Путаница сосков — это тенденция младенца безуспешно адаптироваться между грудным вскармливанием и кормлением из бутылочки . Это может произойти, когда младенца возвращают на грудное вскармливание. Путаница сосков может перерасти в отказ от сосков, при котором младенец отказывается и от бутылочки, и от кормления грудью. [1] [2]
Чтобы предотвратить путаницу с сосками, необходимо избегать бутылочек и пустышек в течение первых нескольких недель после рождения. [3] Младенец, который привык к кормлению грудью и перешел на бутылочку, не может использовать ту же технику, что и прикладывание к груди. Младенец, который привык к соске на бутылочке и быстрому потоку молока, может испытывать трудности с переходом.
Путаница сосков или предпочтение сосков может возникнуть, когда младенец переходит с груди на искусственный метод кормления до того, как установилась правильная рутина грудного вскармливания . [1] Маленькие дети, которые подвергаются воздействию искусственных сосок или бутылочных сосок, могут обнаружить, что переключение между бутылочкой и грудью немного сложно, поскольку механизм кормления грудью и бутылочкой отличается. Младенец учится питаться разными сосками по-разному. [4]
То, как младенец питается от груди к бутылочке, отличается. Грудной ребенок регулирует сосание, необходимое для потока молока из груди, используя небольшие паузы для вдоха и глотания. С другой стороны, для ребенка, вскармливаемого из бутылочки , ему не нужно создавать сосание, поскольку поток из бутылочки обеспечивает непрерывный поток. [5] Когда его возвращают к груди, младенец сталкивается с внезапным замешательством относительно отсутствия непрерывного потока, к которому он привык. Кормление из бутылочки не требует серьезных усилий, тогда как грудное вскармливание требует использования не менее 40 мышц на лице младенца. Это может затруднить для младенца эффективное прикладывание и хорошее кормление грудью после кормления из бутылочки. [5]
Если родитель не ждет, пока ребенок освоит грудное вскармливание, существует риск, что ребенок может отказаться от грудного вскармливания раньше, чем хотелось бы. Хотя некоторые дети легко переходят от бутылочки к груди и обратно, не всем детям этот постоянный переход дается легко. Однако младенцы рождаются с сильным инстинктом кормления грудью. При наличии терпения и практики младенца можно успокоить и приучить к хорошим привычкам кормления. Поскольку невозможно предсказать, столкнется ли младенец с путаницей сосков, использование бутылочки или пустышки следует отложить, по крайней мере, до четырех недель. [6] Это позволяет младенцу привыкнуть к грудному вскармливанию на ранней стадии. Грудное вскармливание рекомендуется в течение первых двух-трех недель. Важно, чтобы младенец хорошо прикладывался к груди и чтобы резерв грудного молока был хорошо сформирован. В случае, если давать ребенку добавки необходимо с медицинской точки зрения, их можно давать способами, не связанными с искусственными сосками. [7]
Путаница сосков может привести к неоптимальному питанию младенца, и использование искусственных сосок не рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения . [8] Американский колледж педиатрии рекомендует использовать пустышки для предотвращения синдрома внезапной детской смерти . Однако это противоречит рекомендациям Всемирной организации здравоохранения не рекомендовать использование искусственных сосок, поскольку это может привести к путанице сосков и, следовательно, к недостаточному питанию. [8] [9] [10]
Для того, чтобы приучить младенца, рекомендуется кормить грудью только тогда, когда младенец спокоен, не возвращать младенца к груди, когда он очень голоден, а более частый контакт кожа к коже (во время кормления грудью) поможет заново приучить его. [6] В некоторых особых случаях можно рассмотреть использование накладки на сосок , чтобы вернуть младенца к грудному вскармливанию. [11] Для перехода на бутылочку рекомендуется соска с медленным потоком, чтобы у младенца было время адаптироваться к новой технике кормления. [12] Система бутылочек, которая имитирует естественные движения младенца при кормлении грудью, облегчает переход от бутылочки к груди. [12] Родитель может обеспечить мгновенное удовлетворение младенца, упростив ему кормление грудью. Это можно сделать вручную или сцедив грудное молоко перед началом кормления, так что процесс грудного вскармливания станет немного менее сложным. [12] [13] Родители, столкнувшиеся с трудностями, могут обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или к своему педиатру . [9]