Транспортировка новорожденных

Перемещение младенцев в медицинских целях

Транспортировка новорожденных ^[1] используется для перемещения недоношенных и других больных младенцев из одной больницы в другую, например, в медицинское учреждение, в котором есть отделение интенсивной терапии новорожденных и другие службы. Услуги по транспортировке новорожденных, такие как NETS, используют мобильные инкубаторы интенсивной терапии, оснащенные аппаратами искусственной вентиляции легких, инфузионными насосами и физиологическими мониторами, которые можно использовать в мобильной среде. ^[2] Эти транспортные системы стремятся имитировать среду интенсивной терапии новорожденных и позволяют осуществлять непрерывный уход в направляющей больнице, а затем во время поездки на машине скорой помощи по дороге или воздуху . Электропитание и медицинские газы поставляются внутри системы, а также используются внешние источники; по мере возможности. Системы транспортировки младенцев обычно весят более 100 кг и представляют собой проблему для операторов транспортных средств с точки зрения веса, ручного управления, ударопрочности и энергопотребления. ^{[ необходима ссылка ]}

Транспортировка новорожденных была впервые начата американским врачом Джозефом Боливаром ДеЛи (1869–1942). ^[3] ДеЛи проявил интуитивный интерес к уходу за недоношенными детьми, осознав необходимость терморегулируемой среды во время их транспортировки. ^[4] Первая организованная программа транспортировки новорожденных началась в Нью-Йорке в 1948 году и называлась Нью-Йоркской службой транспортировки недоношенных детей. ^[5] Эта замечательная система была создана более чем за десятилетие до того, как были созданы отделения интенсивной терапии новорожденных (NICU), и включала в себя многие из основных характеристик современных отделений транспортировки новорожденных. В 1968 году в Соединенном Королевстве неонатолог Герберт Барри представил первую в стране специализированную неонатальную машину скорой помощи. ^[6] Барри получил финансирование от благотворительной организации Variety Club на машину скорой помощи, которая могла бы забирать детей, нуждающихся в интенсивной терапии, из родильных домов и доставлять их обратно в отделение интенсивной терапии новорожденных в больнице Чаринг-Кросс. ^[7]^[8]

Обычно штатные сотрудники скорой помощи и их транспортные средства не оборудованы для транспортировки больных новорожденных, и специальные бригады по транспортировке новорожденных предоставляются либо конкретными больницами (на базе больницы), либо создаются для обслуживания многих больниц (на базе региона). Состав бригады варьируется от страны к стране, с вариантами, включающими различные комбинации из двух или трех человек: медсестры, врача и респираторного терапевта . Доступ к неонатальной транспортировке также различается, особенно в развивающихся странах. ^[9]

Обычно бригады по транспортировке новорожденных тратят некоторое время на стабилизацию состояния ребенка перед транспортировкой. Без адекватной стабилизации может произойти клиническое ухудшение в пути.

Внутриутробный перенос, как правило, предпочтительнее транспортировки новорожденных, если это возможно (и безопасно). ^[10] Перенос матери во время беременности приводит к улучшению выживаемости и качества выживания ребенка.

