Аденома соска

Аденома соска
Аденома соска
	Микрофотография аденомы соска. Окраска гематоксилином и эозином .
Специальность	Онкология

Медицинское состояние

Аденома соска — редкая доброкачественная опухоль молочной железы .

Это состояние также может быть известно как:

Цветущий папилломатоз соска
Цветущий аденоматоз
Папилломатоз субареолярных протоков
Эрозивный аденоматоз ^[1]

Признаки и симптомы

Аденомы соска могут ощущаться как уплотнение под соском или ареолой . Они могут привлекать внимание из-за боли в сосках, изъязвления, отека или выделений. ^[1]

Диагноз

Определение

Аденома соска — это тип внутрипротоковой папилломы , которая возникает в млечных протоках , расположенных внутри соска . ^[2]

Дифференциальная диагностика

Микроскопический вид аденомы соска можно ошибочно принять за карциному . ^[1] Другие состояния, имеющие схожие симптомы и признаки с аденомой соска, включают болезнь Педжета молочной железы , другие внутрипротоковые папилломы, протоковую карциному in situ (DCIS), сирингоматозную аденому соска и субареолярную склерозирующую гиперплазию протоков. ^[1]

Визуализация

Поражения соска и ареолы, такие как аденома соска, могут быть трудно визуализированы четко на обычной маммограмме или УЗИ . Аденомы соска можно визуализировать с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и обычной или МР-дуктограммы. ^[3]

Биопсия

После удаления макроскопический вид аденомы соска представляет собой плохо определяемую узловую массу. Микроскопический вид может быть довольно странным и может быть ошибочно принят за карциному. Аденомы соска обычно имеют округлые очертания при малом увеличении, а при большем увеличении можно увидеть, что они состоят из беспорядочно расположенной массы пролиферирующих трубчатых структур, состоящих из эпителиальных и миоэпителиальных клеток в различных количествах фиброзной стромы . Эпителиальные клетки обычно столбчатые, но столбчатые эпителиальные клетки могут подвергаться апокриновой или плоскоклеточной метаплазии . Митотические фигуры и некроз обычно не наблюдаются. ^[1]

Уход

Соответствующим лечением в современной западной медицине является полное хирургическое удаление аномального новообразования с небольшим количеством нормальной окружающей ткани молочной железы. ^[1]

Прогноз

Аденомы сосков — это нераковые новообразования, которые могут рецидивировать, если их не удалить полностью хирургическим путем. ^[1] Сообщалось о случаях возникновения рака в аденомах сосков и после удаления аденом сосков, но это редкие случаи. ^[4]

Эпидемиология

Аденомы сосков чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30–40 лет, ^[1] но могут встречаться и у мужчин. ^[5] Они также могут встречаться в любом возрасте, в том числе у пожилых людей, в подростковом возрасте, ^[6] и у младенцев. ^[7]

Ссылки

^ abcdefgh Столер, Марк А.; Миллс, Стейси Э.; Картер, Даррил; Джоэл К. Гринсон; Рейтер, Виктор Э. (2009). Диагностическая хирургическая патология Штернберга . Хагерствон, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-7942-5.
^ Пфайфер, Джон Д.; Хамфри, Питер А.; Денер, Луис П. (2008). Вашингтонское руководство по хирургической патологии . Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-6527-5.
^ Sarica O, Zeybek E, Ozturk E (июль 2010 г.). «Оценка сосково-ареолярного комплекса с помощью ультрасонографии и магнитно-резонансной томографии». J Comput Assist Tomogr . 34 (4): 575–86 . doi :10.1097/RCT.0b013e3181d74a88. PMID 20657228.
^ Rao P, Shousha S (2010). «Аденома соска у мужчин с DCIS, за которой через 9 лет последовала инвазивная карцинома». The Breast Journal . 16 (3): 317– 8. doi : 10.1111/j.1524-4741.2010.00900.x . PMID 20408826. S2CID 9930634.
^ Тувери М., Кало П.Г., Моччи С., Николози А. (сентябрь 2010 г.). «Флоридный папилломатоз мужского соска». Являюсь. Дж. Сург . 200 (3): e39–40. дои : 10.1016/j.amjsurg.2009.10.026. ПМИД 20409515.
^ Тао В., Кай Ф., Юэ Хуа Л. (2010). «Аденома соска у подростка». Педиатр Дерматол . 27 (4): 399–401 . doi : 10.1111/j.1525-1470.2010.01176.x . PMID 20653865. S2CID 11602121.
^ Clune JE, Kozakewich HP, VanBeek CA, Labow BI, Greene AK (ноябрь 2009 г.). «Аденома соска у младенцев». J. Pediatr. Surg . 44 (11): 2219– 22. doi :10.1016/j.jpedsurg.2009.08.020. PMID 19944237.

Внешние ссылки

[Sternberg-1] Столер, Марк А.; Миллс, Стейси Э.; Картер, Даррил; Джоэл К. Гринсон; Рейтер, Виктор Э. (2009). Диагностическая хирургическая патология Штернберга . Хагерствон, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-7942-5.

[Washusurgpath-2] Пфайфер, Джон Д.; Хамфри, Питер А.; Денер, Луис П. (2008). Вашингтонское руководство по хирургической патологии . Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-6527-5.

[3] Sarica O, Zeybek E, Ozturk E (июль 2010 г.). «Оценка сосково-ареолярного комплекса с помощью ультрасонографии и магнитно-резонансной томографии». J Comput Assist Tomogr . 34 (4): 575–86 . doi :10.1097/RCT.0b013e3181d74a88. PMID 20657228.

[4] Rao P, Shousha S (2010). «Аденома соска у мужчин с DCIS, за которой через 9 лет последовала инвазивная карцинома». The Breast Journal . 16 (3): 317– 8. doi : 10.1111/j.1524-4741.2010.00900.x . PMID 20408826. S2CID 9930634.

[5] Тувери М., Кало П.Г., Моччи С., Николози А. (сентябрь 2010 г.). «Флоридный папилломатоз мужского соска». Являюсь. Дж. Сург . 200 (3): e39–40. дои : 10.1016/j.amjsurg.2009.10.026. ПМИД 20409515.

[6] Тао В., Кай Ф., Юэ Хуа Л. (2010). «Аденома соска у подростка». Педиатр Дерматол . 27 (4): 399–401 . doi : 10.1111/j.1525-1470.2010.01176.x . PMID 20653865. S2CID 11602121.

[7] Clune JE, Kozakewich HP, VanBeek CA, Labow BI, Greene AK (ноябрь 2009 г.). «Аденома соска у младенцев». J. Pediatr. Surg . 44 (11): 2219– 22. doi :10.1016/j.jpedsurg.2009.08.020. PMID 19944237.