ОПК-4

Эта статья может чрезмерно полагаться на источники, слишком тесно связанные с темой , что потенциально не позволяет статье быть проверяемой и нейтральной . Пожалуйста, помогите улучшить ее, заменив их более подходящими ссылками на надежные, независимые, сторонние источники . ( Май 2012 ) ( Узнайте, как и когда удалять это сообщение )

OPCS-4 , или более формально OPCS Классификация вмешательств и процедур версии 4 , ^[1] является процедурной классификацией, используемой клиническими кодировщиками в больницах Национальной службы здравоохранения (NHS) NHS England , NHS Scotland , NHS Wales и Health and Social Care in Northern Ireland . Она основана на более ранней Классификации хирургических операций и процедур Управления переписей населения и обследований (4-я редакция) ^[2] и сохраняет аббревиатуру OPCS из этой ныне несуществующей публикации.

OPCS-4 кодифицирует операции, процедуры и вмешательства, выполняемые во время пребывания в стационаре , дневной хирургии и некоторых амбулаторных видов лечения в больницах NHS. Хотя структура кода отличается, как набор кодов OPCS-4 сопоставим с Текущей процедурной терминологией Американской медицинской ассоциации .

Как публикация, OPCS-4 разделен на два тома: табличный список (том I) и алфавитный указатель (том II). ^[3] Также доступна электронная версия. Однако, ряд дополнительных публикаций также используются сотрудниками по кодированию .

Первая процедурная классификация NHS была опубликована в 1970 году Управлением переписей населения и обследований (OPCS) как Классификация хирургических операций , вторая редакция вышла в 1971 году. Полностью переписанная классификация была создана и выпущена в 1977 году, именуемая OPCS3. ^[4] В 1989 году была выпущена 4-я редакция как Классификация хирургических операций и процедур OPCS (4-я редакция) , а вторая редакция вышла годом позже ^{[5] [4] [2]} обычно сокращенно OPCS-4.2. Ответственность за классификации, используемые в NHS, включая OPCS-4, перешла к Информационному органу NHS (NHS IA), когда он был сформирован в 1999 году.

К 2003 году NHS IA поняла, что OPCS-4.2 больше не отражает точно многие процедуры, выполняемые в системе здравоохранения Великобритании . В качестве среднесрочной меры был предложен и частично разработан проект по замене OPCS-4 более надежным методом кодирования процедур. Вместо использования последовательности кодов для фиксации активности, новая классификация использовала бы один буквенно-цифровой код длиной до 15 символов. Когда NHS IA был заменен NHS Connecting for Health (NHS CFH) в 2005 году, проект был приостановлен на неопределенный срок, и была реализована программа ежегодных пересмотров OPCS-4. Большая часть разработки приостановленного проекта была повторно использована для первоначального расширения и улучшения OPCS-4.2 до OPCS-4.3. Однако OPCS-4.2 оставался обязательным методом классификации процедур в условиях NHS до марта 2006 года. ^[6]

С момента внедрения OPCS-4.3 в апреле 2006 года было выпущено еще шесть изданий OPCS-4. Каждое из них становилось обязательной классификацией 1 апреля в год публикации.

Версия OPCS-4, обязательная к использованию (финансовый год) ^[7]

• 1989-1990 ОПКС-4
• 1990-2006 ОПКС-4.2
• 2006-7 ОПКС-4.3
• 2007-9 ОПКС-4.4
• 2009-11 ОПКС-4.5
• 2011-14 ОПКС-4.6
• 2014-17 ОПКС-4.7
• 2017-20 ОПКС-4.8
• 2020-23 OPCS-4.9
• С 1 апреля 2023 г. OPCS-4.10 (до дальнейшего уведомления)

Хотя дополнения к OPCS-4 рассматриваются ежегодно, долгосрочный план заключается в замене OPCS-4 на SNOMED CT . ^[8]

31 марта 2013 года NHS CFH прекратила свое существование. 1 апреля 2013 года Служба клинических классификаций (CCS) Информационного центра здравоохранения и социального обеспечения (HSCIC) стала отвечать за пересмотр и поддержку OPCS-4. ^[9] 1 апреля 2016 года HSCIC была переименована в NHS Digital ; ^[10] ответственность за OPCS-4 осталась за NHS Digital. ^[11] NHS Digital объединилась с NHS England 1 февраля 2023 года. ^[12]

Том I OPCS-4 разделен на 24 главы:

• Глава А — Нервная система
• Глава B - Эндокринная система и молочная железа
• Глава C - Глаз
• Глава D - Ухо
• Глава E — Дыхательные пути
• Глава F - Рот
• Глава G - Верхняя пищеварительная система
• Глава H - Нижняя пищеварительная система
• Глава J - Другие органы брюшной полости, в основном пищеварительные
• Глава К - Сердце
• Глава L - Артерии и вены
• Глава M - Мочевые пути
• Глава N - Мужские половые органы
• Глава P - Нижние женские половые органы
• Глава Q - Верхние женские половые органы
• Глава R - Женский половой тракт, связанный с беременностью, родами и послеродовым периодом
• Глава S - Кожа
• Глава T – Мягкие ткани
• Глава U — Диагностическая визуализация, тестирование и реабилитация
• Глава V. Кости и суставы черепа и позвоночника
• Глава W - Другие кости и суставы
• Глава X - Разные операции
• Глава Y - Вспомогательная классификация методов эксплуатации
• Глава Z - Дополнительная классификация мест эксплуатации

В настоящее время главы I нет. Также нет кодов, начинающихся с «I».

