Синдром шеи и языка
Редкое расстройство, сопровождающееся болью в шее
Медицинское состояние
Синдром шеи и языка
СпециальностьНейрохирургия
СимптомыБоль в шее , затылочная невралгия , онемение или покалывание в языке.
Обычное начало8-15 лет или после травмы
ПродолжительностьБоль длилась от нескольких секунд до нескольких минут.
ТипыНесложные и сложные
ПричиныГенетика
ЧастотаРедкий

Синдром шейно-языковой боли (NTS), который был впервые зарегистрирован в 1980 году, [1] является редким расстройством, характеризующимся болью в шее с покалыванием или без него и онемением языка с той же стороны, что и боль в шее. [2] Резкое боковое движение головы вызывает боль, обычно длящуюся от нескольких секунд до нескольких минут. Головные боли могут возникать с началом NTS. [2] [3] Типичный возраст начала — около подросткового возраста, и может возникнуть уже в возрасте 8–15 лет. [1] Однако клиническое начало может произойти раньше или позже, и начало NTS, связанное с травмой, может возникнуть в любом возрасте, начиная с инцидента. [4]

Наследование

Одно исследование случая показало, что синдром языка шеи имеет аутосомно- доминантный тип наследования. [5] Было обследовано восемь случаев пациентов: 5 подростков и 3 взрослых с NTS. [5] У всех подростков были нормальные неврологические обследования и не было очевидных анатомических дефектов. У взрослых, которые были родителями трех подростков, у всех были симптомы в подростковом возрасте, но не было симптомов во взрослом возрасте. [5] Поскольку считается, что NTS имеет аутосомно-доминантный генетический тип, многие различия, наблюдаемые в отношении симптомов NTS, можно объяснить как изменчивую экспрессивность . Некоторые из этих различий включают возраст начала, сторону шеи/лица, где локализуется боль, и частоту приступов. [5]

Диагноз

Известны два типа NTS: осложненный и неосложненный. [6] Осложненный NTS является вторичным по отношению к другому патологическому процессу, в то время как неосложненный NTS является либо наследственным , связанным с физической травмой , либо идиопатическим , что означает, что он возникает спонтанно без известной причины. [6] В связи с тем, что осложненный NTS часто коррелирует с основным заболеванием, важно иметь дифференциальную диагностику. Заболевания, часто связанные с NTS, включают дисфункцию шейной артерии , вертебробазилярную недостаточность (VBI), связочную недостаточность , мальформацию Киари-1 и транзиторную ишемическую атаку . [1] [7] [8] [9] Однако считается, что большинство случаев NTS обусловлены генетикой, при которой ослабленные связки вызывают временные смещения с атланто-аксиальным суставом во время вращения шеи. [3] Впоследствии онемение языка может быть вызвано либо подвывихом атланто-аксиального сустава, либо ограничением второго шейного нерва. [2]

Шейные позвонки обозначены красным цветом. Считается, что второй шейный нерв участвует в синдроме шеи и языка.

В соответствии с Международной классификацией расстройств головной боли , третье издание (МКГБ-3), [10] диагностическими критериями НТС являются следующие:

A. по крайней мере два эпизода, соответствующие критериям BD

Б. острая или колющая односторонняя боль (одновременная дизестезия может быть или не быть )

C. вызванное резким поворотом шеи

D. длительностью от нескольких секунд до нескольких минут

E. не лучше объясняется другим диагнозом МКГС -3. [10]

Уход

Из-за редкости этого синдрома методы лечения подбирались в каждом конкретном случае. Спинальная манипулятивная терапия и физиотерапевтические упражнения использовались у пациентов с неосложненным синдромом шеи и языка, что приводило к улучшению симптомов. [11] [12] [13] Другие методы лечения симптомов включали: нестероидные противовоспалительные препараты , габапентин , инъекции стероидов и шейные воротники . [2] [4] [11] В одном отчете о случае 54-летней женщины с сохраняющимися симптомами, которая не реагировала на использование шейного воротника или фармакологическое лечение боли, была проведена двусторонняя резекция спинномозгового нерва С2 . [14] Она испытала частичное облегчение симптомов после выздоровления. Исследование резецированных нервных волокон показало потерю как миелинизированных , так и немиелинизированных нервных волокон, это возможное объяснение симптомов, связанных с NTS, однако для окончательного ответа необходимы дальнейшие исследования. [14] Поскольку NTS является редким расстройством, прогнозы различаются для каждого человека в зависимости от предполагаемой причины симптомов NTS и формы используемого лечения. Однако сообщалось, что семейные формы NTS часто проявляют симптомы в подростковом возрасте, которые спонтанно исчезают во взрослом возрасте. [4]