Ссылки

^ «Что такое детская транспортная бригада?». HealthyChildren.org . Получено 30 апреля 2020 г.
^ Беллини, Карло; де Бьязи, Мартина; Генте, Маурицио; Раменги, Лука А.; Ауфиери, Роберто; Мингетти, Диего; Перику, Сильвия; Кавальери, Мартина; Касидду, Никколо (7 августа 2019 г.). «Переосмысление неонатальной транспортной наземной скорой помощи». Итальянский журнал педиатрии . 45 (1): 97. дои : 10.1186/s13052-019-0686-y . ISSN 1824-7288. ПМК 6686524 . ПМИД 31391074.
^ 1. De Lee JB (1920) Инкубация новорожденных, с представлением нового инкубатора и описанием системы в Чикагской родильной больнице. Chic Med Rec 22: 22-40.
^ Баттерфилд Л.Дж. (1993) Исторические перспективы транспортировки новорожденных. Pediatr Clin North Am 40(2): 221-239
^ 1. Losty MA, Orlofsky I, Wallace HM (1952) Транспортная служба для недоношенных детей. Am J Nurs 50(1): 10-12.
^ Уоттс, Джефф (июнь 2017 г.). «Герберт Барри». The Lancet . 389 (10086): 2282. doi : 10.1016/S0140-6736(17)31500-3 . S2CID 54418830.
↑ 2-й Европейский конгресс по перинатальной медицине 10 апреля 1970 г.
^ Фрей, Р.; Нагель, Э.; Сафар, П.; Райндорф, Петра; Сэндс, Патрисия, ред. (1976). Мобильные отделения интенсивной терапии . Анестезиология и интенсивная медицина. Том. 95. дои : 10.1007/978-3-642-66284-3. ISBN 978-3-540-07561-5. S2CID 19457484.
^ Нирмейер, Сьюзан; Домек, Гретхен (2016). Транспортировка новорожденных в развивающихся странах: систематический обзор. Научное издание CLAP/WR. Панамериканская организация здравоохранения. hdl : 10665.2/31317 . ISBN 978-92-75-31917-8.
^ Whyte, Hilary Ea; Jefferies, Ann L.; Канадское педиатрическое общество, Комитет по плодам и новорожденным (июнь–июль 2015 г.). «Транспортировка тяжелобольных новорожденных между учреждениями». Paediatrics & Child Health . 20 (5): 265– 275. doi :10.1093/pch/20.5.265. ISSN 1205-7088. PMC 4472056 . PMID 26175564.

[1] «Что такое детская транспортная бригада?». HealthyChildren.org . Получено 30 апреля 2020 г.

[2] Беллини, Карло; де Бьязи, Мартина; Генте, Маурицио; Раменги, Лука А.; Ауфиери, Роберто; Мингетти, Диего; Перику, Сильвия; Кавальери, Мартина; Касидду, Никколо (7 августа 2019 г.). «Переосмысление неонатальной транспортной наземной скорой помощи». Итальянский журнал педиатрии . 45 (1): 97. дои : 10.1186/s13052-019-0686-y . ISSN 1824-7288. ПМК 6686524 . ПМИД 31391074.

[3] 1. De Lee JB (1920) Инкубация новорожденных, с представлением нового инкубатора и описанием системы в Чикагской родильной больнице. Chic Med Rec 22: 22-40.

[4] Баттерфилд Л.Дж. (1993) Исторические перспективы транспортировки новорожденных. Pediatr Clin North Am 40(2): 221-239

[5] 1. Losty MA, Orlofsky I, Wallace HM (1952) Транспортная служба для недоношенных детей. Am J Nurs 50(1): 10-12.

[6] Уоттс, Джефф (июнь 2017 г.). «Герберт Барри». The Lancet . 389 (10086): 2282. doi : 10.1016/S0140-6736(17)31500-3 . S2CID 54418830.

[7] 2-й Европейский конгресс по перинатальной медицине 10 апреля 1970 г.

[8] Фрей, Р.; Нагель, Э.; Сафар, П.; Райндорф, Петра; Сэндс, Патрисия, ред. (1976). Мобильные отделения интенсивной терапии . Анестезиология и интенсивная медицина. Том. 95. дои : 10.1007/978-3-642-66284-3. ISBN 978-3-540-07561-5. S2CID 19457484.

[9] Нирмейер, Сьюзан; Домек, Гретхен (2016). Транспортировка новорожденных в развивающихся странах: систематический обзор. Научное издание CLAP/WR. Панамериканская организация здравоохранения. hdl : 10665.2/31317 . ISBN 978-92-75-31917-8.

[10] Whyte, Hilary Ea; Jefferies, Ann L.; Канадское педиатрическое общество, Комитет по плодам и новорожденным (июнь–июль 2015 г.). «Транспортировка тяжелобольных новорожденных между учреждениями». Paediatrics & Child Health . 20 (5): 265– 275. doi :10.1093/pch/20.5.265. ISSN 1205-7088. PMC 4472056 . PMID 26175564.