Группа естественной истории
Термин «группа естественного течения» относится к субъектам в исследовании препарата , которые не получают никакого лечения и чья болезнь, как следствие, остается на своем «естественном» пути. Термин происходит от естественного течения болезни , которое представляет собой течение и исход этой болезни при отсутствии лечения.
Первое использование
В 1863 году Остин Флинт (1812–1886) в своем отчете о первом в истории исследовании, в котором эффективность плацебо-терапии напрямую сравнивалась с эффективностью активного лечения, говорил о «естественном течении [нелеченой] болезни» [1] .
Третья рука
Группу естественного течения часто называют третьей группой контролируемого испытания препарата, исходя из простого представления о том, что испытание, построенное таким образом, имеет три, а не две группы («активная» и «плацебо» группы).
Затем наблюдаемые результаты в этой группе сравниваются с результатами, полученными в группе, которой давали активный препарат, и с результатами, полученными во второй группе, которой давали фиктивный препарат, плацебо (таким образом, группа естественного течения является «третьей ветвью» исследования).
Большая часть наших знаний об эффекте плацебо исходит из лабораторных условий, где эксперименты призваны пролить свет на его нейробиологические аспекты. Изучение эффекта плацебо в лабораторных условиях дает нам возможность контролировать психологические и физиологические переменные и исключать возможные факторы, мешающие эффекту плацебо.
Например, в лабораторных условиях можно проводить испытания с использованием трех случайно выбранных, одинаково подобранных групп:
(1) группа естественного течения (NH) или нелеченая группа, которая не получает никакого лечения;
(2) группа плацебо, которая получает инертное лечение, имитирующее активное;
(3) группа активного лечения, которая получает настоящее лечение.Сравнение между группой плацебо и естественной историей позволяет нам обнаружить и измерить эффект плацебо. [2]
Примечания
- ↑ Флинт (1863), стр.18.
- ^ Коллока, Л., Финнисс, Д.Г. и Бенедетти, Ф., «Плацебо и ноцебо», стр. 499-514, в Райс, А., Ховард, Р., Джастинс, Д., Мясковски, К., Ньютон-Джон, Т. (ред.), Клиническое управление болью (второе издание), том третий: Практика и процедуры , Hodder Arnold, (Лондон), 2008, стр. 502.
Ссылки
- Флинт, А., «Вклад в естественное течение суставного ревматизма, состоящий из отчета о тринадцати случаях, леченных исключительно паллиативными мерами», Американский журнал медицинских наук, т. 46 (июль 1863 г.), стр. 17–36.