Ссылки

  1. ^ abc Lance, JW; Anthony, M. (февраль 1980). «Синдром шеи и языка при внезапном повороте головы». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 43 (2): 97– 101. doi :10.1136/jnnp.43.2.97. ISSN  0022-3050. PMC 490481.  PMID 7359159  .
  2. ^ abcd Orrell, RW; Marsden, CD (март 1994). "Синдром шеи и языка". Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 57 (3): 348– 352. doi :10.1136/jnnp.57.3.348. ISSN  0022-3050. PMC 1072827. PMID  8158185 . 
  3. ^ ab Гельфанд, Эми А.; Джонсон, Ханна; Ленертс, Марк Эп; Литвин, Джессика Р.; Де Меса, Чарльз; Богдук, Николай; Гоудсби, Питер Дж. (2018). «Синдром шеи и языка: систематический обзор». Цефалгия: международный журнал головной боли . 38 (2): 374–382 . doi :10.1177/0333102416681570. ISSN  1468-2982. PMID  28100071. S2CID  3264699.
  4. ^ abc Chedrawi, AK; Fishman, MA; Miller, G. (май 2000 г.). «Синдром шеи и языка». Детская неврология . 22 (5): 397– 399. doi :10.1016/s0887-8994(00)00139-9. ISSN  0887-8994. PMID  10913733.
  5. ^ abcd Льюис, Дональд В.; Фрэнк, Л. Мэтью; Тур, С. (февраль 2003 г.). «Семейный синдром шеи и языка». Головная боль . 43 (2): 132– 134. doi :10.1046/j.1526-4610.2003.03032.x. ISSN  0017-8748. PMID  12558769. S2CID  32940910.
  6. ^ ab Бороди, Кэмерон (2004-06-01). "Синдром шеи и языка". Журнал манипулятивной и физиологической терапии . 27 (5): 367. doi :10.1016/j.jmpt.2004.04.010. ISSN  0161-4754. PMID  15195046. S2CID  9654277.
  7. ^ Эванс, Рэндольф В. (2006-05-01). «Исследования случаев необычных головных болей». Neurologic Clinics . Исследования случаев неврологии. 24 (2): 347– 362. doi :10.1016/j.ncl.2006.01.006. ISSN  0733-8619. PMID  16684636.
  8. ^ Fortin, CJ; Biller, J. (июль 1985). «Синдром шеи и языка». Головная боль . 25 (5): 255– 258. doi :10.1111/j.1526-4610.1985.hed2505255.x. ISSN  0017-8748. PMID  4030315. S2CID  36259097.
  9. ^ Туре, Г.; Биккьерей, Л.; Сельва, Ж.; Вашер, К. (2005-11-01). «Внутриязыковой ход нервов языка». Хирургическая и радиологическая анатомия . 27 (4): 297– 302. doi :10.1007/s00276-005-0335-6. ISSN  1279-8517. PMID  16244780. S2CID  9768189.
  10. ^ ab Арнольд, М (2018). «Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли (IHS) Международная классификация расстройств головной боли». Цефалгия . 38 (1): 1– 211. doi : 10.1177/0333102417738202 . PMID  29368949. S2CID  45901670.
  11. ^ ab Kim, Jung Bin; Yoo, Jae-Kook; Yu, Sungwook (2014-01-01). «Шейно-языковой синдром, вызванный длительным неправильным положением сидя». Neurological Sciences . 35 (1): 121– 122. doi :10.1007/s10072-013-1507-5. ISSN  1590-3478. PMID  23873522. S2CID  7154436.
  12. ^ Нитехамер, Лиза; Майерс, Робин (01.03.2016). «Мануальная терапия и упражнения для пациента с синдромом шеи и языка: отчет о случае». Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 46 (3): 217–224 . doi : 10.2519/jospt.2016.6195 . ISSN  0190-6011. PMID  26868897.
  13. ^ Робертс, Крейг С. (2016-12-01). «Хиропрактическое лечение пациента с синдромом шеи и языка: отчет о случае». Журнал хиропрактической медицины . 15 (4): 321– 324. doi :10.1016/j.jcm.2016.08.005. ISSN  1556-3707. PMC 5106439. PMID  27857642 . 
  14. ^ ab Elisevich, K.; Stratford, J.; Bray, G.; Finlayson, M. (1984-04-01). "Синдром шеи и языка: оперативное лечение". Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry . 47 (4): 407– 409. doi :10.1136/jnnp.47.4.407. ISSN  0022-3050. PMC 1027784 . PMID  6726268. 
Взято с "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Шейно-языковой_синдром&oldid=1261079267"