Хоспис и паллиативная медицина

Врач паллиативной медицины
Занятие
Тип профессии	Специальность
Секторы деятельности	Лекарство
Описание
Требуется образование	Доктор медицины (MD); Бакалавр медицины, бакалавр хирургии (MBBS); (только для США) Доктор остеопатической медицины (DO);
Сферы ; занятости	Больницы , Клиники

В 2006 году хосписная и паллиативная медицина была официально признана Американским советом по медицинским специальностям и совместно спонсируется Американским советом по медицинским специальностям.

Врачи, окончившие ординатуру по одной из спонсирующих специальностей, затем имеют право на дальнейшее обучение по одобренной ACGME программе стипендий по хосписной и паллиативной медицине, после чего они должны сдать официальный экзамен для получения сертификата совета по соответствующей специальности.

В 2007 году Американская остеопатическая ассоциация Бюро остеопатических специалистов одобрило Сертификат дополнительных квалификаций (CAQ) в хосписной и паллиативной медицине . К 2012 году участниками являются Американские остеопатические советы

Кандидаты имеют право на сертификацию CAQ после получения сертификата совета по окончании резидентуры , одобренной Американской остеопатической ассоциацией .

Этимология и историческое развитие

Хоспис происходит от латинского слова hospitum, что означает гостеприимство. Первоначально как форма размещения больных, хоспис относится к целостному уходу за больными в конце жизни. Слово паллиат происходит от латинского слова «pallium», что означает «плащ» — паллиатировать означает скрывать или прикрывать симптомы болезни, не излечивая ее. ^[1] Паллиативная помощь началась как хосписная помощь, предоставляемая в основном сиделками в религиозных учреждениях. Первый официальный хоспис был основан в 1948 году британским врачом Дам Сисели Сондерс для ухода за пациентами с неизлечимыми заболеваниями. ^[2] Она определила ключевые физические, эмоциональные, социальные и духовные измерения дистресса в своей работе. Она также разработала первую хосписную помощь в США в 1974 году — хоспис Коннектикута. ^[3] Национальная хосписная организация (NHO) была основана в 1978 году. К 1982 году правительство США начало финансировать их работу через Medicare Hospice Benefit. В Соединенных Штатах Институт медицины опубликовал отчет «Приближение смерти: улучшение ухода в конце жизни» (MI Field и CK Kassel) в 1997 году. В нем описывались огромные недостатки в уходе в конце жизни, что побудило Фонд Роберта Вуда Джонсона и Институт открытого общества Джорджа Сороса поддержать ученых-преподавателей в этой области, а также провести конференции NIH State of the Science. ^[4] В 2004 году были выпущены Руководящие принципы клинической практики для качественной паллиативной помощи, которые расширили роль паллиативной помощи за пределы умирающих пациентов на тех, у кого ограничивающие продолжительность жизни заболевания. К 2006 году Американский совет по медицинским специальностям и Совет по аккредитации последипломного медицинского образования признали субспециализацию хосписной и паллиативной медицины, а к 2008 году в Американской академии хосписной и паллиативной медицины насчитывалось более 3000 членов. Сегодня в этой области используется междисциплинарное лечение, направленное на поддержание качества жизни при одновременном подборе подходящих методов лечения.

Роль врачей хосписов и паллиативной помощи

Врачи этой субспециализации обладают передовыми знаниями и навыками для предотвращения и облегчения страданий, испытываемых пациентами с ограничивающими жизнь, опасными для жизни и неизлечимыми заболеваниями. Этот специалист обладает опытом в оценке пациентов с прогрессирующим заболеванием и катастрофическими травмами , облегчении тревожных симптомов, координации междисциплинарного ухода, ориентированного на пациента и семью, в различных условиях, использовании специализированных систем ухода, включая хоспис, ведении умирающего пациента; и принятии юридических и этических решений в уходе за больными в конце жизни. Они работают с междисциплинарной командой хосписа или паллиативной помощи, чтобы максимизировать качество жизни, одновременно удовлетворяя физические, психологические, социальные и духовные потребности как пациентов, так и членов их семей на протяжении всего течения болезни, в том числе в процессе умирания и последующей утраты. Эта помощь может оказываться как в рамках формальной команды хосписа или паллиативной помощи, так и за ее пределами.