Хотя главы O нет, коды, начинающиеся с «O», можно найти в OPCS-4. Они были добавлены в главы, когда все доступные 3-символьные блоки кодов были исчерпаны, но требовались дополнительные классификации. Их также называют «кодами переполнения», и они располагаются в конце соответствующей главы. При индексации процедуры или вмешательства, которые классифицируются как код O, буква, обозначающая главу, в которой находится код, указывается в скобках после кода. Например: O04.- Эмболизация артериальная аневризмальная транслюминальная перкутанная НЭК (L). ^[13]

OPCS-4 — это буквенно-цифровая номенклатура, использующая четырехсимвольную кодовую раскладку; похожую на ту, что используется в МКБ-10 . Первый символ всегда является буквой. За исключением упомянутых выше O-кодов, буква указывает на главу, из которой взят код. Второй, третий и четвертый символы всегда являются цифрами. Точка ( .) разделяет третий и четвертый символы. Кроме того, в отличие от МКБ-10, в OPCS-4 нет трехсимвольных кодов.

Хотя OPCS-4 используется для классификации процедур и вмешательств, а ICD-10 классифицирует диагнозы, их главы не коррелируют. Другими словами, Глава A OPCS-4 не используется для классификации методов лечения состояний, указанных в Главе I ICD-10.

OPCS-4, том II, представляет собой указатель для поиска кодов в томе I. Использовать его отдельно — плохая практика, поскольку некоторые маршруты индексируют только 3-ю категорию символов, а не 4-ю рубрику символов .

Он разделен на четыре пронумерованных раздела, а также вводный раздел.

Введение содержит краткое руководство по использованию OPCS-4 и определяет некоторые сокращения, например, NEC (Not Elsewhere Classified) .

Это основная часть индекса, содержащая механизм поиска кодов в табличном списке.

Термины индексируются в методе Что , Где , Как . Например, эзофагогастродуоденоскопия отслеживается через Обследование (Что), Верхний отдел желудочно-кишечного тракта (Где), Эндоскопическая фиброоптика (Как). ^[14]

Этот список хирургических эпонимов содержит общие процедуры NHS, которые также могут быть известны хирургу, команде или учреждению, разработавшему используемый метод или устройство. Например, бирмингемская шлифовка тазобедренного сустава и гемиартропластика Томпсона .

Список эпонимов больше не поддерживается и не обновлялся с 2008 года и «сохраняется только в целях сохранения наследия» ^[15]

В этом разделе Тома II содержится алфавитный список общепринятых сокращений и их определений. Например, ЭКМО - Экстракорпоральная мембранная оксигенация. ^[16]

Поскольку существует мало случаев, когда аббревиатура использовалась более одного раза, а медицинский язык может меняться, для пояснения всех аббревиатур даны описания. Например, SST может означать Serum Skin Test или Short Synacthen Test . ^[17]

Этот раздел Тома II представляет собой одностраничный глоссарий , в котором определяются суффиксы , используемые в классификации. Например, -otomy.

Существует ряд публикаций, дополняющих OPCS-4.

Национальные клинические стандарты кодирования OPCS-4 — это справочник по использованию классификации, который содержит руководство с примерами. Первоначально он предоставляется начинающим кодировщикам, которые посещают курс по стандартам, проводимый утвержденным CCS тренером. В то время как каждая редакция OPCS-4 предусматривает выпуск нового руководства; любые обновления или исправления выпускаются в электронном виде, и кодировщик должен обновлять их вручную.

До появления OPCS-4.7 и перехода ответственности за техническое обслуживание к NHS Digital книга стандартов называлась « Руководством по клиническому кодированию» .

Незначительные изменения и рекомендации по кодированию как для МКБ-10, так и для OPCS-4 распространяются через Изменения в содержании классификаций МКБ-10 и OPCS-4 . До марта 2022 года эта публикация была известна как The Coding Clinic , которая изначально выпускалась в виде печатного информационного бюллетеня. Затем, в 2012 году, формат был изменен на единую электронную публикацию в виде сборника.

Список дорогостоящих лекарств, поддерживаемый группой по оплате по результатам Департамента здравоохранения (DH) , представлял собой каталог лекарственных средств, лицензированных для использования в Национальной службе здравоохранения (NHS), которые исключены из тарифа оплаты по результатам (PbR).

Хотя список пересматривался ежегодно, обновления требовались нечасто. Однако любые внесенные изменения всегда будут действительны с начала следующего апреля – даже в годы, когда OPCS-4 не пересматривался. Список состоит из дженериков определенных препаратов рядом с соответствующим кодом OPCS-4. В разделе руководства списка говорилось, что клинический персонал должен использовать дженерики вместо брендовых названий.

Список режимов химиотерапии, также выпущенный командой DH Payment by Results, предназначен для кодирования введения противоопухолевых препаратов . Список организован в алфавитном порядке и содержит режимы химиотерапии для взрослых и детей, используемые в NHS. Испытания препаратов для взрослых исключены, поскольку они обычно финансируются уполномоченным по испытаниям, например, фармацевтической компанией или благотворительной организацией по борьбе с раком.

Национальные стандарты клинического кодирования OPCS-4 и оба списка DH предоставляются кодировщикам через Службу распространения обновлений справочных данных по терминологии (TRUD)[1] и на платформе NHS England Delen ^[18].

Список схем химиотерапии не обновлялся с 2017 года.

Как публикация NHS, OPCS-4 защищен авторским правом Crown .

График процедур Группы по клиническому кодированию и разработке расписания (CCSD) основан на OPCS-4. ^[19]

• МКБ-10

• Официальный сайт NHS Digital