назван в честь британских неврологов Мориса Парсонейджа и Джона Тернера, [12] [13], которые описали 136 случаев в публикации журнала Lancet 1948 года . [14] [4] Другие случаи с похожей симптоматикой были опубликованы ранее, еще в 1897 году, но эти публикации не были такими обширными, как публикация Парсонейджа и Тернера 1948 года. [4]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Уилесс, Клиффорд Р. (30 августа 2009 г.). «Синдром Парсонейджа-Тернера». Учебник ортопедии Уилесса @ wheelessonline.com . Получено 11 октября 2009 г.
  2. ^ Кэри Д. Альберстоун; Майкл Стейнмец; Эдвард К. Бенцель (28 января 2009 г.). Анатомические основы неврологической диагностики. Thieme. стр. 105–. ISBN 978-0-86577-976-1. Получено 4 ноября 2010 г.
  3. ^ Чарльз А. Роквуд (14 января 2009 г.). Плечо. Elsevier Health Sciences. стр. 1376–. ISBN 978-1-4160-3427-8. Получено 4 ноября 2010 г.
  4. ^ abc Feinberg JH, Radecki J (2010). «Синдром пастора-тернера». HSS J . 6 (2): 199– 205. doi :10.1007/s11420-010-9176-x. PMC 2926354 . PMID  21886536. 
  5. ^ ab "NINDS Brachial Plexus Injuries: Information Page". Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. 29 сентября 2008 г. Архивировано из оригинала 2 декабря 2016 г. Получено 11 октября 2009 г.
  6. ^ Беги Э., Курланд Л.Т., Малдер Д.В., Николоси А. (1985). «Невропатия плечевого сплетения у населения Рочестера, Миннесота, 1970-1981». Ann. Neurol . 18 (3): 320–3 . doi :10.1002/ana.410180308. PMID  2996415. S2CID  23882478.
  7. ^ Уильям Э. Брант; Клайд А. Хелмс (2007). Основы диагностической радиологии. Lippincott Williams & Wilkins. стр. 1–. ISBN 978-0-7817-6135-2. Получено 4 ноября 2010 г.
  8. ^ ab Фрэнк Гайлард, доктор медицины. «Синдром Парсонейджа-Тернера». Radiopaedia.
  9. ^ van Alfen, Nens; van Engelen, Baziel GM; Hughes, Richard AC (23 января 2008 г.). Van Alfen, Nens (ред.). "Лечение идиопатической и наследственной невралгической амиотрофии (неврит плечевого нерва)". База данных систематических обзоров Cochrane . Чичестер, Великобритания: John Wiley & Sons, Ltd. doi :10.1002/14651858.cd006976.
  10. ^ "Синдром Парсонейджа Тернера". Национальная организация редких заболеваний.
  11. ^ "Синдром Парсонейджа Тернера". Genetic and Rare Diseases Information Center . National Center for Advancing Translational Sciences. Архивировано из оригинала 2021-06-08 . Получено 2021-04-21 .
  12. ^ synd/1910 в Кто это назвал?
  13. ^ Парсонейдж М.Дж., Тернер Дж.У. (июнь 1948 г.). «Невралгическая амиотрофия; синдром плечевого пояса». Lancet . 1 (6513): 973– 8. doi :10.1016/S0140-6736(48)90611-4. PMID  18866299.
  14. ^ Сандерс, Лиза (19 ноября 2020 г.). «Он закончил свой первый марафон. Потом его рука ослабла». The New York Times . Получено 21 ноября 2020 г.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Parsonage–Turner_syndrome&oldid=1248354502"