Образование и подготовка врачей хосписной и паллиативной помощи

Врачи должны закончить аккредитованную медицинскую школу. Медицинские школы могут быть аккредитованы либо Комитетом по связям с медицинским образованием (LCME), либо Комиссией Американской остеопатической ассоциации по аккредитации остеопатических колледжей (AOACOC). Медицинская школа обычно имеет 4 года обучения. После окончания медицинской школы люди должны закончить резидентуру, аккредитованную либо Американским комитетом по последипломному медицинскому образованию (ACGME), либо Американской остеопатической ассоциацией (AOA) по любому количеству специальностей. Некоторые основные специальности включают в себя:

анестезиология
экстренная медицина
семейная медицина
внутренняя медицина
акушерство и гинекология
педиатрия
физическая медицина и реабилитация
психиатрия и неврология
операция
радиология

После завершения резидентуры, которая обычно может длиться от 3 до 7 лет, лица должны пройти не менее 12 месяцев стажировки в хосписной и паллиативной медицине, чтобы сдать экзамены на сертификацию (см. ниже). По состоянию на 2021 год существует 156 признанных программ стажировки в хосписной и паллиативной медицине. ^[5]

Сертификация специалистов

Американская академия хосписной и паллиативной медицины (AAHPM) — ведущая профессиональная организация для врачей, специализирующихся на хосписной и паллиативной медицине в Северной Америке. Международная ассоциация хосписной и паллиативной помощи — крупнейшая профессиональная организация, занимающаяся глобальным распространением хосписной и паллиативной медицины.

Американский совет по внутренней медицине проводит начальный экзамен на сертификацию для врачей-аллопатов, желающих получить сертификат в хосписной и паллиативной медицине. Экзамены проводятся осенью четных лет. ^[6]

Американская остеопатическая ассоциация проводит начальный экзамен на сертификацию для врачей-остеопатов, желающих получить сертификацию в хосписной и паллиативной медицине. Врачи имеют возможность пройти 5 комиссий для получения Сертификата дополнительной квалификации (CAQ) по специальности. Экзамены проводятся каждый год. ^[6]

Поддержка, оказываемая больным или умирающим людям

Смотрите также

Ссылки

^ "Институт паллиативной и поддерживающей помощи | UPMC - Pittsburgh PA". UPMC | Медицина, меняющая жизнь . Получено 13 сентября 2021 г.
^ "История хосписа". NHPCO . Получено 2021-09-13 .
^ www.anchorwave.com, Anchorwave |. "История хосписной помощи | Casa de la Luz" . Получено 13 сентября 2021 г.
^ Лоскальцо, Мэтью Дж. (01.01.2008). «Паллиативная помощь: историческая перспектива». Гематология . 2008 (1): 465– 465. doi : 10.1182/asheducation-2008.1.465 . ISSN 1520-4391.
^ "Клиническое обучение | AAHPM". aahpm.org . Получено 2021-09-13 .
^ ab "Сертификация | AAHPM". aahpm.org . Получено 2021-09-13 .

Внешние ссылки

Американская академия хосписной и паллиативной медицины
Международная ассоциация хосписной и паллиативной помощи
Ассоциация медсестер хосписов и паллиативной помощи

[1] "Институт паллиативной и поддерживающей помощи | UPMC - Pittsburgh PA". UPMC | Медицина, меняющая жизнь . Получено 13 сентября 2021 г.

[2] "История хосписа". NHPCO . Получено 2021-09-13 .

[3] www.anchorwave.com, Anchorwave |. "История хосписной помощи | Casa de la Luz" . Получено 13 сентября 2021 г.

[4] Лоскальцо, Мэтью Дж. (01.01.2008). «Паллиативная помощь: историческая перспектива». Гематология . 2008 (1): 465– 465. doi : 10.1182/asheducation-2008.1.465 . ISSN 1520-4391.

[5] "Клиническое обучение | AAHPM". aahpm.org . Получено 2021-09-13 .

[:0-6] "Сертификация | AAHPM". aahpm.org . Получено 2021-09-13 .